783位自愿咨询检测者艾滋病相关知识需求情况调查

目的了解VCT门诊求咨者对艾滋病防治知识的需求情况。方法对中山市2002年至2006年接受自愿咨询检测人员咨询的问题情况进行动态流行病学调查分析。结果求咨者总数逐年增加，其中流动人口所占的比例也在逐年增加；求咨者年龄的离散程度有加大的趋势；求咨者类型和求咨原因也更加多样。结论随着艾滋病防治工作的深入，VCT工作应该更好地适应群众的需求而改革创新。     

尾型同源盒基因2基因表达对胃癌细胞生长影响的研究

目的 观察尾型同源盒基因2(Cdx2)基因过表达对胃癌细胞生物学性状的影响.方法 构建人Cdx2真核表达载体,并转染胃癌细胞MGC-803.实验分为四组:未转染组、转染pCMVHA组、转染pCMV-GAPDH-HA组、转染pCMV-Cdx2-HA组.应用荧光定量PCR检测各组Cdx2基因的表达情况,Western blot法检测各组Cdx2蛋白的表达情况,MTT法观测细胞增殖,透射电镜观察转染细胞形态学的改变,流式细胞仪分析细胞周期和凋亡.结果 成功构建了pCMV-Cdx2-HA真核表达载体,在瞬时转染pCMV-Cdx2-HA质粒48 h的MGC-803细胞有较高水平的Cdx2基因mRNA和蛋白的表达;与未转染组、转染pCMV-HA组、转染pCMV-GAPDH-HA组比较,转染pCMV-Cdx2-HA组的胃癌细胞在转染72 h时生长受到明显抑制,G0/G1期比例上升,S期比例下降,胃癌细胞的凋亡率也明显升高(P＜0.05);转染pCMV-Cdx2-HA的胃癌细胞胞核消失,核染色质固缩、解体,内质网、高尔基复合体膨大成泡状.结论 Cdx2基因可明显抑制胃癌细胞的生长,提示Cdx2参与了胃癌的生长调控.     

中山市暗娼性病或性病相关症状的发生率及其影响因素

目的获得广东省中山市暗娼（female sex workers,FSWs）性病或性病相关症状的发生情况（简称性病发生）及其影响因素,为性病的科学防治提供依据。方法2009年,在中山市9个镇区通过外展服务的方式招募FSWs,对其进行面对面的问卷调查,并抽取其静脉血进行HIV抗体检测和梅毒血清学试验,采用SPSS进行数据分析。结果共招募543名FSWs,HIV和梅毒抗体阳性率分别为0．18％（1／543）和0．92％（5／543）。最近1年,FSWs性病发生率为45．2％（235／520）。多因素Logistic回归模型提示,来自低档场所、饮酒是性病发生的危险因素,而FSWs自己决定安全套的使用、第一次性行为年龄晚是保护因素。结论中山市暗娼艾滋病尚处于低流行阶段,但是性病发生率高,存在多种导致艾滋病流行的危险因素;在下一步的干预工作中,应将性病防治与艾滋病防治结合起来,对来自于街头、洗脚屋、发廊、路边店等低档场所的FSWs给予重点关注。     

人乳头瘤病毒基因亚型分布及与宫颈病变关系分析

目的:探讨女性HPV感染率和基因亚型分布,分析其与宫颈病变的关系.方法:收集四川大学华西第二医院2011年9月至2012年8月妇科就诊29832例女性患者的宫颈脱落细胞进行HPV基因分型检测.对2398例同时具有宫颈活检组织病理诊断结果的患者进行分组,包括慢性宫颈炎症组599例;CIN Ⅰ组437例;CINⅡ/Ⅲ组906例(CINⅡ338例,CINⅢ568例);宫颈癌组456例.结果:HPV感染率为25.20％(7518/29832),其中高危型HPV、低危型HPV、HPV多重感染率分别为21.03％(6275/29832)、4.17％(1243/29832)、5.94％(1772/29832).常见的高危型HPV为HPV16、58、33、52、18.随着年龄增加,HPV感染率呈现增高趋势.随着宫颈病变的严重程度增加,HPV感染率增高.所有宫颈病变中,常见的高危型HPV由高至低依次为HPV16、58、33、18、52;在宫颈癌组中为HPV16、18、58、33、52;在CINⅡ/Ⅲ组为16、58、33、52、18.在HPV阳性的不同程度宫颈病变中均以单一感染为主,除慢性宫颈炎组外,单一感染的比例随宫颈病变程度增加而增加.结论:本研究最常见的高危型HPV为16、58、33、52、18,与其他地区相比存在一定的地区差异.HPV感染率随年龄增加呈现增高趋势.在不同宫颈病变中,HPV的型别分布有所不同,单一感染可能更易导致宫颈癌的发生.     

