干细胞移植治疗糖尿病

背景：干细胞移植可以从细胞和基因水平治疗糖尿病,从而达到临床治愈。目的：综述近年来国内外干细胞移植治疗糖尿病的相关研究进展。方法：应用计算机检索2000-01/2010-06PubMed数据库、中国期刊全文数据库相关文章,检索词为＂stemcells,diabetesmellitus,transplantation,insulin-secretingcell,treatment;干细胞,糖尿病,移植,胰岛素分泌细胞,治疗＂,共纳入27篇文章进行综述。结果与结论：糖尿病是一组由于胰岛素绝对或相对不足所引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,目前尚无根治的方法。干细胞具有极强的自我更新和多向分化潜能,可诱导分化为胰岛素分泌细胞,在体内和体外发挥调节血糖的作用,成为胰岛β细胞替代物的新资源。目前干细胞移植治疗糖尿病已在动物实验和小规模临床研究中取得了一定成果。     

OMOM胶囊内镜的临床应用与护理

总结了OMOM胶囊内镜检查的临床护理配合.包括对15例行OMOM胶囊内镜检查的患者进行术前、术中、术后护理.认为OMOM胶囊内镜是一项安全、可靠的检查,同时护士的精心护理也是十分重要的.     

磁共振成像造影剂不良反应的护理体会

<正>近年来,磁共振成像(MRI)已广泛应用于临床。Gd-DTPA是一种安全、方便、增强效果良好的对比剂,已被应用于全身一些组织和器官的MRI检查[1]。本文对本科室自2007年1月至2010年12月期间应用Gd-DTPA对比剂出现不良反应事件的13例患者资料进行回顾性分析,探讨Gd-DTPA对     

我国青少年糖尿病前期诊断用空腹血糖标准优于糖化血红蛋白标准

目的 探索2010年美国糖尿病协会(ADA)推荐对糖尿病前期的诊断标准在我国青少年人群中的诊断价值.方法 采用分层整群抽样法抽取东北地区中等发展城市辽阳市的初中和高中生933人(13～16岁),测定其糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血浆血糖(FPG)及各项生化指标.对符合2010年ADA推荐的糖尿病前期诊断标准的受试学生中同意进一步接受检查者(91人)进行标准口服葡萄糖耐量试验(OGTT),评估HbA1c标准和FPG标准各自与1999年世界卫生组织(WHO)对糖尿病前期的诊断标准(即OGTT标准)的一致程度.结果 (1)初筛符合ADA 2010年推荐的糖尿病前期诊断标准者213人,其中单独符合HbA1c诊断标准(HbA1c在5.7%～6.4%)或FPG诊断标准[FPG(5.6～6.9)mmol/L]者分别占72.3%(154/213)和23.0%(49/213),同时符合两个标准者仅占4.7%(10/213).FPG识别HbA1c升高的ROC曲线下面积为0.56(P=0.023),而HbA1c诊断FGP升高的ROC曲线下面积无统计学意义(P=0.970).(2)HbA1c诊断的糖尿病前期与OGTT标准的符合率仅为26.5%(18/68),而FPG诊断的糖尿病前期与OGTT标准的符合率达74.1%(20/27),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).(3)与初筛的正常组相比,HbA1c升高(HbA1c>5.7%)但被OGTT标准除外糖尿病前期者其糖尿病家族史比例、腰臀比、初筛FPG、血脂(三酰甘油、总胆固醇)、血尿酸水平均显著升高,而女性比例显著降低(均P＜0.05).结论 在中国青少年人群中识别糖尿病前期患者采用FPG标准优于HbA1c标准,但HbA1c水平增高也提示与青少年代谢异常相关.     

探讨冠状动脉介入术中突发心室颤动的安全性管理

目的探讨冠状动脉介入术中突发心室颤动(室颤)的安全性管理方法,以规范抢救流程和安全制度,提高抢救成功率,确保介入治疗的安全性。方法回顾性分析2010年1～8月行冠状动脉介入手术的患者910例,其中术中出现室颤者15例,抢救成功13例,死亡2例。针对术中发生室颤的情况,进行分析总结,找出相关因素,制定管理措施和应急处理方案,并组织护士和技师进行演练。结果经过半年多的实践,完善了冠状动脉介入治疗的安全性管理措施,使术中安全管理规范化和流程化;医护人员的急救意识、技能、观察能力、配合能力及专科知识明显提高,能够积极应对突发事件的救治。结论安全性管理方法的实施可使冠状动脉介入术中室颤得到早发现、早诊断、早抢救,对提高室颤的抢救成功率具有重要的临床意义。     

多囊卵巢综合征伴不孕子宫内膜的研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女无排卵性不孕的主要原因之一.其主要内分泌特征为高雄激素血症、高胰岛素血症和胰岛素抵抗、LH水平和LH/FSH比值升高.目前的研究发现,即使对PCOS患者进行促排卵治疗,妊娠率仍相当低.因此,不孕的因素除了慢性不排卵外,还与子宫内膜局部环境的改变有关,其不正常的内分泌状况导致的不良子宫内膜环境对胚胎发育的影响引起研究者的普遍关注.目前,子宫内膜胰岛素受体表达已成为研究的热点.     

