交替性V型外斜手术矫正一例

王××,女,16岁。10岁时发现双眼交替外科,无头痛,复视,无外伤史,无阳性家族史。视力右0.4/1.5,矫正-0.75DS=-0.5DC×180°→1.5;左1.5/1.5。无代偿头位,眼球由第一眼位向第二、第三眼位转动时无受限。侧方注视时出现眼球水平震颤,持续30秒消失,快相向注视侧。交替遮盖试验:两眼均内转。单眼遮盖与除遮盖试验:遮盖眼处于外斜位,除遮盖双眼均不动。用角膜映光法测得     

Helveston综合征1例

患者 ,男 ,12岁。发现眼外斜 7年 ,有时伴有上转 3年余。无眼病史 ,无家族史。全身检查无异常。眼部检查结果是屈光状态及视力 :右 0 .6 ,矫正 :- 1.5DS - 0 .5DS× 175° =1.0 ,左 0 .8,矫正 :- 0 .5DS =1.2。眼位 :33cm角膜映光 :右眼 - 2 5° ;双眼遮盖去遮盖均有上转及回落现象。眼球转动 :双上斜肌亢进 サ ,双下直肌功能不足。三棱镜中和 ,5m ,右眼注视 - 6 0 △L/T10 △ ,左眼注视 - 6 0 △ ;33cm ,右眼注视 - 5 5 △L/R5 ,左眼注视 - 5 5 △ ;上转 2 5°时 - 5 5 △ 。同视机检查 :它觉斜视角为 - 2 5°L/T5 △ 。Titums检查无…     

先天性上睑下垂伴垂直性斜视1例

1病历介绍患者侯桂芹，女，7岁。自3岁起无明显诱因左眼经常向上方斜视并左眼上睑不能始起，常是眯眼状，尤在阳光强时明显，尚无颈项歪斜，无恶心呕吐，5岁时能诉说左眼视物不清，视力不及右眼，于当地医院诊为“左眼上睑下垂”，由家长陪同前来我院，斜视弱视门诊就诊，住院后眼科检查眼球前后段未见异常改变，眼肌专科检查：视力右眼1．2，左眼02，屈光状态右眼十0．50DS＋0．75DCX110”，左眼十3．50DCX100o，眼位检查：33cm用影正位，遮盖共同视：左、右眼均出现上扭伴外转，上转，左眼Bielschomsks征阳性，右眼Bielschomsks现象阳…     

混合散光性弱视疗效差的原因分析

弱视是常见的儿童眼病，以屈光不正性弱视和斜视性弱视多兄，笔者1994年5月～1996年12月共收治弱视患儿68例，经验光混合性散光6例，治疗效果差，现分析如下。1材料和方法1．1一般情况：本组6例，男3例，女3例；年龄5岁～8岁，平均6．3岁；均为双眼；外斜3例，内斜2例。1．2视力及屈光状态：初诊时视力最好者0．3，最低为0．08，平均0．15，双眼相差最多2行。屈光检查；最低－0．50D球＋2．25D柱，最高为－4．5，D球＋5．50D柱，平均－1．75D球＋3．50D柱。1．3治疗方法：1％阿托品眼药膏散瞳3d验光后配镜，双眼交替遮盖，每天用同视机或…     

屈光性调节性内斜视的远期双眼视功能

目的：分析屈光性调节性内斜视对双眼视功能远期恢复的影响。方法：屈光性调节性内斜视（Refractive Accommodative Esotropia，RAET）患者39人；及同期就诊远视性屈光不正（Hypermetropic Refraction Error，HRE）对照组（水平及垂直斜视度各≤5a和≤1△A）43人。两组初诊平均年龄分别为：4．89±1．00岁、4．96±0．88岁，平均随访时间分别为：5．03±0．83年、4．86±0．70年。所有病人初诊时均l％阿托品眼膏散瞳（一日2次，连用5天）检影验光后配全矫眼镜，屈光度均在＋2D-＋6D范围内。此后每半到一年睫状肌麻痹验光一次，依此调整眼镜度数；并运用遮盖去遮盖、遮盖加三棱镜试验检查眼位。末次就诊时所有受试者矫正视力t〉0．8，并记录此时双眼视功能：同时视、融合功能；Titmus、颜少明同视机随机点立体视图及TNO立体视功能。结果：所有受试者均有同时视功能，二组间双眼融合功能无显著差异（P=0．1621）。RAET组矫正眼位正位（水平及垂直斜视度各≤5a和≤1△）12人；仅1人完全无立体视；残留〈＋10A的小度数斜视27人，仅6人具有粗略立体视功能。RAET组三种立体视图检查结果均显著差于HRE组（P均=0．0000）。RAET组Titmus与TNO检查结果间亦具有显著差异性（P=0．0040）。结论：RAET患者即使经治疗眼位得以恢复，且具有同时视和融合双眼视功能，但对残留小度数内斜视者，远期易遗留不良的立体视功能。随机点立体视图能更好地反应其立体视功能。     

