HIV抗体诊断试剂的评价及选用策略

目的对实验室常用的HIV抗体初筛试剂的质量进行评估，并探讨选用试剂的策略。方法分别用5种HIV抗体ELISA检测试剂和1种HIV抗体快速诊断试剂以44份已知结果样品和100份未知结果样品进行检测，未知样本初筛结果阳性或可疑阳性时用蛋白印迹法（WB）确认。用诊断性实验性能指标评估各试剂的质量性能。结果6种试剂的综合质量性能指标（有效率）均大于97．9％，本观察组国产试剂的质量性能指标已经接近国际先进产品的水平；HIV快速诊断试剂与ELISA试剂相比灵敏度略低。结论国产常用HW抗体检测初筛试剂能基本满足临床实验室要求．但应根据不同的环境和临床状态合理选择最适实验室试剂。     

SD大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎模型的建立

目的：探索SD大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎模型制作的试验方法与技术。方法：采用完全福氏佐剂一脑脊髓匀浆，并辅以注射百日咳疫苗诱导SD大鼠实验性变态反应性脑脊髓炎模型，比较不同的免疫原（同种或异种），注射方法（一次或多次注射）以及性别差异对模型制作的影响。观察和比较动物的神经症状和病理改变。结果：使用同种脑脊髓匀浆，多次注射雌性SD大鼠诱导的模型，其发病持续时间分别为16～20d，10～14d；发病率为85％；复发率为46．67％，而致死率仅有5．88％；明显优于其他组别。病理学证实发病大鼠具有典型的脱髓鞘改变和胶质结节形成。结论：使用同种脑脊髓匀浆，多次注射雌性SD大鼠诱导的动物模型其临床表现、病理特征、病程特点与人类的多发性硬化具有很大的相似性，适用于多发性硬化的研究。     

急性脑静脉闭塞磁共振灌注成像的实验研究

目的：用磁共振灌注加权成像（PWI）对急性脑静脉闭塞模型进行评价，观察脑实质损害的变化规律。材料和方法：家猫24只，随机分为手术组18只，假手术组6只。手术组采用开颅上矢状窦穿刺注射醋酸纤维素聚合物（CAP）制备急性脑静脉闭塞动物模型，假手术组仅行开颅上矢状窦暴露。术后1、3、6、12、24、48h用PWI对各组模型脑实质损害进行连续动态观察，并与病理学对照。结果：手术组15只猫脑实质内出现23个异常灌注区，表现为平均通过时间（MTE）延长，局部脑血容量（rCBV）增加、正常或降低。病变中心区和边缘区的相对平均通过时间比率（rMTE）1、3、6h稍延长，12h后明显延长。6h后病变中心区相对脑血容量比率（rrCBV）降低明显，12h后病变边缘区rrCBV逐渐降低，24h降低明显。6h病变中心区和边缘区rrCBV差异有统计学意义（t=-4.91，P＜0.05），病理学检查见病变以血管源性水肿为主，12h出现坏死，可伴有出血性脑梗塞。假手术组未见上述各种异常表现。结论：PWI对急性脑静脉闭塞脑实质损害的动态变化、发病机理的判断具有重要价值。     

护患双方对病人权利维护情况的比较分析

病人在住院时的权利是否得到维护,一直为大家所关注。作为护理人员,在临床中应尊重和维护病人的权利,但在实际工作中护士更多考虑的是临床工作需要,而病人对自身权利的认知存在片面性[1]。为了解护患双方对病人权利维护的情况,我科护理人员2006年5月采用自行设计的“护患双方对     

急性创伤性肠瘘的观察和护理

总结16例肠瘘患者的护理,认为密切观察病情变化,进行有效的肠内减压与肠外引流,控制感染,维持内环境平衡,重视局部瘘口的护理及营养支持,可以降低急性肠损伤发生肠瘘患者的病死率.经治疗和护理,15例治愈,1例死亡.     

