重症肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察

目的 观察采用抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的疗效.方法 60例重症肺炎患者随机分为观察组及对照组,观察组30例采用抗生素降阶梯疗法,对照组30例采用常规抗生素治疗,比较2组疗效.结果 观察组病死率、ICU住院时间、总住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组机械通气时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抗生素降阶梯疗法对重症肺炎具有良好的治疗效果.     

脑芽生菌病1例报道并文献复习

患者,男,30岁,因"进行性头痛伴呕吐1个月"入院,头痛为持续性全头胀痛,呕吐呈喷射性.病前有食生虾史,无结核病史及接触鸽粪史.入院时神经系统检查:神清语利,12对颅神经无异常,四肢肌张力正常,肌力5级,腱反射对称( ),病理征未引出,脑膜刺激征(-).     

8例老年人腹膜透析的临床分析

我科近年来采用持续性不卧床腹膜透析(CAPD)治疗尿毒症60例,其中老年患者8例,现就其临床简要分析如下。临床资料1.观察对象:本组男7例,女1例,平均年龄58.4岁(56～65岁)。全组均为慢性肾功能衰竭。原发病:慢性肾炎6例,原发性高血压伴肾小动脉硬化     

老年2型糖尿病并急性心肌梗死的临床特点

目的 :分析 2型DM患者并发急性心肌梗死 (AMI)的临床表现特点 ,并探讨其机制。方法 :对符合诊断的 89例患者按ECG类型、临床表现分组 ,分析其发生率。结果 :全组 89例 ,症状不典型者 73 0 3 % ;症状不典型者发生率在非Q波组、无变化组分别为 80 %、88 2 4% ,均与Q波组显著差异 (χ2 =11 14 ,P <0 0 0 5 ;χ2 =16 5 4,P <0 0 0 5 ) ;非Q波组、无变化组症状不典型者发生率无差异。结论 :2型DM并发AMI ,临床症状不典型 ,ECG不典型。     

获得性血友病甲2例报告并文献复习

目的: 探讨获得性血友病甲的临床特点,以提高对该病的认识.方法: 分析2例获得性血友病甲患者的临床资料,包括其临床表现、实验室检查及治疗经过,并结合相关文献进行复习.结果与结论: 2例患者均为老年男性,表现为自发性广泛皮下出血及软组织血肿,活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)明显延长且不能被正常血浆纠正,血浆凝血因子Ⅷ凝血活性部分(factor Ⅷ coagulant activity,FⅧ :C)活性下降,抗FⅧ:C抗体滴度升高,予输注FⅧ浓缩制剂及肾上腺皮质激素、人血丙种球蛋白后出血控制.获得性血友病甲可致严重出血,及早诊断、及早控制出血、及时补充缺乏的凝血因子,清除抗FⅧ:C抗体是成功治疗的关键.     

我在新加坡进修护理

我们受北京市卫生局的派遣于1992年6月1日离开祖国和亲人,来到了美丽、整洁的新加坡,开始了二年的护士培训生活。二年的时间不算短,从某种意义上对我们来讲的确也是做出了一定的牺牲。但我觉得还是非常值得的。我们学到了许多书本上学不到的东西,更与新加     

转铁蛋白受体检测及其临床意义

血清游离转铁蛋白受体(FfR)的测检近年被发现可作为反应红系造血及体内缺铁情况的准确指标,而细胞TfR 的检测则在许多肿瘤的诊断,鉴别诊断及预告判定中可能有明显意义。本文简述了转铁蛋白受体的理化特性、生物学功能以及血清游离TfR 与细胞     

龙虎交战针法治疗腰三横突综合征

腰三横突综合征是康复科临床的常见病之一,其发病率高,多见于青壮年体力劳动者。近年来,采用龙虎交战刺法治疗腰三横突综合征169例,并与对照组52例比较,现将结果总结如下。1对象与方法1.1对象该组共221例,随机分为2组。龙虎交战针刺手法组(治疗组)169例中,男95例,女74例;年龄25～68岁;病程1d～4年。一般针刺手法组(对照组)52例中,男31例,女21例;其发病年龄、病程及临床体征均与治疗组基本相同。诊断依据:(1)单侧或双侧第三腰椎横突尖部附近在固定的压痛和肌紧张。(2)疼痛可放射到腰部、髋部、腹部、下肢,以双侧大腿为多。(3)不能久坐,夜间不…     

集束化护理对重症大便失禁患者皮肤干预的可行性分析

目的评估集束化护理对重症大便失禁患者皮肤干预的应用效果。方法选取126例重症大便失禁患者作为研究对象,按数字随机法分为干预组与对照组,每组63例。干预组采用集束化护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果。结果干预组失禁性皮炎发生率为7.94%,对照组失禁性皮炎发生率为28.57%,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。干预组每日护理时间与费用较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组对护理不满意人数为18例(28.57%),干预组不满意人数为4例(6.35%),干预组护理干预的认可度远远高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化护理有助于降低重症患者大便失禁皮炎发生率,缩短护理时间,降低护理费用,患者认可度较高,具有较好的预防效果与应用价值。     

推拿按摩夹脊穴缓解胸腹疼痛

胸腹疼痛是临床上多种疾病常见的症状 ,缓解方法常用口服或注射解痉、镇痛药物 ,但常常由于某些药物的禁忌或副作用而限制了某些病人的应用。我们运用推拿按摩夹脊穴的方法 ,缓解病人的疼痛 ,现将体会介绍如下。1　临床资料5 0 0例中门诊病人 32 0例 ,住院 180例 ,男 2 85例 ,女 2 15例 ,年龄 8～ 85岁。病种包括 :胃痛 (胃、十二指肠溃疡 ,胃炎 ,胃窦炎 ) ,胆绞痛 ,肾绞痛 ,肋间神经痛 ,肠痉挛 ,痛经等。2　方　法2 .1　取穴方法　胸、腰骶椎棘突旁开 0 .5寸左右两条竖线即为夹脊穴的位置。2 .2　治疗手法　在夹脊穴皮肤上先涂抹一些油剂 (…