Bcr/abl融合转录子阳性成人急性淋巴细胞白血病bcl-2基因表达研究

目的探讨在bcr/abl融合转录子阳性(bcr/abl+)成人急淋患者中bcl-2基因的表达特征,初步研究bcl-2基因的预后价值.方法采用巢式逆转录多聚合酶链反应(NT-PCR)技术对36例成人急性淋巴细胞白血病(ALL)病例的骨髓或外周血的bcr/abl融合基因、bcl-2基因mRNA进行检测.结果所有患者均有不同水平的bcl-2基因表达,ALL组总体表达水平为明显高于正常对照组(1.29±0.73)vs(0.18±0.14),P<0.05.bcr/abl阳性组患者bcl-2表达水平明显高于bcr/abl阴性组(1.81±0.39)vs(0.97±0.71),P<0.05.相对于治疗成功的缓解患者而言,未缓解患者往往具有较高的bcl-2基因表达(2.02±0.22)vs(0.87±0.56),P＜0.05.结论检测ALL患者的bcl-2基因表达,有助于观察疗效和判断预后.bcr/abl融合基因阳性患者bcl-2基因表达水平显著增高,提示两基因间存在一定的相关性.     

The Use of Calcaneal Anatomic Plate in Arthroscopically-assisted Open Reduction and Internal Fixation of Intra-articular Calcaneal Fractures

Calcaneusisthebiggestaccessoryboneoffootandalsotheimportantbonetobeartheweightofbody.Fracturesofthecalcaneuscompriseabout2%ofallfracturesandarethemostfrequentfrac turesofthehindfootconstitutingabout60%-65%ofallmajortarsalinjuries.Thereareabout75%involvedarticularfacetincalcanealfractures.Thetherapeuticprincipleoughttolikeothersfrac tures,anatomicalreconstruction,rigidinternalfixationandearlyfunctionalexerciseareneeded.Ourdepartmenthasusedcalcanealanatomicplateintreatmentofintra articularfractu…     

宜昌市城区儿童免疫相关疾病抗体水平监测

目的：对宜昌市城区1 020名1～7岁儿童基础免疫相关疾病进行抗体水平监测,为制定科学免疫策略提供依据.方法：采微量末梢血,用酶标法和金标法检测脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、破伤风、乙肝等6种疾病的IgG抗体阳性率.结果：6种疾病的抗体阳性率分别为脊灰97.41%、麻疹92.22%、百日咳71.61%、白喉83.96%、破伤风94.12%、乙肝67.85%.结论：及时完成全程免疫接种程序,是建立儿童有效免疫屏障的保证.     

非处方药也有毒副作用

《处方药与非处方药分类管理办法》（试行）于2000年1月1日起施行以来．我国非处方药（OTC）市场逐步建立并不断发展。伴随着医疗制度改革和防病、治病知识的不断普及．“大病进医院、小病到药房”成为了大众共识。得了小病或症状不重．先到药房凭经验或看看说明买点非处方药．病好了又省钱又省事．不好再去医院已成为很多患者的选择。根据相关资料统计．70％以上患者曾有过自我诊断、自行购药治病的经历。所以我国的OTC市场近年来不断壮大．预计将成为世界上最大的OTC市场。     

国产Amplatzer封堵器治疗室间隔缺损

目的观察国产Ampatzer封堵器治疗室间隔缺损(VSD)的临床疗效及安全性。方法2003年1月至2006年2月采用国产封堵器对33例(男23例,女10例)VSD施行封堵术。所有病人在透视及超声监测下完成VSD封堵治疗。结果术中造影示嵴内型8例,膜部25例。29例患者封堵器置入成功,其中2例分别采用6～8mm、4～6mm动脉导管未闭Amplatzer伞封堵,27例应用对称型室间隔封堵器,型号为4～12(7±2.39)mm。左心室造影测量室缺直径为3.2～11(4.9±1.8)mm,缺损上缘距主动脉根部距离0.8-9(3.1±2.2)mm,16例合并有膜部室间隔膨出瘤。28例即刻无分流,1例术后即刻有流速达4.5cm/s的2mm的残余分流。4例失败,原因分别为嵴内型缺损、多孔型大缺损2例、操作粗暴损伤三尖瓣。术后发生一过性束支传导阻滞3例,永久性左前分支传导阻滞、右束支传导阻滞各2例,一过性机械性溶血1例。余无其他并发症发生。结论国产Amplazer封堵器治疗室间隔缺损安全有效,近期效果良好,中远期疗效有待于进一步观察。     

