色素上皮衍生因子抑制高糖诱导的人肾小球系膜细胞转化生长因子β1、纤连蛋白和Ⅳ型胶原的表达

随着葡萄糖浓度的增加,人肾小球系膜细胞转化生长因子β1(TGF-β1)、纤连蛋白(FN)和Ⅳ型胶原(ColⅣ)的表达显著增加(P＜0.01).在30 mmol/L的高糖条件下,40～160 nmol/L的色素上皮衍生因子(PEDF)显著抑制TGF-β1表达,呈剂量依赖性(P＜0.01);5～40 nmol/L的PEDF也剂量依赖性地抑制FN和ColⅣ的表达(P＜0.01),提示PEDF可能通过其抗纤维化的作用延缓糖尿病肾病的进程.

Abstract：

The expressions of transforming growth factor β1 (TGF-β1), fibronectin (FN), and collagen Ⅳ in human mesangial cells were augmented with increased concentrations of glucose.Pigment epithelium-derived factor (PEDF) at concentrations of 40-160 nmol/L significantly inhibited TGF-β1 expression in a dose-dependent manner(P＜0.01).PEDF at concentrations of 5-40 nmol/L significantly decreased FN and collagen Ⅳ expressions in a dose-dependent manner(P＜0.01) ,suggesting that PEDF may play a salutary role in diabetic nephropathy by its antifibrogenic activity.     

三棱镜矫正急性共同性内斜视1例

1临床资料 患者，女，25岁，因开车时突然发现双眼复视1周就诊，无眼红眼痛头痛等不适。神经系统检查无异常。眼科检查：VOU0．1，右眼-2．50DS=0．9，左眼-4．25DS／-1．50DC×170=1．0双眼前后节未见异常。33cm角膜映光法：正位，遮盖去遮盖不动，交替遮盖轻度内到正位，复视像为水平位。     

LASIK手术角膜瓣相关并发症患者再手术前焦虑的护理干预

目的 探讨术前护理干预对于缓解LASIK手术角膜瓣相关并发症患者再手术前焦虑的临床效果.方法 对21例21眼的LASIK手术角膜瓣相关并发症患者再手术前1周及术前10 min应用SAS焦虑自评量表测评并比较焦虑程度.结果 经医护双向心理干预后,患者的焦虑情况有显著改善.结论 对LASIK手术角膜瓣相关并发症患者再手术前进行有针对性的医护双向护理干预,能有效的改善患者的焦虑状况,提高依从性及手术安全性.     

胬肉头部转位加角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉113例疗效观察

【目的】观察翼状胬肉头部转位＋角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。【方法】对113例（140只眼）翼状胬肉患者，采用翼状胬肉头部转位＋角膜缘干细胞移植手术，观察术后胬肉复发及并发症情况，随诊3～12个月。【结果】113例（140只眼）除17眼失访者外，有4只眼出现复发，复发率3．25％，无一眼出现感染、植片坏死等并发症，少部分患者有长期眼部异物感等不适。【结论】翼状胬肉头部转位＋角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的一种有效方法，适于临床广泛应用。     

裂隙灯下角膜铁锈斑手术剔除的治疗

目的观察角膜铁锈斑剔除术的疗效及并发症。方法对148例（160眼）角膜铁锈斑手术剔除的临床资料进行分析。结果所有病例手术后复诊，无1例发生角膜及其他部位感染，角膜透明137眼，占85．6％。角膜薄翳18眼，占11．3％。角膜斑翳5眼，占3．1％。结论角膜铁锈斑应及时诊治，彻底刮除，预防感染，应引起注意。     

自体角膜缘干细胞移植在翼状胬肉手术中的应用

目的：探讨自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床效果和安全性。方法：选取58例（64眼）翼状胬肉，均采用翼状胬肉切除，自体角膜缘干细胞移植进行治疗。术后进行随访观察。结果：所有患者均接受了（6—12）个月以上随访，有4例复发，复发率为6．25％。结论：采用该术式治疗翼状胬肉效果好，复发率低，是一种简便、安全、有效的治疗方法。     

