心房颤动合并心力衰竭的非药物治疗

心房颤动和心力衰竭是两个互相促进、发生、发展的疾病,在同一患者中常常同时存在.对于这类患者房颤的最佳处理仍存在争议,抗心律失常药物疗效有限且不良反应明显,本文主要介绍心房颤动合并心力衰竭的非药物治疗.     

中华医学会心电生理和起搏分会第七次全国学术双年会征文通知

由中华医学会心电生理和起搏分会（CSPE）主办、中国医科大学附属第一医院、第二医院、沈阳军区总医院和辽宁省人民医院联合承办的第七次全国学术双年会将于2006年9月21至24日在沈阳举行。大会将展示近年来国内在心律失常的基础和临床研究领域所取得的瞩目成就，荟萃我国在心律失常诊治、心脏电生理及起搏领域内的丰硕成果。     

异体楔形骨块在颈椎双开门椎板扩大成形术中的应用

[目的]观察异体楔形骨块在双开门扩大成形术中的应用效果。[方法]2003年4月~2004年6月,22例患者使用预制异体楔形骨块行棘突纵割式椎板扩大成形术。术后随访16~30个月,平均18.4个月。术前术后采用JOA评分了解脊髓功能状态,X线片和CT了解颈椎活动度(ROM)和植骨融合状况。[结果]末次随访时,JOA评分由术前(8.3±2.6)分改善至(13.3±3.1)分;颈椎ROM由术前(41.3±10.8)°下降至(23.4±8.7)°,未见术后颈椎失稳;67.9%异体骨块与棘突完全骨性融合,23.2%部分骨性融合,8.9%骨块部分吸收,未融合;未见骨块破裂和移位。[结论]使用异体楔形骨块的双开门扩大成形术是一种安全有效的手术方法。     

前臂外侧皮神经营养血管皮瓣在虎口缺损中的临床应用

最近有关皮神经营养血管皮瓣的文章较多。本期有二篇采用前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部创面的文章。 皮神经营养血管皮瓣是筋膜皮瓣的特殊类型。由于皮神经是沿肢体纵轴走行，故若筋膜皮瓣带有皮神经，则必然带有皮神经营养血管。使皮神经营养血管皮瓣在纵轴方向切取范围大于一般筋膜皮瓣。但皮神经营养血管切取时。其蒂部应包含穿支血管，故有些文章又将此类皮瓣称为穿支皮瓣。穿支皮瓣是指动脉穿过深筋膜后其口径仍足以进行显微外科吻合的皮瓣。其穿支血管可以是肌间隔穿支或肌肉皮肤穿支。带蒂转移穿支皮瓣多属于肌间隔穿支皮瓣，临床应用最多的是以四肢主干动脉发出的最远侧肌间隔穿支（均在腕、踝关节上5cm左右）为血供的远端蒂皮瓣。因此，临床上在设计和切取此类皮瓣时．应同时注意皮神经营养血管和穿支血管对皮瓣的血供作用。[编者按]     

双腔起搏加重心力衰竭1例

1病例介绍患者男性,62岁,退休工人。因反复劳力性胸闷气急1年,伴黑蒙1天于2001年2月18日入院。胸闷气急在活动时加重,休息可缓解,无胸痛及夜间阵发呼吸困难,无晕厥。有吸烟史20年,有磺胺类及青霉素过敏史。入院体检:T36·3°C,P62次/分,R18次/分,BP120/66mmHg,神志清,呼吸平,颈静脉无怒张,两肺底可闻及少量湿性罗音,叩诊心界无扩大,腹部无殊,神经系统无殊。三大常规正常,肝肾功能正常,血胆固醇6·47mmol/L,甘油三酯2·29mmol/L,心肌酶谱正常;胸部X线呈主动脉心型,心胸比约0·54;心脏超声心动图示心动过缓,左心室室壁节段运动障碍,左心室…     

Cajal间质细胞与肠炎性病变

Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal，ICC)是胃肠道运动的起搏细胞，它们参与起搏电流的传导和介导肠神经元与平滑肌细胞之间的神经信号。研究显示，ICC数目减少或缺乏的小肠和结肠将失去正常蠕动活性。证实ICC的病理学改变与胃肠运动障碍相关。炎症可引起胃肠运动障碍，ICC在其病理生理中的作用开始受到关注。对ICC在疾病状态下的作用进行详尽解释，还需要在生理和药理学方面进行更深入的研究。     

视神经：了解脑脊液成分的新视窗？

通常认为,在整个脑脊液(CSF)腔有限空间内的CSF压力和成分是一致的。因此通过腰穿所获得的CSF样本可代表所有CSF腔。根据临床表现、组织学和生物化学标记物,首次证实在某些视神经(ON)疾病中,ON周围的蛛网膜下腔(SAS)可从其他CSF腔中隔离开来,因此导致ON鞘间隔综合征。与腰穿CSF     

心房电极导线脱位于三尖瓣环处造成间歇性心室安全起搏一例

介绍一例心房电极导线脱位于三尖瓣环,间歇性起搏心室,导致心室通道在交叉感知窗内感知到自身心电活动,从而启动心室安全起搏工作模式。旨在为临床识别特殊起搏心电图提供助益。     

081 肉苁蓉的生药学研究(3):基于质体rps2基因和rpl16～rpl14基因间隔序列分析列当科植物的生源关系

中国药典中记载药材肉苁蓉的原植物仅为列当科植物Cistanche deserticola,而中药材市场上存在一定数量的生药来自C salsa和C tubulosa,难以从形态学和化学特征加以鉴别。本次通过比较其rps2基因和rpl16-rpl14基因间隔区的核苷酸序列,分析这些植物的分类和生源关系。