围生期孕妇B族链球菌感染特征及耐药性分析

目的分析围生期孕妇B族链球菌(GBS)感染特征及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法选取该院2018年1-9月行产前检查的孕妇680例作为研究对象,收集各类泌尿生殖道标本,进行GBS培养鉴定和药敏试验。结果 680例围生期孕妇的检测标本中,GBS培养结果阳性50例,检出率为7.4%;在不同标本类型中,阴道拭子标本中检出率最高,为2.9%;35岁孕妇GBS检出率为9.32%,≤35岁孕妇GBS检出率为5.08%,不同年龄段检出率差异有统计学意义(χ2=4.453,P0.05)。GBS对氨苄西林、利奈唑胺、莫西沙星、呋喃妥因、青霉素G、奎奴普丁/达福普汀、替加环素和万古霉素的耐药率为0,对四环素的耐药率较高,为83.3%,其次是克林霉素,耐药率为29.2%,对左氧氟沙星和环丙沙星耐药率分别为22.9%和20.8%。结论围生期孕妇GBS检出率较高,不良妊娠结局与孕妇GBS感染有着密切的联系,对35～37周的孕妇行GBS筛查是必要的,而且临床应重视其耐药性变迁。针对GBS感染的孕妇,可选用青霉素G、氨苄西林治疗,改善围产结局,保障母婴健康。     

慢性胃病与胃粘膜细胞保护因子的相关性研究

通过检测慢性胃病时胃粘膜病变与非蛋白流基物质（NPSH）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－px）、过氧化氢酶（CAT）含量水平的变化，研究慢性胃病时胃粘膜损伤的有关机制。结果表明，GSH－px与慢性胃粘膜病变程度有一定的负相关性，轻度CSG组和中重度CSG组GSH－px分别为（35．12±3．06）U／mg和（34．52±2．00）U／mg．GU组则降低为（20．99±363）U／mg，与前二组比较P＜0．05、中医脾胃湿热证NPSH及GSH－px水平在各脾胃证型组中最低，分别为（0．01±0.01）μg／mg及（17.45±4.80）U／mg。结果提示，脾胃湿热时冒粘膜损伤较为明显，脾虚时胃粘膜防御能力有所减弱。     

云南不同地区职业健康成年人尿砷参考值研究

目的 探讨云南省砷本底值高、中和低三个地区健康成年人尿砷参考值范围,为云南不同地区职业性砷中毒诊断提供参考依据。方法 分别选择砷本底值高、中、低的蒙自某水泥厂、昆明某机场、鹤庆某水泥厂无职业砷接触史的作业工人为研究对象,以个旧某锡冶炼厂职业砷暴露作业工人作为对照,收集员工的下班后尿作为样本,用湿法消化—氢化物发生—原子荧光光度法测定尿液中的砷浓度。结果 蒙自(Z=-0.005)、昆明(Z=-1.147)与鹤庆(Z=-1.131)三个地区非职业砷暴露作业工人男性与女性尿砷水平差异均无统计学意义(P>0.05);不同环境本底值地区尿砷水平不同,差异有统计学意义(H=40.309,P<0.05),环境本底值高、中和低地区的尿砷单侧95%上限值分别为129.99μg/L,113.18μg/L和108.47μg/L。结论 云南省砷本底值高、中和低三个地区职业健康成年人尿砷参考值分别为129.99μg/L,113.18μg/L和108.47μg/L。     

血尿酸对2型糖尿病血管并发症的影响及相关因子分析

目的评价高尿酸血症对2型糖尿病（T2DM）血管并发症的影响，并探讨其可能的作用机制。方法对586例T2DM患者，根据血尿酸水平分成尿酸正常（NUA）组和高尿酸（HUA）组，分析两组病人的大血管和微血管病变发病率的差别，测定两组病人的C-RP、TNF、IL-1、IL-2、IL-6、IL-8及PAI-1并进行分析。结果（1）HUA组的BMI、TG、BP、TC、LDL-C、WHR均高于NUA组（P〈0．05），而HDL-C则低于NUA组（P〈0．05）。（2）HUA组的冠心病、脑血管病、视网膜病变、肾脏病变、颈动脉斑块和下肢动脉斑块的发病率均高于NUA组（P均〈0．05）。（3）HUA组的CRP、TNF、IL-6、IL-8及PAI-1也高于NUA组（P均〈0．05）。结论（1）HUA血症与肥胖、血脂异常明显相关。（2）HUA血症可能通过炎性相关因子引起血管内膜增厚和斑块形成，导致大血管及微血管并发症的发生。     

脑血管动脉瘤的声波血管造影术

作者对113例颅内不同病理改变的患者进行声波血管造影术(φАГ)观察,并作脑血管造影术(АГ)和脑 CT 扫描研究。其中50例为动静脉动脉瘤(ABA),男26例、女24例,年龄3～58岁,45例 ABA位于幕上、5例幕下;38例为脑血管囊状动脉瘤(AA),男26例、女12例,年龄16～64岁,10例为颈内 AA、17例大脑前与前交通 AA、7例大脑中 AA、3     

