重复性搬举作业所致背部肌肉疲劳的表面肌电信号分析

目的　应用表面肌电信号 (SEMG)技术对重复性搬举所致的竖脊肌疲劳进行评价。方法　通过对 13名自愿者 10 0次搬举 8kg负荷至腰部高度的EMG波幅分析和搬举前后 2次静态实验EMG信号快速傅立叶转换 (FFT)后的频谱变化分析对竖脊肌疲劳进行评估。结果　 10 0次动态搬举过程中 ,随着时间的延长 ,EMG平均波幅逐渐上升 ,T10右竖脊肌和L3左竖脊肌平均波幅的差异有显著性 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ;而T10左竖脊肌和L3右竖脊肌的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。中频截距在T10右竖脊肌、T10左竖脊肌、L3右竖脊肌、L3左竖脊肌均有下降。T10右竖脊肌中频截距下降了2 .0 % ,与搬举前的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,T10左竖脊肌、L3右竖脊肌和L3左竖脊肌分别下降了10 .9%、2 9.9%、2 7.9% ,与搬举前的差异均有显著性 (P <0 .0 5、P <0 .0 1)。 10 0次搬举后平均功率频率截距在L3左竖脊肌下降了 9% ,与搬举前比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,其他部位下降不明显。结论　重复性的搬举可导致竖脊肌疲劳 ,L3部位比T10部位更容易疲劳 ;用中频截距的下降评价肌肉疲劳比用平均功率频率截距下降更敏感。     

上海中心城区居民体力活动情况的调查

目的　探讨上海中心城区居民的体力活动水平和 4种类型体力活动的分布。方法　对 15 98名按照多阶段按比例整群随机抽样方法抽取的 18～6 5岁上海中心城区居民以国际体力活动量表长卷进行量表访问来评价其体力活动水平。结果　调查人群中只有 7.2 %的在职者工作中有重度体力活动 ;14 .1%的被调查居民在闲暇时间进行重度体力活动。人群合计交通行程体力活动活跃达标率为 6 2 .3% ;只有31.3%的在职者职业性体力活动活跃 ;被调查人群家务活动活跃达标率为 38.1% ,女性的家务活动活跃达标率 (5 2 .5 % )明显高于男性 (2 0 .5 % ) ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;另外 ,随着年龄的增加 ,家务活动活跃达标率增高。被调查人群闲暇时间体力活动达标率为 19.3% ,有 5 8.8%的被调查居民在闲暇时间中没有任何中、重度体力活动。结论　被调查的上海中心城区居民以中等强度体力活动为主 ,交通行程中的步行和骑自行车是主要的中等强度体力活动形式。在评价上海中心城区居民体力活动时 ,需要采用涵盖 4种类型体力活动的体力活动量表。     

医疗活动中医患关系的人文思辨

随着社会进步,人们对医疗的需要已转向疾病的预防与保健等更为广泛、更为社会性的医疗服务上[1] 。而个性化医疗与人性化服务的提出,使医疗服务中的科学技术与人文精神的相互关系也更加紧密。医疗活动中医患双方对医学人文和医学科技文化的理解,最终导致和决定了医疗服务中患方的服务期望和医院的服务承诺。一、医患双方对医学的理解与对医疗服务的认识1.文化背景的影响:医学是随着人类和社会文明的进步而产生、发展的,不同时期和地域的人们,对医学和医疗服务有着不同的理解和需求。医疗服务的特殊性与服务对象的复杂性,铸就了社会人际关系…     

医院人力资源管理中几个问题的探讨

随着知识经济时代的到来 ,医院的经营环境正发生着巨大变化 ,“以人为本”的管理理念得到了空前强化 ,知识正成为医院经营管理活动的重要资源 ,创新使人在医疗活动中的地位和作用比以往任何时候都突出和重要 ,员工“自主性、个性化、自我价值实现”的愿望得到充分尊重和鼓励。在这种情况下 ,医院要想有效地管理好人力资源 ,使广大医务人员的能量得到最大的发挥 ,就必须改革和调整管理思路。1.引进团队管理 :在“知识经济”条件下 ,医疗工作的知识含量越来越大 ,以课题、项目为纽带的联合体越来越多 ,传统的管理方式依靠行政组织实施“自上而…     

浅谈医疗活动中的医患沟通与交流

近年来 ,我院为了提高医疗护理品质、改善医患关系 ,实现“以关注病人为焦点、以满足病人最大需求为目标、以病人为中心”的服务模式 ,进行了“医患沟通”。通过加强医患沟通 ,使医患之间出现了相互理解的氛围 ,医患关系得到明显好转 ,从而使医疗工作得到保证 ,也保护了病人的根本利益。一、加强医患沟通的重要性[1 3](一 )增强医患间的理解 :医护人员是为自己的服务对象在特定的场所里提供自己的技术和专业知识的服务 ,这种服务占有主动性。而患者是因为自己的生命或健康问题需要得到医务人员提供医疗技术的专业服务及同情和理解。患者在就…     