CT证实小量脑出血的临床诊断

我院1987年1月至1989年12月收治经头颅CT证实的16例小量脑出血,报告如下。1 一般资料 男15例,女1例。年龄50～59岁10例,60～69岁6例。有高血压病史者11例,有糖尿病史者2例。发病时血压>23.3/12.6kPa11例,<23.3/12.6kPa5例。入院时误诊脑梗塞7例,短暂性脑缺血发作2例。2 临床表现 急性起病者12例,亚急性起病者4例。活动状态发病10例,安静状态发病6例。13例无头痛、呕吐及意识障碍,3例有头痛。神志清楚14例,意识障碍2例,其中嗜睡1例,浅昏迷1例。生命体征均稳定,无鼾声呼吸。眼底多能检出动     

白血病患者的杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性研究

本研究检测白血病患者的杀伤细胞免疫球蛋白样受体（killer cell immunoglobulin-like receptors．KIR）基因的多态性，探讨KIR基因的多态性与白血病发生的关联性。应用PCR—SSP技术对北方地区50例白血病患者和60名健康对照者进行KIR基因的检测和分析。结果表明：共检出目前已知的18个KIR基因，在检测的全部个体中，3DL3，3DL2及2DL4出现频率均为100％，其余依次为3DP1、2DP1、2DL3、3DL1、2DL1、3DS1、2DL5、2DS4、2DS2、1D、2DS5、2DL2、2DS1、2DS3和3DP1v。与正常对照组比较，白血病患者的3DL和2DL1的基因频率（0．60）和（0．57）比对照组（1.00）显著降低（P〈0．01）。结论：KIR基因的多态性与白血病的易感性有较为密切的关系。     

运动训练及依那普利对自发性高血压慢性肾功能衰竭大鼠模型肾功能的影响

目的:应用高血压肾功能衰竭大鼠模型,探讨运动训练与肾素血管紧张素转换酶抑制剂依那普利联合应用对肾功能的影响。方法:8周龄雄性自发性高血压大鼠24只,行右肾2/3切除,左肾全摘除,建立5/6肾切除自发性高血压慢性肾功能衰竭模型。于10周龄时,随机分为非运动组、中等强度运动训练组和运动训练加依那普利组。其中运动训练组所有动物进行跑台训练,速度20m/min,60min/d,5d/w。依那普利2mg/(kg·d)腹腔内持续给药。结果:4周运动训练明显抑制尿蛋白分泌,减小肾小球硬化指数。而运动训练加依那普利使血压明显下降和进一步减小肾小球硬化指数。结论:中等强度运动训练对慢性高血压肾功能衰竭模型有延缓肾衰进展、保护肾功能的作用。运动训练与依那普利联合应用能进一步增强这种肾脏保护作用。     

超声造影评价急性心功能不全肾血流改变的实验研究

目的应用超声造影探讨犬急性心功能不全肾血流变化。方法13条杂种犬,制作急性心功能不全模型后,左肋下开腹,在肾动脉主干上安置Doppler血流探头测量单侧肾血流量(RBF)。同时进行肾超声造影检查,测定肾微血管血流速度(β)、微血管容积(A)和微血管血流量(A×β)。结果基础状态下,心输出量下降25%和50%时的RBF分别为(106.5±34.8)ml/min、(71.8±31.5)ml/min、(43.5±16.7)ml/min(两两比较,P<0.05)。在皮质,心输出量减少25%时A值未见明显减少,心输出量减少50%时A值明显减少,心输出量减少25%和50%时β及A×β均明显减少。在髓质,心输出量减少25%和50%时A值均无明显变化,β及A×β均随着心输出量减少而明显减少。心输出量减少25%和50%时皮质A×β下降比值均显著大于髓质。结论急性心功能不全时,肾实质微血管血流量、微血管血流速度显著下降,肾皮质比髓质更明显。当心输出量减少25%时,皮、髓质微血管容积均无明显变化;当心输出量减少50%时,髓质微血管容积仍无明显变化,但皮质血管容积显著减少。     

374例浙江省嘉兴地区70岁以上重点优抚对象健康状况分析

目前浙江省在乡重点优抚对象有10万人左右,90%以上为1954年10月31日前入伍的复退军人.为了完善并落实重点优抚对象医疗保障措施,体现党和政府对重点优抚对象的关怀和重视,2006年起我院与浙江省各县、区民政局联合组织开展了在乡重点优抚对象的短期疗养工作.