血糖正常了就可以停药吗？

病例 张栋今年29岁,大学毕业没几年,工作刚刚有了起色,去年年底准备和相恋3年的女朋友结婚。然而去年春节后,在检查中却被发现有高血糖,医生经过对他身体的系统检查,诊断其为新发的2型糖尿病。在医生的指导下,张栋在饮食、运动上都进行了调整,并开始服用二甲双胍。     

早晚餐后血糖偏高怎么办？

我是一名70岁的男性糖尿病患者,患糖尿病5年,同时患有高血压、心脏病、脑梗死和慢性支气管炎。开始口服二甲双胍,从每天0．25克逐渐加到1．5～2．0克,后来就开始拉肚子了。     

选对胰岛素,鱼与熊掌可以兼得

<正>近几年,各大指南或共识均支持,在生活方式干预和二甲双胍基础上,基础胰岛素是经充分验证的有效治疗核心策略,口服降糖药和生活方式干预不能达标的患者,可考虑及时开始胰岛素治疗。然而,一提到胰岛素,人们常常将其看成是一把双刃剑,一方面它能够非常有效的控制血糖,给患者带来益处,另一方面又可能会导致低血糖,给患者带来伤害。     

治疗2型糖尿病有新招

<正>一个糖尿病患者的求医经历最近唐先生来到医院,诉说了自己的求医经历。他患2型糖尿病8年,近两年血糖控制一直不好,糖化血红蛋白居高不下,徘徊在13%左右。这些年他辗转了好几家医院,每天服用一大把降糖药:文迪雅、拜唐平、亚莫利、二甲双胍等等。另外,胰岛素用量也加到了80单位。     

二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

将60例T2DM患者随机分为A组、B组,进行6个月治疗,测定治疗前后血压(BP)、血糖(PG)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(Ins)、血脂等指标,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:两组治疗均可使BP、PG、BMI、HbA1c及LDL-C下降(P0.05),但B组同时可使INS水平下降(P0.05),HOMA-IR降低(P0.01)。结论:二甲双胍联用PGZ可改善T2DM患者的糖脂代谢紊乱,并降低血压,减轻体重,同时改善胰岛素抵抗(IR)。     

二甲双胍治疗代谢综合征肥胖高危人群的临床研究

以30名健康志愿者作为参照,将39名中心性肥胖者作为治疗组干预十二周,观察治疗前后一般情况、胰岛素抵抗、C反应蛋白、相关炎症因子及纤溶系统变化。结果与对照组相比,肥胖人群胰岛素抵抗指数、C反应蛋白、游离脂肪酸、纤溶酶原激活物抑制物1均有升高,组织纤溶酶原激活物下降;治疗后,治疗组体重指数、腰围、腰臀比以及胰岛素抵抗指数、C反应蛋白、游离脂肪酸、纤溶酶原激活物抑制物1、组织纤溶酶原激活物均明显改善,差异有统计学意义。结论二甲双胍干预可明显降低代谢综合征肥胖高危人群肥胖和胰岛素抵抗指数,并在一定程度上改善炎症状态、纤溶系统功能,有助于减轻致动脉粥样硬化的危险性。     

血清腺苷脱氨酶对慢性乙肝携带者病情评估

作者对106例慢性乙型肝炎携带者进行了血清腺苷脱氨酶(ADA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)与肝脏穿刺联合检查,以求发现三者间的规律性问题,现报道如下.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗皮肤癌及癌前病变的临床疗效分析

我科于2008年1月-2009年3月采用5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,ALA)光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗6例基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)、7例Paget病、2例疣状鳞状细胞癌(简称鳞癌)、3例鲍恩样丘疹病和1例光线性角化病(solar keratosis,AK)取得较满意的临床疗效,现分析报告如下.     

硫酸依替米星治疗泌尿系感染临床疗效观察

目的 观察硫酸依替米星治疗泌尿系感染临床疗效.方法 2009年第四季度我院急诊科门诊患者,经确诊为泌尿系感染,应用硫酸依替米星静脉滴注治疗感染.结果 用于243例泌尿系感染中明显缓解,有效率94%.140例泌尿系结石患者有效率达90%.对78例前列腺增生尿潴留患者治疗72例感染控制,有效率达92%.对39例留置导尿患者治疗后34例感染控制,有效率达87%.均无明显不良反应.结论 硫酸依替米星治疗泌尿系感染有效,不良反应轻.     

氨基胍对梗阻性黄疸大鼠治疗作用的实验研究

目的 探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)抑制剂氨基胍(AG)对梗阻性黄疸大鼠的治疗作用及作用机制.方法 雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、假手术组、黄疸组、氨基胍治疗组4组,每组10只.通过测定治疗前后肝功、血胆红素、内毒素、乳酸、肝组织丙二醛水平,以及通过对肝脏、小肠的形态学分析来探讨氨基胍对梗阻性黄疽大鼠的治疗作用.结果 血浆内毒素和血清乳酸、肝组织丙二醛随着胆道梗阻时间的延长逐步升高,并伴随着肝脏小肠病理形态学的改变.氨基胍治疗组各项指标显著低于对照组,并能改善肝组织及小肠病理形态.结论 氨基胍(AG)可通过减轻脂质过氧化与内毒素血症发挥保护肝脏及小肠的作用,为治疗梗阻性黄疸患者提供了一种新的思路和方法.

Abstract：

Objective To evaluate the therapeutic effect and mechanism of specific inducible nitric oxide synthase(iNOS)aminoguanidine(AG)in rats with obstructive jaundice.Methods Forty male Wistar rats were divided randomly into four groups: normal control group, sham operation group, obstructive jaundice group and aminoguanidine therapeutic group.Each group had 10 rats.We assayed levels of liver function,hemobilirubin, endotoxin,lactic acid and malondialdehyde before and after therapy, and we also analyzed pathology of the liver and small intestine.Then we could explore the therapeutic effect of AG in rats with obstructive jaundice.Results The levels of endotoxin,lactic acid and malondialdehyde in blood increased progressively along with the pathological changes of the liver and small intestine.Each of the AG group parameters was significantly lower, and the pathological changes of liver and small intestine were improved.Conclusion AG could protect liver and small intestine by attenuating lipid peroxidative and endotoxemia,and provide a new way to cure obstructive jaundice.