骨形态发生蛋白12诱导骨髓间充质干细胞构建组织工程肌腱★

背景：以往肌腱损伤的修复方法有端端吻合、自体肌腱移植、同种异体肌腱或人工肌腱移植等，但均有其各自缺点。目的：探讨以家兔骨髓间充质干细胞为种子细胞，骨形态发生蛋白12诱导，聚羟基乙酸复合材料作为支架材料，预构组织工程化肌腱重建家兔跟腱缺损的可能性。方法：家兔抽取股骨近端骨髓，分离所得细胞传代至第2代，加入10μg/L 骨形态发生蛋白12诱导分化，并与Ⅰ型胶原溶液按一定比例移植于预张的聚羟基乙酸缝线上预制组织工程化肌腱备用。将家兔制备成跟腱缺损模型，分别采用不同方法修复跟腱缺损：组织工程化肌腱修复，Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸缝线修复，丝线行端端修复。修复12周对各组肌腱行形态学、力学及组织病理学观察。结果与结论：修复12周家兔肌腱组织病理切片：组织工程化肌腱组可见大量梭形纤维母细胞顺应力学方向排列均匀分布于胶原中，纤维细胞明显增多，胶原致密；Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸缝线组可见部分纤维组织增生伴少许肉芽组织形成，胶原纤维呈松散网丝状，细胞排列紊乱分布不均；丝线组可见纤维组织旁见大量肉芽组织形成。修复12周家兔肌腱生物力学强度：骨形态发生蛋白12+聚羟基乙酸重建肌腱的力学强度明显优于Ⅰ型胶原-聚羟基乙酸组，与丝线缝合组差异无显著性意义；但骨形态发生蛋白12+聚羟基乙酸重建肌腱的力学强度低于正常肌腱。提示以自体骨髓间充质干细胞作为种子细胞，骨形态发生蛋白12诱导，以聚羟基乙酸为支架，可望构建组织工程化肌腱。构建的组织工程肌腱具有一定的生物力学特性，能用于修复跟腱缺损。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术200例临床疗效分析

选取我院2010年1~12月收治的200例翼状胬肉患者(共272只患眼)为研究对象,随机将患者分为单纯翼状胬肉切除组(对照组)100例(132只患眼)以及自体角膜缘干细胞移植手术与切除手术组(观察组)100例(共140只患眼),对比分析两组患者治疗后角膜上皮修复效果,术后对两组患者随访2年,观察两组患者翼状胬肉复发情况。结果观察组患者角膜平均修复时间为2.4±0.8d,平均住院时间为5.8±1.2d,随访2年时间中共有7只患者复发,复发率为5%,对照组患者术后角膜平均修复时间为4.8±1.2d,平均住院时间为7.5±2.2d,随访2年时间里共有44只患眼出现复发,复发率为33.33%,两组患者术后角膜修复时间以及患眼复发率具有统计学意义(P<0.05)。对翼状胬肉患者采用自体角膜缘肝细胞移植手术联合手术切除能有效促进角膜修复,减少翼状胬肉复发,是临床上治疗翼状胬肉的有效方法。     

晚上点 早上排 眼睛马上亮起来——90天包你换双眼 访“军中名医”金世勋教授和他的“双蜕退障疗法”

他在边防部队医院担任军医三十余年,被称为"军中一把刀",曾为领导人开刀治过眼病,该领导人还写下"金戈铁马藏奇葩,世间犹有张董华,巨手微针拔迷雾,勋功卓著数名家"的藏头诗送给他,现珍藏于军事博物馆。他先后获得30多项"国家突出贡献奖",是首批享受国务院特殊津贴专家。然     

准分子激光原位角膜磨镶术对高度近视手术前后视力及眼调节力变化分析

目的 对高度近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）前后视力与眼调节力变化情况进行分析。方法 选取高度近视患者64例128眼行LASIK治疗,对比患者术前、术后不同时段视力与单眼调节幅度。结果 与术前相比,术后6个月时患者裸眼视力与最佳矫正视力均有显著改善,单眼调节幅度在术后1周及1个月时有显著降低,术后3个月时与术前已无显著差异（P〉0.05）。结论 对高度近视患者行LASIK疗效显著,可有效改善患者视力。手术中虽会造成眼调节力短暂下降,但经一段时间适应锻炼后,调节力会恢复至术前戴镜水平。