水飞蓟宾控释制剂的制备及释放机制研究

目的 综合利用固体分散体、泡腾技术制备水飞蓟宾(SLB)控释制剂,并考察其释药机制.方法 采用单因素考察法,将药物体外释放度作为评价指标,确定SLB控释制剂的最佳处方及制备工艺.采用相似因子(f₂)法考察所制控释制剂的释药机制.结果 SLB控释片片芯以SLB-聚乙二醇6000固体分散体(1:2)为主药,以酒石酸和碳酸氢钠为泡腾剂,羧甲基纤维素钠为阻滞剂;包衣处方中醋酸纤维素为包衣材料,聚乙二醇400为致孔剂,所制控释片以零级速率释药.释放机制研究中,致孔剂、阻滞剂和泡腾剂对药物释放行为有显著影响,溶出仪转速及释放介质pH值对药物释放行为无显著影响.结论 SLB控释制剂制备工艺简单,12 h内呈现零级释放(r> 0.996 5).     

维格列汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素、抵抗素水平的影响

目的观察维格列汀对2型糖尿病合并冠心病患者血清脂联素、抵抗素水平的影响。方法将60例冠心病合并糖尿病患者随机分为2组,观察组给予维格列汀口服治疗,对照组给予二甲双胍口服治疗,2组均治疗10周。检测2组治疗前后血清脂联素(APN)、抵抗素(RET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹血糖(FBG)和胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后对照组FBG、APN、RET、FFA均较治疗前明显改善(P均<0.05);观察组除TC、TG无明显变化外,其余指标均较治疗前明显改善(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论维格列汀能有效降低2型糖尿病合并冠心病患者血清RET水平,提高APN水平,改善胰岛素抵抗。     

糖尿病患者应用他汀药物致肌病8例报告

目的：分析糖尿病患者应用他汀药物出现肌病的临床特点及发生原因。方法回顾性分析8例糖尿病患者应用他汀类药物致肌病的临床资料,并进行相关文献复习。结果8例患者均有肌肉酸痛,其中5例肌酸激酶( CK)升高。2例诊断为横纹肌溶解症,3例为肌炎,3例为较轻肌痛。引起肌病的药物主要为辛伐他汀、阿托伐他汀,1例为阿托伐他汀联用非诺贝特引起横纹肌溶解症,1例为氟伐他汀引起肌痛。2例横纹肌溶解病人合并多种疾病及多种合并用药。结论糖尿病患者尤其合并多种基础疾病及合并用药多的患者在应用他汀类药物时要严密观察临床症状及生化指标检测。     

国产明视插管软镜与Macintosh直接喉镜经鼻气管插管的比较*

目的比较国产明视插管软镜(VIS)与Macintosh直接喉镜经鼻气管插管的临床应用效果。方法择期口腔颌面部手术患者100例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,年龄19~67岁,随机分为国产VIS组(V组)和Macintosh直接喉镜组(M组),每组50例。分别以国产VIS和Macintosh直接喉镜行经鼻气管插管。观察记录两组患者镜下Cormark-Lehane分级(简称C-L分级)、气管插管时间、首次气管插管成功率,观察记录麻醉诱导前(T_0)、麻醉诱导后(T_1)、声门显露时(T_2)、插管后即刻(T_3)、插管后1 min(T_4)、插管后3 min(T_5)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)及气管插管相关并发症。结果 C-L分级V组明显优于M组,气管插管时间V组明显短于M组,首次气管插管成功率V组明显高于M组,差异均有统计学意义(P0.05)。与T_1时比较,V组T_3~T_4时MAP明显升高、T_3时HR明显增快,M组T_2~T_4时MAP明显升高、T2_~T_3时HR明显增快(均P0.05)。与M组比较,V组T_2~T_4时MAP和HR均明显降低(P0.05)。气管插管并发症总发生率V组明显低于M组(P0.05)。结论与Macintosh直接喉镜相比较,国产VIS经鼻气管插管声门暴露好,气管插管时间短,首次气管插管成功率高,血流动力学更稳定,且气管插管并发症少,值得临床推广应用。     

大肠菌群测试片在化妆品微生物检测中的应用

目的：研究评价大肠菌群测试片（Petrifilm）在化妆品微生物检测中的应用。方法：通过对14批化妆品人工添加3种常见试验菌,采用《化妆品卫生规范》和Petrifilm菌落总数测试方法进行比对。结果：用两种方法检测结果差异不明显,经t检验,P〉0.05,统计学数据表明两种方法相比差异无统计学意义。结论：Petrifilm菌落总数测试片法因其轻便、快速、简易的优势在化妆品的微生物检测中具有重要意义。