宫内活胎合并葡萄胎一例

1病例报告 患者，女，27岁，因闭经四月，阴道流血，以先兆流产收入院。该患近两月来无明显诱因，开始间断阴道流血。色鲜红．量不多，未就诊及服任何药后好转，现有少量阴道流血，无下腹痛，查体发育正常，营养中等，心肺肝脾未见异常，     

内固定材料置入治疗粉碎性髌骨骨折的特点★

目的：分析内固定材料置入在髌骨粉碎性骨折应用中的特点。 方法：检索Pubmed数据库和中国期刊全文数据库文献，然后对资料进行初审，并查看每篇文献后的引文。纳入标准：文章所述内容为内固定材料在髌骨粉碎性骨折中的应用研究；以近5年且发表在较权威杂志者优先。排除标准：重复研究或Meta分析类文章。 结果：不同类型骨折选取内固定方式也不尽一样。髌骨横型骨折张力带固定的效果已得到公认。克氏针+张力带固定粉碎性骨折不如横行骨折固定确切，且并发症较多；镍钛–聚髌器适用范围较广，但是其材料的过敏性与致癌性限制了其应用，并且它也无法适用于各种粉碎性骨折；丝线或钢丝环扎可适合各种类型的粉碎性骨折，但是其固定力量不足，金属环扎尚容易产生感染、断裂等并发症。 结论：髌骨粉碎性骨折尚无统一的治疗方法。适合各种程度粉碎性骨折的材料和方法还有待进一步开发和研究。     

地黄饮子对APP/PS1双转基因小鼠肠道菌群的影响

目的 采用16S rRNA测序技术，检测地黄饮子对5月龄APP/PS1双转基因小鼠肠道菌群多样性、相对丰度等差异。方法 将转基因APP/PS1(-)小鼠设为正常组，其余转基因阳性APP/PS1(+)分为模型组、中药组和西药组。中药组灌胃给予地黄饮子24g·kg^-1,西药组灌胃给予安理申0.8mg·kg^-1,正常组ig给予同等体积的生理盐水，1次/d,连续28 d。提取试剂盒抽提各组粪便样本中DNA,对V3-V4区进行PCR扩增，再使用Illumina Miseq PE300高通量测序平台进行Paired-end测序。最后对数据进行生物信息学分析，结果 本研究共得到1003个OTUs。物种累积曲线表明本研究所收集的样本量充足。Alpha多样性分析，中药组与其余组相比显著提高了菌群的多样性，Beta多样性分析，各组数据组间差异明显，物种韦恩图显示，中药组和西药组均能降低APP模型小鼠的微生物菌群OTU丰度，但较正常组增加了OTU丰度。菌种分类水平提示地黄饮子更倾向提升菌群的多样性，尤其是在厚壁菌门的菌种，优势菌种的比例更接近正常组；LEfSe分析...     

1996-2000年湖北省燃煤型氟中毒监测结果分析

目的 及时了解改灶降氟措施落实后的防治效果，为制定地氟病防治策略提供科学依据。方法 按国家监测方案规定的方法和要求进行。结果 氟中毒病情呈下降趋势，但大部份地区仍未达到非病区标准。结论 改变病区居民饮食结构，加大健康教育力度，提高降氟灶使用率等综合治理方法是防治燃煤型地方性氟中毒的重要手段。     

黄连-生地药对对胰岛素抵抗3T3-L1脂肪细胞TNF-α、IL-1β与IL-6分泌的影响

目的 通过观察并对比黄连、生地及二药配对含药血清对胰岛素抵抗(IR)3T3-L1脂肪细胞IL-6、IL-1β与TNF-α分泌量的情况，揭示生地、黄连与两者配伍对于IR的改善机制，对两药配伍原理加以明确。方法 运用高浓度葡萄糖(Glu)与高浓度胰岛素(INS)法培养构建INS抵抗3T3-L1脂肪细胞模型，分别给予黄连、生地、黄连-生地、盐酸罗格列酮进行干预，以葡萄糖氧化酶(GOD)法测定培养液内Glu消耗量，以ELISA法测定各组培养液内IL-6、IL-1β与TNF-α的分泌量。结果 相较空白对照组，模型组Glu消耗量大幅下降(P<0.01);相较模型组，在Glu消耗量上各药物干预组皆为显著提高表现(P<0.01);其中，黄连-生地组在此方面显著高于单药组(P<0.01)。结论 生地、黄连与两者配伍皆可使IR 3T3-L1脂肪细胞分泌IL-6、IL-1β、TNF-α的量显著减少，此与以上药物可使IR改善可能相关。在对IR 3T3-L1脂肪细胞分泌IL-6、TNF-α以及IL-1β施以抑制方面，相较于生地、黄连各单药组，黄连-生地组皆表现出优势，提示黄连、生地配伍对TNF...     