高病毒载量血清HBV DNA定量方法的评价

摘要：目的：探讨血清HBV DNA定量检测结果高于检测上限时,能否直接延伸标准曲线,用于HBV DNA定量分析。 方法：以上海申友生物公司HBV DNA荧光定量检测试剂盒为例,选择HBV DNA＞3×10⁷ IU/mL的血清标本30例。每例血清在3个不同时间点提取DNA,或将血清以10、100和1 000倍稀释后提取DNA,或将未稀释血清提取的DNA以10、100和1 000倍稀释后进行HBV DNA定量检测,检测结果以10为底数进行对数转换后进行统计学分析。 结果：经对数转换,3个不同时间点HBV DNA定量检测结果的组间相关系数为0.356（F=2.66,P＜0.01）;36.7%（11/30）的标本最大差值＜0.5,60.0%（18/30）介于0.5~1.0,3.3%（1/30）达1.01;血清稀释后定量检测HBV DNA,96.7%（29/30）的标本最大差值为0.02~0.45,均＜0.5,3.3%（1/30）为0.53,介于0.5~1.0;组内相关系数为0.960（F=72.57,P<0.01）。稀释DNA定量检测HBV DNA,最大差值为0.02～0.44,均＜0.5;组内相关系数达0.973（F=107.66,P<0.01）。3组均数经方差分析,F=1.66,P＞0.05,差异无统计学意义,且43.3%（13/30）的标本的最大差值为0.15~0.48,均<0.5;56.7%（17/30）为0.5~0.85,均介于0.5~1.0。 结论：定量检测HBV DNA水平超过检测上限时,直接延伸标准曲线可获得较准确的HBV DNA定量结果;但若需准确定量,最好用原倍血清提取DNA经100倍稀释后检测。     

HBsAg和抗HBs抗体同时阳性患者病毒学特征分析

摘要：目的：分析HBsAg和抗HBs抗体同时阳性的HBV感染者病毒学特征及其临床意义。 方法：总计13 080例HBsAg阳性病例中,HBsAg与抗HBs抗体同时阳性476例,分析资料完整的113例患者（研究组）HBV血清标志物（HBVM）和HBV DNA定量、抗HBc IgM抗体及ALT结果,并与76例普通HBV感染者（对照组）进行比较。 结果：研究组与对照组在年龄、男女性别比及HBeAg阳性率间差异无统计学意义。研究组HBsAg水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组抗HBc IgM抗体阳性率为30.9%,抗HBc IgM抗体阳性患者的血清HBsAg与HBV DNA水平、HBeAg阳性率及ALT水平均显著高于抗HBc IgM抗体阴性患者(P<0.05)。 结论：HBsAg与抗HBs抗体同时阳性感染者HBsAg水平显著低于普通感染者,提示患者体内的抗HBs抗体可能仍起到一定作用;约30%患者可能处于HBV急性发作状态,应对其进行随访,观察疾病转归。     

HPLC法测定人血浆中吉非替尼的浓度

目的:建立一种简便、快速的高效液相色谱法测定人血浆中吉非替尼的浓度。方法:在100μL含待测药物的血浆中加入内标厄洛替尼和乙腈混匀沉淀蛋白。采用Agilent Eclipse XDB-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为甲醇-10mmol.L-1醋酸铵溶液(70∶30),流速为1.0 mL.min-1,进样量为20μL,柱温为室温,分析时间为12 min。结果:吉非替尼在89.38～8938 ng.mL-1的浓度范围内线性关系良好(r>0.999),日内与日间精密度(RSD)<7.02%,准确度(RE)<±8.84%,所有稳定性考察结果均符合要求。结论:本文采用蛋白沉淀预处理方法以及高效液相色谱法测定人血浆中吉非替尼的浓度,能够满足临床试验中生物样品分析的需要。     

中西医结合治疗男性更年期综合征临床研究

目的：探讨中西医结合治疗男性更年期综合征的临床疗效。方法：按中医辨证方法将男性更年期综合征68例患者分为阴虚内热、肝肾阴虚、心肾不交、肝郁脾虚、脾肾阳虚等5型,给予西药谷维素片、维生素B1片口服,采用半定量法按症状程度分为4级,按评分计算疗效指数评定疗效。结果：68例患者治愈37例,显效14例,有效12例,无效5例,有效率为92.7%。结论：中西医结合治疗男性更年期综合征疗效显著。     

肝衰竭患者合并侵袭性真菌感染后患者转归的影响因素分析

目的 了解肝衰竭并发侵袭性真菌感染患者预后的主要影响因素.方法 对1985年以来住院肝衰竭并发侵袭性真菌感染患者323例进行回顾性研究.按抗真菌感染治疗后的疗效,将患者分为有效组和失败组;按出院时患者主要诊断的综合疗效,将患者分为好转组和无效组.结果 抗真菌治疗有效组153例,失败组170例.出院时好转91例,无效232例.单因素分析,两组患者在主要诊断、抗真菌治疗效果、并发症数量、Child-Pugh分级和TBil、WBC水平上均有显著性差异(P均＜0.05).多因素分析提示:并发症数量、抗真菌疗效和Child-Push分级为患者转归的有效预测因素;所得logistic回归方程的ROC曲线下面积为0.822.结论 影响肝衰竭患者并发侵袭性真菌感染患者预后的主要因素有:并发症数量、抗真菌疗效和Child-Pugh分级.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折

股骨髁部骨折治疗较为困难,要求严格的解剖复位,目前以手术治疗为主,有95°角钢板、DCS、髁部支撑钢板、Zick-el器械等内固定方法。自2000年9月～2004年1月我院采用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部骨折,术后早期行伤肢CPM功能锻炼,获得良好效果。1材料与方法1.1一般资料本组27例,男20例,女7例,年龄19～63岁。致伤原因,交通事故伤24例,坠落伤3例。骨折根据AO/ASIF分类方法,A13例,A25例,A33例,B11例,B21例,C14例,C26例,C34例。其中开放性骨折5例,合并交叉韧带及半月板损伤5例。1.2手术治疗手术在伤后2周内进行,术前根据髓腔大小选择不同…