阿托伐他汀联合坎地沙坦酯治疗原发性高血压的临床研究

目的探究阿托伐他汀联合坎地沙坦酯治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年11月义马煤业集团股份有限公司收治的原发性高血压患者300例,随机分为对照组和治疗组,每组150例。对照组口服坎地沙坦酯片,2片/次,1次/d。治疗组口服阿托伐他汀钙片1片/次,1次/d,坎地沙坦酯片的用法用量同对照组。两组患者均连续治疗10周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组患者收缩压、舒张压、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化。结果治疗后,两组总有效率分别为76.67%、90.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者收缩压、舒张压、hs-CRP、ET均较治疗前显著降低,NO显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合坎地沙坦酯治疗原发性高血压具有较好的临床疗效,可改善患者的血管内皮功能和炎症反应,值得在临床上进一步推广和应用。     

参附注射液联合表柔比星和紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的临床研究

目的探究参附注射液联合表柔比星和紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的临床疗效。方法选择2011年5月—2014年5月在海南省人民医院接受治疗的三阴性乳腺癌患者150例,随机分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组在每个化疗周期的第1天静脉滴注注射用盐酸表柔比星60 mg/m2,1次/d,同时静脉滴注紫杉醇注射液120 mg/m2,1次/d,滴注时间大于3 h。治疗组在每个化疗周期的1~10 d静脉滴注参附注射液50 m L/次,注射用盐酸表柔比星和紫杉醇注射液的用法用量同对照组。21 d为一个化疗疗程,两组均连续治疗2个疗程。治疗后,评价两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后肿瘤直径、癌细胞的叉头框蛋白A1(fork box protein A1,FOXA1)、乳腺癌易感基因(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA1)蛋白水平的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.67%、64.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的肿瘤直径、FOXA1、BRCA1蛋白均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的不良反应发生率分别为18.67%、13.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液联合表柔比星和紫杉醇治疗三阴性乳腺癌效果较好,可显著降低患者肿瘤直径,还可降低FOXAl和BRCAl蛋白水平,且不良反应较低,在临床具有一定的推广应用价值。     

小儿咳喘康口服液中盐酸麻黄碱含量测定

小儿咳喘康口服液是中药复方制剂 ,其方中麻黄的主要成分为麻黄碱。为控制其内在质量 ,我们对本院生产的小儿咳喘康口服液中的麻黄碱含量进行了测定 ,现报告如下。方法与结果 :采用 CS- 930 1双波长薄层扫描仪 ,定量毛细管 ,CAMAG薄层铺板器 ,硅胶 G及盐酸麻黄碱对照品 (中国药品生物制品检定所提供 )。 1供试品溶液制备 :精密吸取小儿咳喘康口服液 2 0 ml,置分液漏斗中 ,加浓氨使成碱性 ,用乙醚 -乙醇 (2 :1)混合液提取 6次 ,至无生物碱反应。合并提取液 ,置蒸发皿中蒸干 ,残渣加甲醇溶解 ,并转移至 5 0 m l容量瓶中 ,用甲醇稀释至刻度…     

多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压的临床研究

目的 探讨多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压的临床疗效.方法 选取2011年6月—2014年11月天津市西青医院收治的肺动脉高压患儿90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例.对照组患儿口服或鼻饲枸橼酸西地那非片0.5~1.0 mg/(kg·次),1次/6 h.治疗组患儿在对照组治疗的基础上,静脉滴注盐酸多巴胺注射液5μg/(kg·min),输液泵持续静脉滴入.两组均连续治疗3 d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺动脉压(PAP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、血清内皮素(ET-1)、缺氧诱导因子(HIF-1α)、一氧化氮(NO)、促红细胞生成素(EPO)、Ca2+的变化.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.22%、95.56%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组PaO2、SaO2、NO均较治疗前显著升高,PaCO2、PAP、EPO、HIF-1、ET-1较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组Ca2+均较治疗前显著升高(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义.结论 多巴胺联合西地那非治疗新生儿肺动脉高压具有较好的临床疗效,可显著调节缺氧相关因子水平,值得临床推广应用.     