85例复视临床与病因探讨

目的：探讨复视的病因及诊断方法。方法：采用三棱镜、同视机、及红玻片等方法对85例复视的患进行眼位、眼肌运动和复视像检查，辅以血生化检查和影像学诊断。结果：85例中双眼复视80饲，单眼复视5例，双眼复视中绝大多数是眼肌运动障碍性复视，主要原因是颅内血管性疾病、颅内肿瘤和颅内转移癌，单眼复视与间歇性外斜视、白内障及并发症有关。结论：复视以双眼复视多见，其主要病因是神经源性疾病所致眼肌运动障碍，复视要做全面细致的检查。     

manfan综合征一家系

例1：患者男（先证者IV1）9岁，双眼视物不清6年，于06年5月入院。患者自幼视物不清，身材瘦长，上小学一年级患者近视，裸眼视力：右眼：0．2；左眼：0．3，现已高度近视。父母非近亲结婚，第一胎剖腹产。太祖母、祖父、父亲及一个姑姑患有该病。患者家系图谱见图1。入院查体：身高150em，四肢细长，蜘蛛足样指趾，心肺正常。双眼视力：右眼：0．08，左眼：0．1；矫正视力：右眼0．7（-700DS），左眼：0．8（-600DS）。     

准分子激光近视手术出现双层角膜瓣1例报道

本文报道1例准分子激光近视手术中出现双层角膜瓣的病例。患者男,22岁。因双眼近视要求行准分子激光治疗。眼部检查裸眼视力右眼008,左眼0．06,双眼结膜正常,角膜清,前房清,瞳孔圆正常,晶体清,眼底未见明显异常。双眼泪液分泌试验正常。眼压右眼14mmHg,左眼19mmHg。双眼验光：右眼：-700DS／-05DC＊9’=1．2,左眼：-625Ds／-1.5DC＊175’=1．2。角膜厚度右眼542mm,左眼557mm。角膜曲率右眼43．34,左眼4276。手术方式为角膜地形图引导准分子激光个性化切削手术,角膜瓣为Moria2自动旋转式角膜板层刀制作（厚度110μm）。术中双眼角膜瓣均出现双层情况（双层角膜瓣均完整）。     

内窥镜术后内直肌离断一例

患者女,52岁,3个月前因筛窦炎行内窥镜鼻内筛窦开放术,术后出现严重复视,于2008年7月21日以右眼内直肌离断收住我院眼科。眼科检查：国际标准视力表测定双眼裸眼视力1．0;头位：面右转;眼位：33cm角膜映光法检查示左眼注视,     

点状内层脉络膜病变1例

<正>1临床资料患者男,17岁,因右眼视物不清伴中央遮挡2周于2014年6月14日来我院就诊。患者于2014年6月无明显诱因出现右眼视物不清、视物时中央遮挡感,未进行任何治疗,此后症状逐渐加重。既往有双眼近视病史6年。眼部检查:视力:右眼0.05,-4.75 DS=0.8,左眼0.2,-4.25 DS=1.0。眼压:右眼14 mm Hg,左眼:13 mm Hg。双眼眼前节正     

疤痕体质先天性上睑下垂患者治疗不当致严重并发症1例

患者，男性，23岁，战士。因“双眼睑提起无力二十余年”2001年5月就诊于本院门诊。体查：一般情况良好，全身多处皮肤见浅疤痕。眼部情况：双眼视力1．0，向前平视时，双上睑缘遮盖瞳孔1／2，尽力睁眼时，遮盖瞳孔1／3，Bell现象正常。新斯的明实验阴性。余未见异常。诊断：双眼先天性上睑下垂。入院后检查未发现手术禁忌证，予行双眼“提上睑肌缩短术”，术毕检     

先天性瞳孔残膜1例

1病例介绍 患者，男，8岁，因体格检查发现双眼视物不清，配镜矫正无效．于2006年4月3日来我院门诊就诊，诊断为：双眼先天性瞳孔残膜：双眼弱视。眼部检查：VOD=4．7，VOS=4．6。     

复视病人4例报告

复视在眼科临床中经常遇到 ,其种类繁多 ,原因复杂。双眼复视绝大多数是眼肌运动障碍性复视 ,现将下例报道如下。1　病例介绍例 1:女 ,4 7岁 ,于 1995 - 0 7- 0 5自觉双眼视力下降 ,视物模糊 ,复视 ,伴头痛、呕吐 ,且逐渐加重。既往史 :2年前患原发性卵巢癌 ,曾行全子宫及双侧附件切除术。检查 :双眼视力各为 4 7,双眼内斜、不能外转 ,水平性复视 ,ＣＴ示左侧颞叶占位性病变。诊断 :卵巢癌脑转移致外展神经麻痹。例 2 :男 ,4 8岁 ,于 1997- 0 3- 0 6自感复视 ,右眼球内斜 ,不能外转 ,既往有右眼部外伤史。查 :右眼外展运动受限 ,双眼右侧水…     