《江苏预防医学》征订启事

患者男性，49岁，常州市武进区卜弋镇人，承包鱼塘养鱼10余年，既往无高血压、糖尿病史。2004年1月17日，患者突然跌倒，左侧肢体不能活动，随即送往武进人民医院治疗，入院时BP：120／90mmHg，神志清楚，查体欠合作，语利，瞳孔正常，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧肢体肌张力高，左上肢肌力2级，左下肢3级，病理征象未引出。头颅CT显示：右     

银行视屏显示终端作业人员肌肉骨骼系统健康影响调查

视屏显示终端(VDT)广泛地应用于各个领域中.VDT的使用较大地提高了工作效率,但它对健康的影响也日益引起人们的重视.近年来,有关VDT对肌肉骨骼系统的研究已有文献报道[1].但多为问卷调查,本文采用压痛点检查对肌肉骨骼系统进行调查,以期能够较客观地反应其损伤程度.     

神经肌肉电刺激对顺产后子宫复旧进程及产后出血的影响

目的:探讨神经肌肉电刺激对顺产后子宫复旧和产后出血的影响。方法:选择200例足月阴道分娩的产妇为研究对象,采取随机排列表法将其分成对照组和观察组各100例。对照组产妇分娩后予以基础护理及喂养指导,观察组在对照组基础上予以神经肌肉电刺激治疗,比较两组子宫复旧、产后出血情况及机体恢复情况。结果:观察组产后24 h恶露量高于对照组,子宫体积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组宫底高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组泌乳时间及开始活动时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺产后子宫复旧和预防产后出血采用神经肌肉电刺激治疗可促进子宫恢复,降低产后出血量,有利于产妇机体康复,可在临床广泛推广使用。     

微型锚钉修复手指伸肌腱止点处断裂对患指屈伸活动功能的影响

目的观察微型锚钉修复手指伸肌腱止点处断裂对患指屈伸活动功能的影响。方法选取2017年1月‐2017年12月该院治疗的116例伸肌腱止点处断裂患者作为研究对象,将其应用随机数表法分为两组,均58例。对照组实施经皮下隧道钢丝捆绑修复治疗,观察组实施微型锚钉治疗。观察两组手术时间、住院时间、患指各关节屈伸活动功能及并发症等。结果观察组手术时间(42.39±8.24)min、住院时间(7.36±1.73)d,少于对照组的(70.56±12.48)min、(8.69±2.01)d,差异有统计学意义(P 0.05);观察组关节功能恢复优良率72.41%,高于对照组的51.72%,差异有统计学意义(P 0.05);观察组、对照组并发症发生率3.45%、8.62%相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论微型锚钉用于手指伸肌腱止点处断裂修复中效果确切,手术时间与住院时间短,且术后并发症少,利于提升患指屈伸活动功能恢复效果。     

微信干预对青光眼患者体力活动量的影响

观察利用微信干预增加青光眼患者体力活动的效果。方法：前瞻性随机对照研究。选择2018年 6-12月于温州医科大学附属眼视光医院门诊确诊的青光眼患者102例作为研究对象。利用Excel生成的随机数随机分为对照组和干预组。对照组患者仅在门诊入组时进行运动宣教,并告知其可增加每天的运动步数;干预组患者入组时进行运动宣教,告知其可增加每天的运动步数的同时,加入微信群进行运动提醒干预。所有患者均需利用运动监测仪器完成基线1周和随访1个月的体力活动监测。采用卡方检验、独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、配对t检验及Wilcoxon符号秩检验进行数据分析。结果：排除30例基线运动量较大（步数>12 000步/d）、依从性不好及其他原因失访的患者,最终纳入72例（对照组42例,干预组30例）。干预组患者干预后的步数（t=4.94,P<0.001）,运动消耗的卡路里（Z=-2.87,P=0.004）,代谢当量（Z=-3.30,P=0.001）,中等强度体力活动时间（Z=-2.89, P=0.004）,高强度体力活动时间（t=2.57,P=0.016）及中高强度体力活动时间（Z=-3.01,P=0.003）均较基线增加;轻度体力活动时间（t=-2.14,P=0.041）和久坐静止不动次数较干预前减少（t=-2.76, P=0.022）。对照组随访的步数也较基线增加（t=3.29,P<0.001）,轻度体力活动时间较基线减少（t=-2.57,P=0.014）。另外,干预组的高强度体力活动时间增加量（随访-基线）（Z=-3.04,P=0.002）和超高强度体力活动时间增加量（Z=-2.06,P=0.040）明显高于对照组,差异均有统计学意义。结论：微信干预可以增加青光眼患者的每天运动步数和中高强度体力活动时间,减少患者的轻度体力活动时间和久坐静止次数。