穴位贴敷治疗哮喘120例临床观察

自1996年以来．我科应用本院自制“冬病夏治哮喘膏”穴位贴敷法治疗哮喘，我们对其中120例病人进行了跟踪调查，现报告如下。     

老年股骨颈骨折直接前路髋关节置换技术规范专家共识(2023版)

老年股骨颈骨折(FNF)是目前全球范围内的重大健康挑战, 医院资源消耗大、并发症发生率高、结果和转归欠理想。髋关节置换术(HJA)是当前治疗老年FNF的主流方法, 但传统的手术入路和技术方法仍然面临一系列瓶颈问题, 如脱位、跛行、肢体不等长等。近年来, 直接前路(DAA)-HJA成为关节置换领域的新方法。DAA入路由于通过神经肌肉间隙完成手术, 符合软组织保留和术后加速康复理念, 可提升HJA治疗老年FNF的临床效果。但DAA-HJA治疗老年FNF的标准技术与规范流程尚缺乏统一认识。因此, 中华医学会骨科学分会髋关节学组、全军骨科专业委员会青年关节学组、重庆市医学会骨科专业委员会、重庆市医师协会骨科医师分会、重庆市医学会运动医疗分会组织相关专家, 依据循证医学方法制订《老年股骨颈骨折直接前路髋关节置换技术规范专家共识(2023版)》, 主要针对DAA-HJA在老年FNF中应用的适应证、手术设计与假体选择、手术技术与操作流程、术后管理等方面提出13条推荐意见, 旨在推广规范化、系统化、个体化诊疗理念, 改善患者功能预后。     

专项疼痛管理对接受VSD的烧伤整形患者疼痛缓解及创面恢复的影响

目的：探讨负压封闭引流技术（Vacuumsealingdrainage,VSD）结合专项疼痛管理对烧伤整形患者疼痛缓解及创面恢复的影响。方法：选取2018年1月-2020年12月在笔者医院接受游离植皮术治疗的烧伤患者90例，简单随机分组为观察组（n=45）与对照组（n=45）。两组患者术后均给予VSD干预，对照组在VSD干预的基础上给予常规术后护理，观察组在对照组基础上联合应用专项疼痛管理，持续干预直至患者出院。比较并记录两组患者护理疗效、心理状态、疼痛程度，记录肉芽生长时间、创面愈合时间、住院费用、并发症和满意度。结果：护理后，观察组疗效为95.56%高于对照组的82.22%(P<0.05)。护理后，观察组肉芽生长时间、创面愈合时间和住院费用数值低于对照组（P<0.05）。术前，两组患者疼痛视觉模拟评分（Visualanaloguescale,VAS）比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后第1、3、5天，观察组VAS评分均低于对照组（P<0.05）。护理前，两组患者焦虑自评量表(Self-ratinganxietyscale,SAS)、抑郁自评量表（Sel...     

鹅绒藤对小鼠免疫功能的影响和体外抗菌活性的研究

研究鹅泽小鼠免疫功能的影响和体外抗菌活性。方法用鹅绒藤浸主共正丁醇提取物给实验小鼠灌胃后测定细胞免疫及体液免疫指标。用Ｋ－Ｂ法做了ＡＥＣＣ的药敏试验。结论ＢＥＣＣ能增强小鼠细胞免疫功能，ＡＥＣＣ在体外无抗菌活性。     

送你一个小药箱

送你一个小药箱文／李阳李寿山１感冒药生活中不可避免要受凉感冒，换季时更易感冒。家中应备一些感冒通、三九感冒灵、强力银翘片、康泰克、力克舒等常用药。２解热镇痛药家中应常备这类药物：扑热息痛、ＡＰＣ、去痛片、小儿退热片、布洛芬、索密痛片等。适用于牙痛、头...