18-三体综合征胎儿孕中期超声表现分析

目的:分析18-三体综合征胎儿的中孕期超声表现,探讨其在产前诊断中的作用。方法:对2006年1月～2011年3月在广西壮族自治区妇幼保健院经产前诊断发现的32例中孕期18-三体综合征胎儿进行回顾性分析。结果:32例18-三体综合征胎儿均具有各种不同的高危因素,其中31例有超声异常发现(96.9%),最多见的超声异常为:心脏畸形(50.0%)、肢体畸形(43.8%)、脉络丛囊肿(40.6%)、宫内发育迟缓(37.5%);29例(90.6%)18-三体综合征胎儿可检出两项及以上超声异常,18例(56.3%)可检出4项及以上超声异常。结论:绝大部分的18-三体综合征胎儿中孕期可发现超声异常并以多项异常为主,超声系统检查是最有效的18-三体综合征胎儿产前筛查方法,对胎儿进行中孕期超声系统检查并结合各种高危因素进行综合评价,可减少不必要的侵入性检查。     

纳米四氧化三铁对小鼠外周血象的影响

目的 观察纳米四氧化三铁颗粒(nano-Fe3O4)对小鼠外周血象的影响.方法:将72只成年雄性清洁级ICR小鼠随机分为4组,分别为溶剂对照(高纯水)组和低剂量(10mg/kg,1/16LD50)、中剂量(20mg/kg,1/8LD50)和高剂量(80mg/kg,1/2 LD50)nano-Fe3O4染毒组,每组6只....     

PK/PD模型结合蒙特卡洛模拟评价和优化耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌抗菌药物给药方案

目的： 评价和优化耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染抗菌药物给药方案。方法： 收集中山市人民医院2019年耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林钠他唑巴坦和阿米卡星耐药监测报告,确定头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林钠他唑巴坦和阿米卡星治疗方案,根据各抗菌药物的PK/PD模型,运用蒙特卡洛模拟计算4种抗菌药物不同给药方案的达标概率（PTA）和累积反应分数（CFR）,评价疗效和优化出最佳初始给药方案。结果： 4种抗菌药物15种给药方案CFR均<90%。当最低抑菌浓度（MIC）≤ 2 μg·mL^-1时,4种抗菌药物常规剂量下的给药方案均能达到满意的治疗效果,当MIC ≤ 16 μg·mL^-1时,可目标性选择头孢他啶2 g（q8h）、头孢吡肟2 g（q8h）和哌拉西林钠他唑巴坦4.5 g（q8h）给药方案治疗,当MIC=32 μg·mL^-1时,只有哌拉西林钠他唑巴坦4.5 g（q6h）给药方案PTA>90%,当MIC>32 μg·mL^-1时,所有给药方案PTA均<90%。4种抗菌药物MIC值的敏感相关性为范围-88.9%~-96.7%。结论： 在CRPA感染经验性治疗时,单药治疗并不能达到满意的抗感染治疗效果,应考虑联合用药,可选用较高剂量和增加给药频次的抗假单胞菌β内酰胺类抗菌药联合阿米卡星。MIC值是影响4种抗菌药物治疗效果的最主要因素,临床上应重视细菌耐药的培养,可根据MIC值调整给药方案进行目标治疗。     

含红芪与含黄芪玉屏风散含药血清对老龄小鼠脾淋巴细胞增殖和抗衰老作用的比较研究

目的:运用中药血清药理学方法,比较含红芪与含黄芪玉屏风散含药血清对老龄小鼠脾淋巴细胞增殖和抗衰老的影响。方法:用相同剂量的红芪替换玉屏风散中的黄芪后,观察两方高、中、低剂量对老龄小鼠脾脏、胸腺指数和脾淋巴细胞增殖能力的影响,确定最佳剂量;采用MTT法确定最佳剂量含药血清对老龄小鼠脾淋巴细胞刺激增殖作用的最佳稀释浓度和作用时间;用最佳稀释浓度的含药血清与老龄小鼠脾淋巴细胞作用最佳时间后观察衰老细胞的阳性率,检测细胞内总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性、丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)含量的变化。结果:与空白组比较,各剂量组均能提高脾脏、胸腺脏器指数和脾淋巴细胞增殖能力,以中剂量(0.4ml/20g)效果最佳。MTT结果表明不同稀释浓度的中等剂量含药血清均可促进体外培养的老龄小鼠脾淋巴细胞增殖,并表现出一定的时-效和量-效关系,以终浓度为20%的含药血清培养72h刺激增殖效果最佳,且红芪玉屏风散优于黄芪玉屏风散;β-半乳糖苷酶染色结果表明含药血清作用于老龄小鼠脾淋巴细胞后,衰老细胞减少,且红芪玉屏风散效果优于黄芪玉屏风散;红芪和黄芪玉屏风散含药血清均能调节老龄小鼠脾淋巴细胞超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)活性和细胞内活性氧(ROS)水平,且红芪玉屏风散提高T-SOD活性作用较黄芪玉屏风散好,其余二者无显著差异。结论:红芪玉屏风散与黄芪玉屏风散在抗衰老方面有相似作用,且在增强脾细胞增殖能力、提高T-SOD活性,降低衰老细胞数方面优于黄芪玉屏风散。