以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒20例临床分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒临床特点,以降低腹痛为首发症状糖尿病酮症酸中毒误诊发生率,有效的提升对糖尿病酮症酸中毒诊断治疗的认识,并积累丰富的治疗经验。方法我院2014年3月至2015年3月诊治的20例糖尿病酮症酸中毒患者,对以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒临床特点进行总结与分析。结果本组对20例以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒患者临床治疗资料进行分析,总结治疗经验。结论以腹痛为首表现的糖尿病酮症酸中毒病情一般较为严重,但是在检查中往往会出现漏诊、误诊等现象,应该引起广大医护人员的重视。     

冠心病合并2型糖尿病患者与血脂及尿酸代谢异常关系的临床分析与研究

目的 对冠心病合并2型糖尿病患者展开研究,观察该类型患者与血脂、尿酸代谢异常的关系,为日后的临床诊断与治疗提供参考。方法 选择2011年2月至2012年1月前来我院治疗的冠心病合并2型糖尿病患者60例为观察组,选择同时期前来我院进行体检的60例健康人员为对照组,分别检验两组人员的血脂情况、尿酸代谢情况,展开详细对比。结果 经过对比分析发现,观察组患者的各项检查指标,均高于对照组,患者的血脂以及尿酸代谢,均表现出异常情况。结论 冠心病合并2型糖尿病患者的临床检验中,可通过血脂、尿酸代谢等指标检验,分析患者的病情发展以及当下的严重程度,为患者今后的诊治提供了较为权威的参考。     

彩色多普勒超声检查在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的运用彩色多普勒超声观察2型糖尿病(T2DM)肾内各级动脉血流参数改变,探讨其早期诊断糖尿病肾病(DN)的价值。方法选取85例T2DM患者,按尿清蛋白排泄率(UAER)将其分为3组:A组(UAER<20μg/min)、B组(UAER在20~200μg/min)和C组(UAER>200μg/min)。同时选择20例健康者作为正常对照组(D组)。测量4组受试者肾内各级动脉血流动力学参数并记录。结果同A、D组比较,B组、C组各级动脉的阻力指数(RI)均显著增高,而收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张期最低血流速度(Vdmin)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),A组各级动脉的Vsmax、Vdmin及RI虽发生变化,但与D组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声能提示T2DM患者肾内各级动脉血流动力学变化情况,对DN的早期诊断有一定价值。     

糖尿病采用运动疗法治疗的效果分析

目的探讨运动疗法治疗糖尿病的临床效果,并对结果进行分析讨论。方法随机抽取我校2014年1月至2014年8月的80例糖尿病患者的运动治疗的临床案例,分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用基础的糖尿病治疗方法(控制饮食和药物治疗),但未应用运动疗法治疗,观察组则讨论了在对照组的基础上增加适当的运动治疗方案,比较两组的治疗效果并进行分析讨论。结果对照组用药剂量减小所占的比例为47.5%,观察组患者的用药剂量减小所占比例为90%,两组比较具有统计学差异(P<0.05);对照组肥胖者经治疗后发生明显体质量变化所占比例为7.5%,观察组肥胖者体质量有不同程度的变化所占比例为25%,两组比较具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论运动疗法可有效提高糖尿病患者的治疗效果,减小患者的用药剂量,进而减小药物带来的不良反应,可作为糖尿病治疗的基本方法应用于临床,值得推广。     

阿托伐他汀联合阿司匹林肠溶片用于预防2型糖尿病继发心血管疾病的效果探讨

目的探讨阿托伐他汀联合阿司匹林肠溶片用于预防2型糖尿病继发心血管疾病的临床效果。方法将92例2型糖尿病患者按就诊顺序随机分为观察组及对照组,每组46例,两组患者均给予常规降糖措施,观察组患者给予阿托伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片口服,对照组只给予阿司匹林肠溶片口服,两组患者均以1年为观察疗程。比较两组患者用药前后血脂水平及观察期间继发心血管疾病发病率。结果观察组患者治疗1年后TC、TG、LDL-C及HDL-C均较本组治疗前及对照组患者治疗后有显著改善(P<0.01);观察组用药1年内继发心血管疾病发病率为8.70%,明显低于对照组的26.09%(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者应用阿托伐他汀联合阿司匹林肠溶片口服治疗,对血脂有较好的改善作用,从而减少继发心血管疾病的发生,近期预防效果较好。     

糖尿病视网膜病变患者家庭、社会功能与健康自我管理的相关性

<正>糖尿病视网膜病变(DR)的视力损害是不可逆的,患者可出现不同程度的视力下降甚至失明,严重影响着DR患者的日常生活、自我护理等~〔1,2〕。家庭、社会功能影响着人们的健康状况,良好的家庭和社会环境是提高慢性病患者健康自我管理的前提~〔3〕。本研究旨在探讨中老年DR患者的家庭、社会功能状态与健康自我管理的相关性。1对象与方法1.1对象2013年4月至2014年2月在眼科医院病区住院     