黑色素瘤治疗药物的研究进展

黑色素瘤是临床上常见的皮肤恶性肿瘤,且发病率呈逐年增加的趋势。该病恶性程度高,易发生转移。全球新批准并上市的治疗黑色素瘤的治疗药物有威罗菲尼、达拉菲尼、曲美替尼、易普利姆玛、nivolumab以及pembrolizumab,处于研发后期的黑色素瘤治疗药物有cobimetinib、binimetinib、talimogene laherparepvec、贝伐单抗、seviprotimut-L、NGc GM3/VSSP以及c-Kit抑制剂甲磺酸伊马替尼等。对近年来上市和处于研发后期的黑色素瘤的治疗药物进行了详细介绍,同时对其未来发展方向进行了展望,以期为黑色素瘤治疗药物的研发指明方向,给黑色素瘤患者带来希望。     

小儿智力糖浆联合盐酸哌甲酯片治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效观察

目的探讨小儿智力糖浆联合盐酸哌甲酯片治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选择2012年1月—2014年12月重庆市开县人民医院儿科收治儿童注意缺陷多动障碍患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组患者口服盐酸哌甲酯片,2片/次,1次/d。治疗组患者在对照组的治疗基础上口服小儿智力糖浆,10 m L/次,2次/d。3周为1个疗程,全部患者均治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后Conner行为评定量表各因子评分及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为77.78%、88.89%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者冲动多动、多动指数、学习问题、品行问题、焦虑、身心问题评分均较较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后各评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论小儿智力糖浆联合盐酸哌甲酯片治疗儿童注意缺陷多动障碍,能够显著提高临床疗效,且无严重不良反应,具有一定的临床推广价值。     

替诺福韦DF治疗慢性乙型肝炎和HIV感染的研究动态

1替诺福韦DF（TDF）抗病毒作用机制 替诺福韦是5’-单磷酸腺苷（脱氧腺苷）类似物,已经被美国、澳大利亚和欧洲数个国家批准用于治疗HIV感染,但是口服吸收差,替诺福韦DF（TDF）能提高口服吸收和细胞对其摄取。TDF是核苷酸逆转录酶抑制剂（NRTI）替诺福韦的酯类前体药,与其他NRTI一样,TDF为DNA的天然底物的衍生物,口服后很快就水解为替诺福韦,替诺福韦被细胞激酶磷酸化生成具有药理活性的代谢产物替诺福韦二磷酸,     

右美托咪定治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床研究

目的探讨盐酸右美托咪定注射液治疗小儿重症肺炎合并心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年11月—2015年2月天津市宁河县医院儿科收治的重症肺炎合并心力衰竭患儿78例,随机分为对照组(42例)和治疗组(36例)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上静脉泵入盐酸右美托咪定注射液1μg/kg,10 min推注完毕,然后盐酸右美托咪定注射液再以0.2~0.5μg/(kg·h)维持泵入,直至心衰纠正。比较两组治疗前后的心衰临床监测指标、心肌损害监测指标和小儿危重病例评分(PCIS)。结果治疗后,两组患儿的心率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)显著下降,心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、心脏舒张早期心室充盈速度最大值/舒张晚期心室充盈速度最大值(E/A)均明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组这些指标的改变程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿的PCIS评分均明显升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组PCIS评分的改变程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论盐酸右美托咪定注射液可用于小儿重症肺炎合并心力衰竭的治疗,降低心率,稳定血流动力学,减轻炎性因子和缺血再灌注损伤对心肌细胞的损伤,值得在儿科领域推广应用。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床效果

目的探讨盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果及安全性。方法将120例纳入研究的AOPP患者随机分成两组:观察组60例,应用盐酸戊乙奎醚治疗;对照组60例,应用阿托品治疗。比较两组的解毒效果及不良反应发生率。结果观察组的总有效率为93.33%,对照组为80.00%,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组的M样症状持续时间为(1.70±0.45)h、N样症状持续时间为(6.38±2.09)h和中枢神经系统症状持续时间(12.50±3.22)h,均显著短于对照组的(2.31±0.52)、(10.25±4.88)、(18.37±3.16)h(P<0.05);观察组患者所需的意识障碍恢复时间为(23.46±11.30)h、Ch E活性恢复时间为(46.81±13.27)h、住院天数为(7.03±2.85)d,均显著短于对照组的(40.58±12.35)h、(63.50±18.94)h、(11.52±3.06)d(P<0.05);观察组出现心动过速、躁动、视力模糊、尿潴留等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚治疗AOPP比阿托品更安全、有效。     

吗替麦考酚酯在原发性肾病综合征患者中的群体药动学研究

目的：研究吗替麦考酚酯在原发性肾病综合征患者中的群体药动学模型,为临床个体化用药提供参考。方法选取2011年1月~2014年2月期间我院收治的56例原发性肾病综合征患者作为本组研究的观察对象,所有患者在给予吗替麦考酚酯对症治疗后,采集其血液样本,通过非线性混合效应模型构建出麦考酚酯的群体药动学模型,从而探讨患者的年龄、性别、身高、体重、剂量、血清肌酐、治疗时间等对药动学参数的影响。结果药动学基本模型采用一级吸收和消除的二房室模型最为有效;患者体重与治疗时间是吗替麦考酚酯清除率的主要因素;最终群体药动学模型为：清除率=0.476×体重×(1-e-1.17POD)。结论吗替麦考酚酯在原发性肾病综合征患者中的药动学模型具有明显的代表性,为个体化给药方案的确定提供依据。