放疗科质量保证和质量控制体系的建立与实施

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。放射治疗过程涉及从诊断、治疗决策、靶区确定、治疗计划设计、定位、治疗实施和验证及随访的多个阶段,有放疗医师、物理师和技术员(师)等多人相互配合、共同努力完成的[1]。常规放疗时间每位患者需要6~7周,因此,建立和实施严格的质量保     

失眠症患者睡眠质量的主观评估与多导睡眠图参数对比分析

目的 探讨失眠症患者对睡眠质量的主观评估,并通过对多导睡眠图(PSG)睡眠参数的定量分析,对失眠症患者的睡眠状况进行客观评估,进一步将二者进行对比分析.方法 对失眠症患者和健康人各100例运用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)进行评定,并分别进行多导睡眠图的整夜睡眠描记,次日晨起后询问夜间睡眠情况.结果 失眠症组PSQI各成分得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组相比,失眠症组的睡眠潜伏期(min)延长(失眠症组43.69±11.54,对照组16.01±10.44)、总睡眠时间(min)减少(失眠症组314.65±91.89,对照组446.41±77.81)、睡眠效率降低(失眠症组64.51%±18.59%,对照组91.32%±3.58%)、快眼动睡眠时间(min)减少(失眠症组33.26±15.61,对照组93.21±21.63),差异有统计学意义(P＜0.01).失眠症组对总睡眠时间的评估较PSG检测值显著减低、对睡眠潜伏期的评估较PSG检测值显著增高,自我评估与实际睡眠情况不一致.结论 失眠症患者睡眠质量较差.失眠症患者的PSG各睡眠参数有特征性的改变,利用PSG检查发现失眠症患者对失眠情况的主客观评估不一致,存在过高估价睡眠潜伏期和过低估价睡眠时间的倾向.     

妊娠合并结肠癌9例术后护理

结肠癌和直肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤。随着我国发病率迅速上升，发病年龄年轻化，妊娠合并结肠癌患者有所增加。为提高患者的生活质量，安全度过围手术期，现将术后护理报告如下。     

一次性无菌医疗用品的全程质量管理

为了提高一次性无菌医疗用品的质量管理水平，通过对一次性使用无菌医疗用品管理所面临的困难与问题的探讨，对一次性使用无菌医疗用品在申购、验收，储存，质量监控．发放、临床使用及使用后的管理的研究。提出对一次性使用无菌医疗用品实施全程质量管理的概念与方法，确保一次性使用无菌医疗用品能够安全有效地使用于临床。     

开发利用病案信息主动为临床服务

我院是一所“三甲”综合医院和医学院的教学医院,我院心血管内科和风湿内科被列为“211工程”的重点学科,故科研项目多,教学任务重。随着医院的发展,高新技术的运用,新科研成果的出现,总结研究使用病案越来越多;范围越来越广,要求越来越高。在新形势下,管好病案、把好病案质量关,积极开发和利用病案资源,主动为临床提供高质量的服务,是每一个病案管理人员应该面对和重视的问题。在实践中我们不断总结经验,收到一定的成效。     

努力提高吉林省计划生育技术服务工作质量和水平的整体跃升

为进一步明确全省计划生育技术服务改革与发展新思路，促进全省计划生育技术服务工作质量和水平的整体跃升。科技处从2003年8月30日-10月31日，历时两个月的时间，对全省57个县，694个乡的技术服务工作情况进行了调查。通过调查，我们看到，一年来，全省各地能够紧紧围绕控制人口数量，提高人口素质这一工作目标，坚持科学管理、优质服务、改革创新、加快发展的指导思想，使计划生育技术服务工作取得突破性进展。现将调查情况分析如下。     

阴道分泌物涂片革兰氏染色法检验的室内质量监督

目的 探讨阴道分泌物革兰氏染色法的室内质量监督(室内质控)。方法 不定期的随机抽2～3张革兰氏染色法(Gram)的阴道分泌物涂片进行质量考核。结果 2001年1～12月平均符合率74．5％，2002年1～12月平均符合率85．4％，2003年1～8月平均符合率94．7％。结论 随着室内质控的开展。滴虫、霉菌、线索细胞的检出符合率逐年上升，提高了结果的准确性，强化了检验人员的质量意识。     

GMP文件系统与编码

目的：建立一个适于GgP管理的文件系统与编码结构，使制订的文件条目更清晰、合理。方法：按管理目标与性质的不同分别进行横向与纵向分类．再对每纵小类进行细分．同时对每个文件给定一个特征编码。结果：该文件系统可分为八大类，每大类又可分为1～4小类。结论：该文件系统的建立便于操作、管理，编码简洁，具有较强的特征。     

根治银屑病不现实

银屑病患者在就诊的过程中，普遍存在以下几个误区，须引起患者及其家人和朋友的重视。