糖尿病合并脑梗死的相关因素分析

目的探讨糖尿病合并脑梗死的相关因素。方法选择2006年6月—2014年11月收治的糖尿病合并脑梗死患者共76例作为观察组,选择同期糖尿病无并发脑血管病患者60例作为对照组。收集患者的病史、临床和实验室检查资料,其中检查项目包含入院时的SBP、DBP,血液生化指标含FBG、Hb A1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组糖尿病病程、SBP、FBG、Hb Alc、TG、TC、LDL-C分别为(5.80±3.87)年、(148.76±13.20)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(9.41±4.20)mmol/L、(11.31±2.15)%、(7.34±1.81)、(6.84±0.86)、(4.84±1.81)mmol/L,对照组分别为(3.65±2.11)年、(124.62±9.67)mm Hg、(8.17±4.37)mmol/L、(7.06±1.85)%、(4.29±1.76)、(5.04±0.45)、(3.21±2.01)mmol/L,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。美国国立卫生研究院脑卒中量表(the national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分≤3分的患者Hb A1c为(7.27±1.42)%,NIHSS评分3分的患者为(9.67±1.68)%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病合并急性脑卒中的患者中,以缺血性小卒中多见,约占69.7%;糖尿病患者中病程长及高收缩压、高血脂、高Hb A1c更易并发脑梗塞;Hb Alc越高,糖尿病合并脑梗死的神经功能缺损程度越重。     

缬沙坦与氨氯地平联合治疗高血压合并2型糖尿病的效果观察

目的：本文就缬沙坦与氨氯地平联合治疗高血压合并2型糖尿病的临床效果进行了研究和讨论。方法就某院2012年8月至2014年1月就医的236例有高血压合并2型糖尿病患者的资料进行详细的讨论和分析，同时随机将236名患者分为两组，分别为治疗组和对照组进行治疗观察，其中采用氨氯地平与缬沙坦联合治疗方法的患者为治疗组，采用缬沙坦治疗方法的患者为对照组，并对两组患者的治疗结果进行对比分析。结果通过上述实验的对比分析研究发现，治疗组患者的的治疗效果明显要好于对照组。治疗组中总有效的人数为106人，占总人数的89．83％；对照组中总有效的人数为83人，占总人数的70．34％。由此可见治疗组患者的治疗效果要明显好于对照组，（P＜0．01），差异具有统计学意义。结论经过临床实验证明在治疗患有高血压合并2型糖尿病的患者时使用缬沙坦与氨氯地平治疗方法疗效显著，能够起到控制血压和血糖等情况，使患者的生命质量有所提高。     

2型糖尿病患者脂肪组织内蛋白酪氨酸磷酸酶的蛋白表达

目的研究2型糖尿病患者脂肪组织内胰岛素受体后信号传导分子蛋白酪氨酸磷酸酶1B(protein tyrosine phosphatase 1B,PTP1B)和含2个SH2结构的蛋白酪氨酸磷酸酶(protein tyrosine phosphatase with two src-homology 2,SH-PTP2)的蛋白表达,探讨人体脂肪组织产生胰岛素抵抗的分子机制。方法用Western blot技术检测来自民航总医院及北京大学第一医院外科住院,并接受腹部手术治疗的患者[根据口服葡萄糖耐量试验的结果将其分为2型糖尿病组(n=10)和非糖尿病对照组(n=10)]的皮下及其大网膜脂肪组织内PTP1B、SH-PTP2的蛋白表达水平。结果 PTP1B的蛋白表达(IA)在2型糖尿病患者皮下(24.14±0.67)及其大网膜脂肪组织内(28.35±1.12)均较对照组增加[皮下14.53±0.52(P=0.042);大网膜18.65±2.84(P=0.035)];SH-PTP2在其皮下(42.14±6.67)及大网膜脂肪组织内(41.88±11.57)的蛋白表达虽然亦较对照组(皮下35.34±8.21;大网膜29.98±6.38)增加,但差异无统计学意义。结论 2型糖尿病患者脂肪组织内PTP1B及SH-PTP2蛋白表达的异常改变,可能是引起其产生胰岛素抵抗的分子机制之一。     

28例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会

目的分析老年糖尿病合并脑梗塞的临床护理结果。方法将28例糖尿病合并脑梗塞患者进行分析,在常规护理的基础上强化心理护理、严格控制血糖、严格控制饮食。对比护理前后的ESS评分、空腹血糖值。结果护理干预后的空腹血糖以及ESS评分均明显优于护理干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论予以护理干预能够帮助患者维持身体机能的稳定、控制血糖水平,奠定糖尿病合并脑梗塞患者临床治疗的基础。