医护同步集中式术前访视在前列腺癌手术患者中的效果

目的:探讨医护同步集中式术前访视在术前列腺癌手术患者中的效果。方法:将从2013~2016年在宁波市鄞州区第二医院接受前列腺癌手术的患者80例分为对照组和观察组,其中对照组40人,观察组40人。对照组采取常规的术前护理,观察组在常规术前护理的基础上进行医护同步集中式术前访视。由患者对常规术前护理和医护同步集中式术前访视进行评分,检测术前和术后观察组和对照组患者的特异性抗原含量。结果:患者对于医护同步集中式术前访视的满意度明显高于常规护理(P0.05),在两组护理方式下,观察组的特异性抗原水平明显高于对照组(P0.05)。结论:医护同步集中式术前访视在前列腺癌手术患者中效果显著。     

注射用血栓通与临床常用输液溶媒的配伍稳定性考察

[目的]考察注射用血栓通与5种常用溶媒配伍后的稳定性,优选出最佳溶媒配伍方案,为促进临床合理安全用药提供依据。[方法]按照药品说明书规定的用量,将注射用血栓通与5种常用溶媒配伍,定时考察配伍溶液的外观、pH值和不溶性微粒。[结果]注射用血栓通与5种临床常用的不同溶媒配伍混合配制后,外观和pH值均无明显变化,但不溶性微粒均随着配伍时间的增加而增多,6h后≥10μm不溶性微粒数均超出2015年版《中国药典》规定的限度,且与0.9%的氯化钠注射液配合4h后≥10μm和≥25μm不溶性微粒数均已超出2015年版《中国药典》规定的限度。[结论]静脉滴注给药时,注射用血栓通最佳配伍溶媒是10%葡萄糖注射液,其次为5%葡萄糖注射液和葡萄糖氯化钠注射液,且配伍后的溶液应在6h内使用完毕,若用于糖尿病患者,需用0.9%的氯化钠注射液溶媒配制,配伍后的溶液应在4h内使用完毕。     

右冠窦起源室性心律失常的电生理特征和导管消融

目的 分析了主动脉右冠窦(RCC)起源室性心律失常(VAs)的体表心电图形态、电生理特征,与右室流出道(RVOT)偏间隔的VAs进行对比,以期对以后RCC-VAs体表心电图定位及射频导管消融提供帮助.方法 分析连续38例RCC起源VAs(RCC组),与RVOT间隔起源VAs(RVOT组)进行对比.在三维电解剖标测系统(...     

内镜止血联合埃索美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床分析

目的评价内镜下止血联合埃索美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法对比分析内镜联合埃索美拉唑治疗组(68例)与单用埃索美拉唑治疗组(70例)的止血时间、再出血率、剖腹手术率、平均输血量、住院时间等。结果内镜联合药物组的止血时间、再出血率、剖腹手术率、平均输血量及住院时间均少于单用药物组(P<0.01),且内镜下止血未发生医源性穿孔病例。结论内镜下止血联合埃索美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血安全可靠,值得临床推广。     

急诊科人力资源管理对护士焦虑感的影响

目的 探讨急诊科人力资源管理对护士焦虑感的影响.方法 以深圳市龙岗区9家二级甲等医院急诊科的300名护士为研究对象,参照焦虑自评量表(SAS)等国内外的研究方法进行问卷调查,评估护士的焦虑现状和急诊科的人力资源管理,对两者相关性进行统计分析.结果 除3家医院外,其他6家医院的护士焦虑状况评分显示均有不同程度的焦虑,平均分均高于50分;即使在3家焦虑状况评分在50分以下的医院里,中重度焦虑的比例仍在20.0％以上,其他6家医院更高,最高达66.7％;同时人力资源管理达到优秀与合格的医院急诊科护士的总体焦虑率明显低于不合格医院,且人力资源管理状况和护士的焦虑状况存在密切的相关性.结论 急诊科护士普遍具有较高的焦虑性,并且在人力资源管理不善的医院,这种职业焦虑显得更加明显,这种焦虑与急诊科人力资源的管理密切相关.     

PDCA循环法在提高医院患者满意度中的应用

患者满意度是医院整体医疗工作质量的客观反映,是对医务工作者进行综合评价的重要指标。20世纪50年代初,美国质量管理专家W.Edwards Deming博士提出了质量管理工作循环,即PDCA循环法,包括plan(计划)、do(实施)、check(检查)、action(处理)[1]。本文拟将PDCA循环法应用于患者满意度的调查,探讨其与患者满意度关系,促进医院管理水平的提升。     

弹性成像诊断BI-RADS Ⅳ级乳腺肿块良恶性的临床研究

目的 初步探讨助力式弹性成像(EI)及声辐射脉冲力技术(ARFI)在BI-RADS Ⅳ级乳腺肿块叶的诊断价值.方法 对52例BI-RADSⅣ级乳腺肿块采用EI及ARFI技术诊断其良恶性,并以病理结果为金标准.结果 EI及ARFI技术诊断肿块良恶性的敏感度、特异度、准确度分别为78.6％、100％、88.5％及75％、99.3％、67.9％.两种方法在诊断BI-RADSⅣ级肿块良恶性上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 弹性成像能辅助常规超声诊断乳腺肿块良恶性,具有重要的临床意义.     

不同截石位改变速度及不同气腹压力对妇科腹腔镜手术患者的影响

目的 探讨不同截石位改变速度、不同气腹压力对妇科腹腔镜手术患者血流动力学和气道峰压的影响.方法 将2012年2～8月在我院行妇科腹腔镜手术的112例患者随机分为四组.试验组1:气腹压力11 mmHg,变换体位速度大于30 s;试验组2:气腹压力14 mmHg,变换体位速度大于30 s;试验组3:气腹压力11 mmHg,变换体位速度小于6 s.对照组:气腹压力14 mmHg,变换体位速度小于6 s.分别监测四组在建立气腹前、建立气腹后、改变体位后、拔除气腹前、拔除气腹后、恢复体位后不同时间点收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、呼气末CO2、气道峰压.结果 与气腹前相比,四组患者收缩压、舒张压、平均动脉压在气腹后显著增加,拔除气腹或恢复截石位后逐渐恢复正常,其中试验组增加幅度减少,试验组之间差异无显著意义.四组心率无显著差异.四组呼气末二氧化碳在气腹后呈现增加趋势,试验组呼气末二氧化碳在气腹后增加程度减少,其中,试验组1患者呼气末二氧化碳无显著变化.四组患者气道峰压在气腹后显著增加,各组之间差异无显著意义.结论 减慢术中变换体位的速度、在保证手术膨腹效果的基础上降低气腹的压力,可减少对患者血流动力学的影响,降低气道峰压,有利于老年和伴有心肺疾患患者的康复.     

优质护理在急性心肌梗死患者介入手术围手术期的效果

目的探讨优质护理在急性心肌梗死（AMI）介入手术中围手术期的应用效果。方法选取AMI急救患者166例,随机分为对照组和观察组,每组83例。对照组围手术期采用常规护理,观察组围手术期采用优质护理。观察两组患者手术抢救成功率、术后并发症以及住院期间一般情况以及护理满意度。结果观察组患者手术抢救成功率明显高于对照组（P〈0．05）,术后患者胸痛、心率失常等并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）,住院期间患者对护理工作满意度高于对照组（P〈0．05）。结论优质护理针对AMI患者有较好的提高手术成功率、降低手术及操作并发症的作用。