脑瘫精细运动功能测试量表在偏瘫型患儿中需要重新建立评估标准与程序

目的 分析脑瘫精细运动功能测试量表(FMFM)在偏瘫和非偏瘫型脑瘫间的项目功能差异(DIF)。方法 收集2001至2018年复旦大学附属儿科医院康复中心及其医联体儿童康复协作网诊断为脑瘫并行FMFM评估的患儿,从FMFM评估数据中提取偏瘫患儿对侧数据,随机选择30%样本作为DIF的焦点组样本;根据整体样本中非偏瘫型与偏瘫型的比例确定采用随机分层匹配对照组样本。采用Conquest软件把两组合并数据样本分别与FMFM中B~E区的全部56个项目以及经项目内容分析后划分出的30个单手项目和26个双手项目进行Rasch分析,以内聚拟合度(Infit)的均方来确定FMFM的单维性,标准为MnSq在0.6～1.4,并对全部56项、单双手项目组进行项目功能差异分析。结果 1 556例脑瘫患儿的3 442次FMFM评估作为整体样本和数据,焦点组198个和对照组792个FMFM评估数据进入本文分析,单独样本配对检验显示两组FMFM分值[112(96,146) vs 113(95,145)]差异无统计学意义。经过3轮项目内容分析,30个归入单手项目,26个归为双手项目。全部56个项目的难度尺度对数值之差的绝对值>0.5分别有41个(73.2%),30个单手和26个双手项目的难度尺度对数值之差的绝对值>0.5分别有23个(76.7%)和9个(34.6%)。结论 FMFM全部56个操作项目在偏瘫和非偏瘫型脑瘫间存在DIF,在单手项目中尤其显著,为了更为精准地评价偏瘫儿童的精细运动功能,需要重新建立评估标准与程序。     

扶阳灸对中风后遗症偏瘫患者运动功能及肢体痉挛的影响

目的:探讨扶阳灸对中风后遗症偏瘫患者运动功能及肢体痉挛的影响。方法:选取我院2015年1月—2017年12月收治的30例中风后遗症偏瘫患者作为观察对象,按照随机数字法分为对照组和观察组各15例,其中对照组给予常规治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用扶阳灸治疗。利用Ashworth痉挛评分和Fugl-Meyer运动功能评分对两组患者治疗前后进行的运动功能和肢体痉挛进行评价和比较。结果:治疗前两组患者的Ashworth痉挛评分和Fugl-Meyer运动功能评分相比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的Ashworth痉挛评分和Fugl-Meyer运动功能评分均较治疗前明显改善,其中观察组的改善程度较对照组更为显著,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶阳灸对中风后遗症偏瘫患者运动功能及肢体痉挛均有积极的改善效果。     

运动康复护理对老年“三高症”患者血压、血糖及生活质量的影响

目的:探讨运动康复护理对老年高血压、高血脂、高血糖("三高症")患者血压、血糖及生活质量的影响。方法:选取收治的"三高症"患者88例,将其应用随机数字法分为研究组与对照组,对照组实施常规康复护理,研究组在对照组基础上实施运动康复护理,对比两组患者的血压、血糖及生活质量的改善情况。结果:研究组患者的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);护理前两组患者的生活质量比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),护理后研究组患者生活质量水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);护理前两组患者的血压、血糖无明显区别,护理后研究组患者的血压、血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:对"三高症"患者实施运动康复护理可以有效改善其血压、血糖以及生活质量,护理价值显著,值得临床推广。     

引导式教育结合悬吊运动对痉挛型脑瘫儿童运动功能、日常生活能力及综合功能的干预效果研究

目的探讨引导式教育结合悬吊运动对痉挛型脑瘫儿童运动功能、日常生活能力及综合功能的干预效果。方法将年龄4至8岁痉挛型脑瘫儿童80例按照随机数字表法随机分成对照组与试验组各40例,对照组采用常规康复训练(物理疗法、作业疗法和水疗),试验组采用引导式教育结合悬吊运动,每天150min,每周5天,分别于干预前与干预12周后采用粗大运动功能量表(gross motor function measure,GMFM-88)、日常生活能力量表(activity of daily life,ADL)、Berg平衡量表及脑瘫综合功能评定表进行评定并统计分析。结果干预后试验组GMFM-88评分、ADL评分、Berg评分、脑瘫综合功能评分均显著增高,差异有统计学意义(P<0. 05),对照组GMFM-88评分、ADL评分、Berg评分、脑瘫综合功能中的三项(言语功能、运动功能、自理功能)评分较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0. 05);与对照组相比,试验组在ADL评分、berg评分及脑瘫综合功能评定量表中的四项(认知功能、言语功能、自理能力、社会适应)评分提高更显著,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论引导式教育结合悬吊运动可显著提高痉挛型脑瘫患儿粗大运功能力、生活自理能力、平衡能力以及脑瘫综合功能,在提高生活自理能力、平衡能力以及部分脑瘫综合功能方面较常规康复训练疗效好。     

