TGF-β信号通路促进小鼠乳腺癌活检相关性肺转移的实验研究

目的探讨空芯针穿刺活检(core needle biopsy,CNB)对乳腺癌远处转移的影响及其可能机制。方法 30只BALB/c小鼠采用乳腺癌4T1细胞乳腺脂肪垫接种,分成活检与非活检两组,活检组应用CNB建立活检相关肺转移模型,采用流式细胞术、qPCR及形态学等检测技术从肿瘤组织局部和整体水平评价其生物学行为。结果成功建立稳定而可靠的乳腺癌肺转移模型,活检组小鼠肺转移结节数显著高于非活检组(P0.05);与非活检组相比,活检组小鼠TGF-β1、SOX-4及EZH2的m RNA表达上调(P0.05),流式细胞术检测的NK细胞增加,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 CNB可通过TGF-β信号通路介导的上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)等机制促进乳腺癌的肺转移。     

子宫内膜癌腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗的临床效果

目的探讨腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法 2015年1月至2017年6月期间我院收治的50例子宫内膜癌患者,随机分为两组,每组各25例,对照组施行开腹手术,观察组施行腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、术后恢复时间、并发症发生率、免疫功能指标、术后疼痛评分。结果两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量比较无统计学意义(P>0. 05),但观察组的术中出血量明显少于对照组(P<0. 05)。相比于对照组,观察组的术后排气时间、盆腔引流时间、住院时间均显著缩短(P<0. 05)。观察组的并发症总发生率为4%,对照组为18%,组间比较有统计学意义(P<0. 05)。对照组治疗后的各项免疫功能指标均较治疗前显著降低(P<0. 05),而观察组治疗前后各项免疫功能指标比较均无统计学意义(P>0. 05)。术后8h、12h、24h、48h,观察组的疼痛评分均低于对照组(P<0. 05)。结论在子宫内膜癌患者中,采取腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术治疗,可有效清扫淋巴结,还可减轻手术创伤。     

睾丸脓肿继发脊髓脓肿1例

<正>1临床资料患者男性,34岁,阴囊外伤术后6个月,腰部疼痛20 d,右阴囊肿痛伴发热半个月急诊收治入院。患者6个月前施工时从两米高处坠落,骑跨在钢板上,于当地医院诊断:阴囊外伤,尿道及阴茎海绵体部分断裂,行清创及海绵体修补,痊愈出院,但阴囊及会阴部仍有间歇性的不适。20 d前,无明显诱因出现腰部疼痛,伴右下肢无力,逐渐出现右阴囊肿胀疼痛,并进行性增大,伴高热,最高温度达40℃,在外院抗感     

MicroRNA-10b在大肠癌中的表达及其对SW480细胞侵袭转移的影响

目的检测microRNA-10b(miR-10b)在大肠癌患者中的表达情况,并探讨miR-10b对大肠癌SW480细胞侵袭和转移的影响。方法收集大肠癌患者标本32例,同时收取癌组织及相应的癌旁组织。通过荧光定量PCR(qRT-PCR)方法检测各组织中miR-10b的表达水平。以脂质体为载体将miR-10b抑制剂转染至SW480细胞,Transwell实验检测转染后SW480细胞的侵袭和迁移能力变化,利用qRT-PCR和免疫印迹实验检测Kriippel样因子4(KLF4)mRNA和蛋白水平的改变。结果miR-10b在32例患者癌组织及正常黏膜组织中的表达量分别为(0.24±0.09)与(0.67±0.28),差异有统计学意义(P0.01)。下调miR-10b的表达能够显著抑制SW480细胞的侵袭和迁移能力,KLF4 mRNA和蛋白的表达水平均显著升高,P0.01。结论MicroRNA-10b在大肠癌中低表达,并可能通过上调KLF4的表达抑制大肠癌SW480细胞侵袭和转移。     

偶发肾上腺占位的影像学诊断策略

在影像临床工作中偶发肾上腺占位极为常见。这些病变尽管大多为良性,仍需排除潜在的恶性可能。因此,临床的首要工作是排除恶性肿瘤的侵袭性特征,并确定最常见的良性病变肾上腺腺瘤。CT、增强CT、磁共振成像(MRI)多种成像模式已广泛应用于临床。如果CT平扫肾上腺占位低衰减(<10 Hu),增强CT绝对廓清比≥60%和(或)相对廓清比≥40%及MRI反相位序列信号降低,则提示为腺瘤。能谱CT及正电子发射计算机断层显像的迅猛发展为肾上腺占位精确诊断提供了新的方法及思路。     

等离子射频消融联合椎体成形技术治疗脊柱转移瘤

目的 探讨等离子射频消融与椎体成形术联合治疗技术治疗椎体转移瘤患者的疗效.方法 对14例胸腰椎转移性肿瘤患者在我科接受等离子射频消融联合椎体成形(PVP)技术治疗的临床资料进行回顾性分析,调查患者对手术的满意度、及术后疼痛改善程度及生活质量改善情况.结果 手术后跟踪调查半年到1年,在即刻VAS评分情况方面,除2例死亡或丢失以外,所以患者评分显著降低;有3例患者在治疗后6个月再次出现如术前疼痛,接受联合治疗患者病椎高度均得以维持,但出现邻近节段压缩骨折3例;5例出现肿瘤侵犯治疗椎体的邻近椎体.所有被随访患者对微创治疗效果满意.结论 经等离子射频消融与椎体成形术联合治疗技术可以减轻患者疼痛和防止由病理性骨折所引发的神经功能障碍有明显疗效.     

卵巢癌术后化疗后乳腺转移1例

本文报告1例卵巢癌术后化疗后乳腺转移病例.     

TGF-β/Smad信号通路在肺间质纤维化中的机制研究及干预治疗

肺间质纤维化是多种常见慢性肺部疾病发展的最终结局,由于该病的病死率极高,因此严重威胁人类健康和生命.目前肺间质纤维化具体发病机制尚未明确.尽管已形成的纤维化病理改变不能被逆转,但肺间质纤维化是一个进行性慢性的过程,因此探索肺间质纤维化发病的分子机制及干预靶点,对延缓或阻止肺间质纤维化进展具有重要意义.本文就TGF-β/Smad信号转导途径在肺间质纤维化中的机制研究及干预治疗进行综述.     

不同类型肺癌脑转移瘤的多层螺旋CT表现

目的分析肺癌脑转移瘤颅内病灶的CT图像特点。方法 110例肺癌脑转移患者均接受颅脑螺旋CT检查,比较不同类型脑转移瘤病灶在脑内分布、CT平扫及强化特点、瘤周水肿情况等。结果腺癌多发病灶比例为34.55%,显著高于其他类型;鳞癌单发病灶比例为23.64%,显著高于其他类型。脑转移瘤强化方式中结节性强化比例最高,为52.73%,不强化比例最低,为3.64%。腺癌及小细胞癌以结节性强化为主,鳞癌以环形强化为主。结论不同病理类型脑转移瘤颅脑CT图像特点存在差异。     

神经母细胞瘤的诊治新进展

神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)来源于交感神经系统,是儿童期最常见的实体性外周神经系统恶性肿瘤,具有生物行为多样性的特点,可自然消退,可转为良性,但大部分肿瘤快速进展而导致患儿死亡[1]。在美国,平均每年有600例新增诊断病例,在儿童所有肿瘤中所占比例为8%～