国产封堵器介入治疗先天性心脏病81例临床分析

目的 评价国产异常通道封堵器在先心病介入治疗中的安全性和有效性。方法 自2002年1月～2005年4月具有81例先心病介入治疗，其中动脉导管未闭32例，室间隔缺损（膜部）25例，房间隔缺损24例。结果 81例先心病介入治疗手术操作时间30～90min，X线曝光时间3～60min，皆采用国产异常通道封堵器，PDA直径3～10mm，手术成功率100％，无1例并发症；ASD直径14～39mm，其中有6例缺损直径≥36mm，除1例出现封堵器脱离外，其他皆手术成功，手术成功牢95．8％；VSD皆为膜部缺损，直径3～10mm，手术成功率100％，2例出现一过性完全性右束支传导阻滞，尤其他的并发症。结论 国产的异常通道封堵器在先心病介入治疗是安全行效的．且价格低廉．更能被广大患者接受。     

经尿道切除囊肿壁治疗成人输尿管膨出7例

本组7例。男1例，女6例。年龄23-42岁。其中病变发生在左侧5例、右侧2例。病程3～24个月。症状为反复发作的尿频、尿痛及患侧腰部酸胀不适。尿常规见WBC ～ ，B超示患侧肾、输尿管呈不同程度的肾积水改变。所有患者均连续硬膜外麻醉或腰麻，截石位，经尿道插入电切镜，     

卫生行政处罚案件质量调查分析

卫生行政处罚是国家法律制度中责任制度的重要组成部分，是行政机关依法行政不可缺少的手段之一。为了切实有效地行使行政管理职权，更好地保障法律、法规的贯彻执行，需要有行政处罚这一手段。因此，通过了解我所卫生监督执法情况，可以掌握执法案件质鼍，进一步提高行政执法能力。     

成人巨大胆管囊性扩张伴大量结石1例

1　病例简介患者,女,25岁,农民。多年上腹不适,厌油腻,高脂饮食后上腹剧痛,同时伴发热,每次持续10余天。近1个多月发现皮肤黄染伴陶土样便而就诊。查体:一般情况较差,上腹部膨隆、饱满、未触及肝下缘,于右上腹可触及一18ｃｍ×15ｃｍ肿物,质软,不移动,有压痛。Ｂ超所见:上腹右腋前线至右锁骨中线可见一巨大囊性回声区,约20ｃｍ×18ｃｍ,边缘较规整,壁厚约09～11ｃｍ,囊区周围血流信号丰富,可见动静脉血流频谱,其内可见强回声光斑及云絮状回声,约120ｃｍ×51ｃｍ,随体位改变移动明显。肝内三级小胆管明显扩张,左右肝管亦呈迂曲状扩张,左肝管…     

精神科住院患者白细胞变化与医院内感染

目的 :了解精神科患者住院期间白细胞 (WBC)变化与医院内感染 (NI)的关系。　方法 :调查 1996年 3月～ 1999年 2月精神科出院病历。将感染前 2周内或住院期间 WBC<5 .0× 10 9/L列为 A组 ,≥ 5 .0× 10 9/ L列为 B组 ,研究其感染率和人均感染日的差异。　结果 :调查 6 6 7份出院病历 ,医院内感染率 2 6 .7% ;A组感染发生率 (6 4.8% )远高于 B组 (2 0 .7% ) (P<0 .0 0 5 ) ;NI患者人均感染日 A组 (15 .4± 2 .1天 )也高于 B组 (10 .3± 1.2天 ) (P<0 .0 5 ) ,均有显著差异。　结论 :精神科住院患者 WBC<5 .0× 10 9/ L 时 ,易发生医院内感染