泪腺结核1例

患者女，73岁，因右上睑外侧近眶缘处肿物1个月就诊。眼科检查；视力：右-7．00DS=4．9，左-8．00DS=4．9，右上睑外侧眉弓下方可触及-2cm×2cm×3cm的肿物，质韧，边界清晰，与周围组织无粘连，无压痛。双眼结膜、角膜正常，晶体轻度混浊，眼底呈豹纹状改变。眼突测量：CT报告：右眶泪腺区良性占位病变。初步诊断：①右侧泪腺肿瘤，②双眼高度近视，③双眼老年性白内障初发期。入院后行肿瘤摘除术，病理报告：右侧眼眶外上方增生的致密结缔组织和脂肪组织，伴有局灶性慢性炎症。木后第5天开始，石上睑无明显诱因高度肿胀，睁眼困难，给…     

伴周期性的特发性旋转隐斜1例

患者 ,男 ,4 7岁。双眼视力下降 ,视力疲劳近 2 0年 ,近 3年症状加重 ,且每日下午 3点以后右眼视力模糊 ,眼重症疲劳 ,隐痛 ,伴头痛 ,恶心等症状 ,于 2 0 0 2年 3月 2 0日来诊。检查示视力右 0 .3,左 0 .4 ,双眼位正常 ,运动无明显受限 ,角膜及屈光间值清晰 ,眼底无异常发现。 9时 30分矫正视力 ,右 - 4 .0 0DS - 2 .5 0DC× 32° =5 .0 ,左 - 3.75DS - 1.75DC× 14 5° =5 .0。眼斜位十字试验 :右眼上斜位 2 .5 △ 。马氏杆检查 :右眼垂直子午线向外侧偏离约 5°。同时机融像检查 :运动性融像基本正常。水平肌力测定无异常。 15时 5 0…     

双眼先天性黄斑缺损1例

正1患者资料先天性双眼黄斑缺损临床罕见,2016年7月我院接诊1例,现报告如下:患者男,30岁。双眼眼前黑影遮挡半年余来我院就诊。患者自幼视力差,家族史无特殊;母亲孕产史不详。全身检查未见异常。眼科检查:双眼眼位正常,无眼球震颤。视力:右眼0.4,左眼0.15;屈光检查:右眼-1.25.00DS/-0.75DC×20°,左眼-2.00DS/-1.25DC×35°,双眼矫正视力均不提高。非接触     

1例双眼癔症性视力下降病人的护理

1病例报告 男性，15岁，1个月前无明显诱因出现视力下降，不伴眼红肿痛及眼部其他不适，先后在多家医院检查，诊断为双眼球后视神经炎，经营养视神经等支持治疗，患者视力无改善。于2007年2月10日来我院门诊就诊，检查右眼视力为0-3，左眼视力为0．1，双眼前后节大致正常，视野检查：双眼视野螺旋形改变.     

双眼遗传性视网膜劈裂症合并视网膜脱离1例

1 病例报告 患者男性，9岁，于2003年1月20日入院．主诉双眼视力逐渐减退5年，视物不清1年。既住史：4岁时发现内斜视，行内斜视矫正术。术后验光配镜右眼 4．0DS，左眼 4．5DS。查体：右眼视力0．1(矫正)，左眼视力0．06(矫正)．双眼近视力均为Jr7不见。右眼眼压7．9mmHg．左眼眼压8．0mmHg．双眼前节均未见异常，散瞳间接眼底镜见双玻璃体浑浊，双视乳     

首发为展神经麻痹的糖尿病1例

典型病例 患者，女，46岁，初诊时间2007年8月26日。主诉：突然出现左眼眼眶痛，复视，余无特殊不适，视力右眼1．0，左眼0．8。双眼左转时复视，左眼外转受限。瞳孔无改变。CT扫描：头颅未见颅内血管病变及肿瘤。     

遮盖疗法配合电脑视功能训练治疗儿童屈光不正性弱视

目的探讨遮盖疗法配合视功能训练治疗屈光不正性弱视效果。方法所有患儿就诊时检查视力、眼位、主导眼、眼底、注视性质、眼球运动。连续散瞳3d，每天3次，确定屈光度数，配戴眼镜双眼交替遮盖（3：1d），结合多媒体刺激软件进行视觉训练，每天30min。结果治疗后视力效果差异有统计学意义（P〈0．05），视力恢复明显。结论遮盖治疗配合视功能训练治疗屈光不正性弱视是一种科学的行之有效的方法，值得推广。