联合应用呼气末正压和吸气末暂停治疗呼吸衰竭的疗效观察

近年来呼气末正压（PEEP）的应用，使机械通气（MV）治疗呼吸衰竭（呼衰）的疗效有了较大的提高。正压通气过程中，吸入气体须在肺泡内停留一定的时间，即吸气末暂停（EIP），方能进行有效的气体交换。本文对于常规PEEP通气效果不佳的呼衰病例，联合应用了PEEP和EIP进行治疗；观察了7名患者的疗效。1临床资料1．1病例及PEEP－EIP调节的方法患者7例，年龄30－73岁。男性6例，女性1例。Ⅰ型呼吸衰竭2例，Ⅱ型呼吸衰竭5例。7例患者在MV过程中应用了PEEP及占10％吸气周期（RC）的常规NP，效果不理想。遂在测定ho。、h＊O：和肺…     

浅谈医院成本核算过程的组织

医院实行成本核算,既是医院经济管理的主要内容,也是改善经营,提高科学管理水平的客观要求。进行成本核算,对卫生服务过程中的活劳动和物化劳动消耗进行记录、计算、分析和比较,能够正确反映成本的变化情况,便于采取措施,控制费用,提高经济效益。 我院实行成本核算已达3年之久,形成了一整套行之有效的管理办法。多年来,我们采用统一管理,上下结合,医院和科室两级核算的形式,在完善约束条件的前提下,把医院的收支指标分解,下达给科室,并制定质量指标、考核指标,从而更好地反映出医院的收支情况和科室核算情况。     

高剂量阿霉素对亲本S-180和抗药S-180-R瘤细胞凋亡的影响

①目的探讨高剂量阿霉素对亲本Ｓ－１８０和抗阿霉素Ｓ－１８０－Ｒ瘤细胞凋亡的影响。②方法用高剂量（１００μｇ）阿霉素处理经亲本Ｓ－１８０和抗阿霉素Ｓ－１８０－Ｒ瘤细胞腹腔接种的ＢＡＢＬ／Ｃ鼠，０～２４ｈ后取腹水，用流式细胞仪测定细胞相对ＤＮＡ含量。③结果阿霉素处理６，９，２４ｈ后，亲本Ｓ－１８０和抗阿霉素Ｓ－１８０－Ｒ瘤细胞流式图上均未出现凋亡细胞峰；在抗阿霉素Ｓ－１８０－Ｒ瘤细胞被杀伤的同时，鼠腹腔出现淋巴细胞，并且随时间推移逐渐增多，但却不能刺激Ｓ－１８０细胞接种鼠腹腔淋巴细胞的增殖。④结论高剂量（１００μｇ）阿霉素对亲本Ｓ－１８０和抗阿霉素Ｓ－１８０－Ｒ瘤细胞的杀伤不是由细胞凋亡诱导的。高剂量阿霉素对抗阿霉素Ｓ－１８０－Ｒ瘤细胞鼠腹腔中的淋巴细胞有轻微刺激增殖作用，但对Ｓ－１８０鼠腹腔的淋巴细胞却有免疫抑制作用。     

阿霉素诱导S-180瘤细胞凋亡核型分析

①目的探讨阿霉素诱导Ｓ－１８０瘤细胞凋亡过程中细胞核型的变化。②方法用低剂量（３．２５μｇ）阿霉素处理经Ｓ－１８０瘤细胞腹腔接种的ＢＡＬＡ／Ｃ鼠，０～７２ｈ分别取腹水进行细胞核型检测。③结果用阿霉素处理２４ｈ时，细胞变圆，胞浆浓缩；４８ｈ时，染色质密集度增高；７２ｈ时，核仁裂解，核膜内陷，形成内涵物不外溢的凋亡小体。④结论阿霉素是良好的细胞凋亡诱导剂，凋亡期间细胞外形及染色质凝聚逐渐改变，直至形成凋亡小体。     

哮喘联谊会在哮喘防治中的作用

哮喘病是常见的慢性呼吸道疾病，目前国内外哮喘的发病率呈上升趋势，全球约有1亿患者，1994年WHO制定了“全球哮喘管理和预防策略”。为了落实这一策略，我们从1994年开展了“哮喘息者联谊会”，现作一报告。     

中西药结合阻滞治疗第三腰椎横突综合症

1993—06～2001—06,我院对第三腰椎横突综合症所致腰腿痛,进行局部痛点阻滞,采用利多卡因强的松龙止痛合剂、雪上一枝蒿注射液相结合注药,治疗43例,取得较好效果,报道如下:1 临床资料 本组43例,其中男性32例,女性11例,年龄最小26岁,最大69岁,以35～55岁居多,共38例,病程最短者1     

浅谈护理人员与患儿家属的交流技巧

交流也称沟通，是人与人之间交换意见、观点和感情的过程。护理人员与患儿家属交流有助于护士了解患儿的心身状况。提高护理质量，亦是促进护患间的理解和支持，提高治疗和护理效果的需要。根据多年的工作经验，将护理人员与患儿家属交流的技巧介绍如下。     

必嗽平注射液雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

小儿肺炎占呼吸道疾病的首位，通常出现发热、咳嗽、气促、肺部啰音等临床表现。超声雾化吸入疗法在小儿肺炎的治疗中应用广泛，是重要的辅助治疗方法。现将2003年3月-2003年12月对78例小儿肺炎采用必嗽平雾化吸入治疗的临床观察及护理总结如下。     

重组内皮抑素联合靶向性preS2反义RNA对肝癌细胞的体内抑制作用

单纯抗血管生成治疗肿瘤 ,仅使肿瘤处于休眠状态 ,容易出现复发。如何将抗血管生成与其他肿瘤治疗方法有效结合 ,是目前肿瘤基因治疗中的研究热点。本研究首次提出重组内皮抑素联合靶向性preS2反义RNA抑制肝癌细胞的策略 ,并进行体内实验研究。构建肝癌细胞特异性HBVpreS2反义RNA表达载体 ,并将其与针对表皮生长因子受体(EGFR)的 16肽配体寡肽和流感病毒血凝素HA2 0寡肽混合 ,制备肝癌靶向性HBV反义RNA转移系统 ,即AFP增强型四元复合体。同时 ,以自行构建的毕赤酵母菌表达重组人内皮抑素蛋白 ,纯化后 ,进行动物实验。培养整合有…     

肾脏炎性假瘤超声显像及其病理基础研究

目的 探讨肾脏炎性假瘤声像图特征及其病理基础。方法 应用超声显像观察肾脏炎性假瘤的二维声像图特点、彩色多谱勒血流显像和超声引导穿刺活检。结果 肾脏炎性假瘤具有肾脏占位性病变的一般声像图特征和血流信号丰富等特点，病理为肾实质非特异性炎症。结论 超声显像仅作为肾脏炎性假瘤诊断的初步手段，超声引导穿刺活检应作为确诊的必要方法。