《儒门事亲》中眼科证治思想

张从正是我国金代著名医家,他远溯《内》、《难》,近宗完素,其与门人所著《儒门事亲》十五卷集中反映了张氏的独到医学思想,本文就其中涉及眼科的部分分述于下，以期有助于后学理解和继承其学术经验，更好地为医疗实践和科研服务。     

细菌性肝脓肿的外科治疗

目的　探讨细菌性肝脓肿外科治疗的变化。方法　回顾性总结分析 1974年到 2 0 0 1年间共收集 5 0 0例细菌性肝脓肿病例 ,并分为两组。A组 :1974～ 1990年有 371例 ,B组 :1991～ 2 0 0 1年有 12 9例。结果　两组细菌性肝脓肿发病率和病死率分别为 0 .176 % vs0 .0 5 2 % ,和 4 .5 8% vs1.5 5 % ,外科手术引流率 (TOD)分别为 4 3.6 7%和 17.0 5 % ,三者均有统计学差异 ,P<0 .0 0 1。 B超引导下穿刺引流率 (PPD)分别为 12 .4 %和 30 .2 3% ,呈上升趋势 ,有统计学差异 P<0 .0 0 1。手术组和 B超定位下穿刺组平均住院日分别为 31.6± 5 4 .5和 13.4 3.4 d,有统计学意义 P<0 .0 0 1。结论　 B超定位下穿刺引流是一种简便、疗效可靠的治疗方法 ,细菌性肝脓肿的外科手术引流有一定的适应证     

乳腺癌及癌旁组织的DNA倍体,增殖指数及bcl—2表达的对比研究

目的探讨乳腺癌及其癌旁组织的分子生物学关系以进一步研究乳腺癌的可能癌变机制。方法用流式细胞仪检测２６例乳腺癌及其癌旁组织的ＤＮＡ倍体、增殖指数（ＰＩ）及ｂｃｌ－２表达并进行了统计学对比分析。结果３例癌旁组织发现异倍体，其所对应的癌组织亦为异倍体。而双倍体肿瘤组织其癌旁组织无异倍体发现。癌组织的异倍体表达率（５７．７％）及ＰＩ值与其癌旁组织均有显著性差异（Ｐ＜０．０５），ｂｃｌ－２表达在癌组织及其癌旁组织间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论癌旁组织具有恶变趋势，ＦＣＭ可以作为病理诊断的补充。ｂｃｌ－２与乳腺癌的确切关系有待于进一步研究。     

野生型p53基因导入诱导神经细胞凋亡

目的　观察野生型 p5 3基因诱导神经细胞凋亡的现象 ,探讨外源性 p5 3基因对神经细胞 p2 1、c-fos和 c-jun基因表达的影响。方法　构建了野生型 p5 3基因的重组线病毒载体 ,体外转染胚胎大鼠神经细胞 ,应用末端脱氧核苷酸转移酶介导的切口末端标记技术原位检测细胞凋亡 ,以免疫组化法测定 P2 1 、c-Fos和 c-Jun蛋白表达水平。结果　外源性基因导入神经细胞后 ,P2 1、c-Fos和 c-Jun蛋白水平显著增高 ,d UTP切口末端标记阳性细胞百分率约为 4 0 %。结论　野生型 p5 3基因可诱导神经细胞凋亡和促进 p2 1、c-fos和 c-jun基因表达     

烟雾病并发颅内出血的DSA影像分析

目的　探讨烟雾病并发颅内出血的DSA表现特征。方法　 19例患者均经CT诊断为颅内出血 ,经股动脉穿刺插管行全脑血管造影。结果　 19例脑血管造影均为烟雾病表现 ,具有下列特征 :1受累动脉狭窄或闭塞 ;2颅底部烟雾状毛细血管网 ;3大量的侧支循环形成。结论　CT检查一般只能提示颅内出血的部位 ,而DSA检查是诊断烟雾病的主要手段 ,具有明显优势     

对收支平衡点分析与医疗成本控制的探讨

本文以某院2001年度财务收支情况,根据医疗成本效益、平均工作量费用对收支平衡点进行实证分析。通过这一分析,就成本的控制,作如下探讨:1 基本数据 工作量:(1)2001年度门诊诊疗人次为37517人次;(2)2001年度实际占用总床日数为56451床日。因为人员经费、水电费等公用经费,门诊与病区难以分开核算,为便于计算单位工作量成本,根据工作量折算惯例,现将1个住院床日折合成3个门诊人次进行计算,即56451×3=169353(人次),2001年度总工作量为 375 171+169 353=544 524(人次)。     

灯盏细辛注射液联合硝酸异山梨酯治疗肺心病心衰35例

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心衰竭的心脏病。我们自2004年1月至2005年9月应用灯盏细辛注射液联合硝酸异山梨酯治疗肺心病心衰35例,并     

中药湿敷加TDP辐射治疗膝关节骨性关节炎的观察

本文通过局部中药湿敷加TDP辐射治疗膝关节骨性关节炎56例临床观察总结，认为中药湿敷具有温经散寒、活血化瘀、舒筋通络的作用，能有效消除关节滑膜炎症，松解关节粘连、改善微循环、降低骨内压，恢复关节囊，关节韧带弹性、而达到减轻和消除关节疼痛、肿胀、改善和恢复关节活动功能的目的。     

术前PSA速率和根治性前列腺切除术后前列腺癌死亡风险的关系

作者评价前列腺癌相关诊断信息作为判断根治性前列腺切除术后死亡风险预测指标的价值。1095例局限性前列腺癌患者入组，评价前列腺癌诊断前的PSA速率、诊断时的PSA水平、Gleason评分和肿瘤临床分期是否能帮助预测前列腺根治术后死于前列腺癌或其他原因的时间。结果发现，PSA速率＞2ng／mL／年者死于前列腺癌(P＜0．001)或其他原因(P＜0．01)的时间明显早于PSA速率＜2ng／ml／年者。     

周围血管疾病治疗八法

总结了周围血管疾病的治疗八法(活血化淤法、清热解毒法、温经散寒法、溫肾健脾法、利水渗湿法、补气养血法、软坚散结法、镇痉通络法)和活血八法(益气活血法、温通活血法、清热活血法、活血利湿法、行气活血法、养血活血法、破淤活血法、补肾活血法),列举了应用上述治法的指征。