早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响研究

目的探究早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响。方法选取2013年6月至2016年6月,我院进行治疗的脑梗死患者50例作为研究对象,根据护理方法的不同,将其分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组采用常规治护理方法进行干预,观察组在常规护理干预的基础上采用早期康复护理进行干预,观察分析两组患者的治疗效果,日常生活能力评分和下肢运动功能评分。结果观察组患者的治疗效果优于对照组,日常生活能力评分和下肢运动功能评分高于对照组,两组患者相比具有一定的差异,统计学意义显著(P<0.05)。结论在常规护理干预的基础上采用早期康复护理进行干预对脑梗死患者具有较大的意义。     

长期服用赖诺普利、苯磺酸氨氯地平及厄贝沙坦对高血压病患者心肺功能的影响比较

目的比较长期服用血管紧张素转化酶抑制剂赖诺普利、钙离子拮抗剂苯磺酸氨氯地平及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦对高血压病患者的心肺功能的影响。方法选择2级高血压病患者96例,随机分为3组,分别服用赖诺普利片10 mg·d-1,苯磺酸氨氯地平片5 mg·d-1,厄贝沙坦片150 mg·d-1。比较3组病人服药6及12个月后的血压控制情况、运动时最大摄氧量。结果服药6及12个月后,赖诺普利组血压下降程度分别为:(33.09±15.50)/(14.18±9.44)mmHg、(36.49±17.10)/(15.28±8.24)mmHg;苯磺酸氨氯地平组血压下降程度分别为:(31.80±12.93)/(12.72±9.76)mmHg、(33.85±15.82)/(17.28±7.56)mmHg;厄贝沙坦组血压下降程度分别为:(32.90±14.82)/(15.21±10.85)mmHg、(33.85±13.72)/(17.42±11.54)mmHg。3组差别无统计学意义。服药6及12个月后运动时公斤体重最大摄氧量结果(x±s)分别为,赖诺普利组:20.22±1.15、20.99±1.37;苯磺酸氨氯地平组:17.87±1.43、18.00±1.13;厄贝沙坦组:17.98±1.33、18.26±1.53。3组进行比较,赖诺普利组病人长期服药后运动时最大摄氧量改善。结论长期服用赖诺普利可以控制血压并改善高血压病患者的心肺功能。     

瘦腿有侧重 亦分年龄段

瘦腿不只是简单地跳跳操就可以,不同年龄段腿部状况不同,因而瘦腿也要有所侧重。20岁~26岁重点问题:腿部肌肉线条弱、大腿粗壮。形成原因:饮食无控制,缺乏整体运动导致的身体局部围度大、肌肉线条不细致。训练目标:细化肌肉线条、减小大腿围度。     

上肢评估训练系统对脑性瘫痪患儿精细运动能力的影响

目的观察上肢评估训练系统(E-LINK)对脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿精细运动的影响。方法将40例脑瘫患儿按类型平均分为对照组和观察组各20例。对照组应用常规作业治疗,观察组在此基础上应用E-LINK进行训练。两组康复治疗的时间均为3个月,训练前后应用精细运动功能评估量表(FMFM)进行评定。结果训练3个月后,两组患儿精细运动能力均有所改善,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用E-LINK对脑瘫患儿进行训练能有效提高其精细运动水平。     

社区自理老年人运动锻炼情况与精神压力的相关性研究

[目的]探讨社区自理老年人的运动锻炼情况与精神压力的关系.[方法]随机抽取天津市某社区60岁以上老年人161人,采用焦虑自评量表(SAS)、生活方式自评量表测量老年人精神压力与运动锻炼情况.根据生活方式自评量表中锻炼和体能分数将老年人分为3组(即规律锻炼组、有时锻炼组、不锻炼组).[结果]3组老年人SAS标准分比较差异有统计学意义(F=3.680,P＜0.05),规律锻炼组和不锻炼组SAS得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]规律运动锻炼可以缓解自理老年人的精神压力.     

静脉与肌肉给予胰高血糖素与东莨菪碱对小肠抗蠕动作用的对照性评价

正摘要目的前瞻性评价不同给药途径对于胰高血糖素(GLU)或N-丁基溴化东莨菪碱(HBB)对蠕动抑制的时间与功效。方法6例志愿者在标准化口服液体准备后随机接受了5次单独的MRI检查,检查前均给予解痉剂[静脉(i.v.)或肌肉(i.m.)注射HBB,i.v.或i.m.给予GLU,或按方案结合给药]。MRI扫