紫杉醇联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察紫杉醇(TAX)联合卡铂(CBP)治疗老年人ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法将79例经病理检查确诊为非小细胞肺癌的患者按年龄分为3个组A组年龄>70岁;B组,60岁≤年龄<70岁;C组,年龄<60岁。采用TC方案治疗,TAX135mg/m2,d1,CBPAUC=5~6,d1。每21~28天为1个周期。结果3组的有效率、1年生存率、临床获益率和肿瘤进展时间分别为31.5%、35.2%、78.1%和5.2个月;32.4%、36.4%、81.2%和6.1个月;32.8%、35.6%、79.8%和5.7个月,3组无显著性差异。3组患者治疗后的血液、肝肾功能、消化道不良反应均无显著性差异。结论TC方案治疗老年晚期NSCLC有一定疗效,不良反应患者能耐受。     

干扰素致垂体性甲状腺功能减退

患者女,42岁。因食欲不振,反复乏力,腹胀,肝区不适3个月,于2002年6月22日就诊。患者于4年前因病输血200ml,既往无甲状腺疾病史,无产后大出血史,家族中无遗传病及自身免疫性疾病。查体:全身皮肤黏膜无黄染,无慢性肝病体征,双侧甲状腺正常,未扪及结节,无血管杂音,肝睥不大。实验室检查:ALT194U/L,AST173U/L,白蛋白51g/L,球蛋白28g/L,总胆红素,直接和间接胆红素均正常。甲,乙,戊型肝炎病毒血清标记物均阴性,荧光酶联免疫(PCR)法测HBV DNA阴性,抗HCV阳性,HCV RNA阳性。B超提示慢性肝病。临床诊断:慢性丙型肝炎。2002年8月开始干扰…     

宫腔镜子宫肌内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病72例临床研究

目的:探讨宫腔镜子宫肌内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病临床疗效。方法:136例患者随机分为研究组与对照组。研究组72例,采用宫腔镜下内膜基底层及部份肌层电切术,术后辅以孕三烯酮治疗;对照组64例,采用单纯孕三烯酮治疗。随访观察经量、痛经情况,子宫大小,CA125值、复发率、并发症情况。结果:术后6月研究组月经量改善情况、痛经缓解情况与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01),子宫体积缩小程度明显优于对照组(P<0.01),CA125下降值两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。两组患者停药后6月和12月,研究组复发率明显低于对照组(P<0.01)。两组患者并发症均为孕三烯酮所致肝功能异常。结论:宫腔镜子宫肌内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病,临床疗效显著,复发率低,是一种治疗新方式。     

大鼠腹腔改良异位心脏移植模型的建立

目的建立大鼠腹腔异位心脏移植的动物模型。方法以显微外科手术技术建立异位大鼠心脏移植模型。结果应用显微外科技术可以建立大鼠异位心脏移植模型。结论这是一种快速、可靠的异位心脏移植动物模型。     

盐酸哌仑西平在水溶液中的降解动力学

目的:研究盐酸哌仑西平(pirenzepine hydrochloride,PRZ)在水溶液中的降解动力学.方法:采用经典恒温法进行试验,通过高效液相色谱法(HPLC法)检测PRZ的浓度.结果:PRZ在水溶液中的水解为伪一级动力学反应,同时受H 和OH-催化,酸催化速率常数(K1)为0.595 h-1*mol-1*L,碱催化速率常数(K2)为4.67×103 h-1*mol-1*L,K2是K1的7 849倍,表明PRZ在水溶液中主要受OH-催化水解.PRZ在水溶液中的最稳定pH(pHm)为5.1.PRZ在pH 1.1、pH 5.1、pH 7.0和pH 10.0(I=0.3)的水解反应活化能(Ea)分别是72.83、105.10、74.33和71.67(KJ/mol),在室温(25 ℃)下的有效期(t0.9)分别为13.1,783.6,58.2和0.7 d;在pH 1.1的水溶液中PRZ表观水解速率常数随离子强度(I)的增加而增大;相反,在pH 7.9的水溶液中,PRZ表观水解速率常数随离子强度增加而降低.结论:PRZ在强酸和强碱条件下均不稳定,若制成液体制剂可调pH为5.1左右.     

《温病学》教学模式的改革

《温病学》课程是中医“四大经典”课程之一,有其独特的临床辨证思维方式和处方用药的特色,其中所探讨的高热、神昏、动风、出血、厥脱等危急重症,是中医急症研究的重要内容及突破口之一,在中医临床医学中占有重要的地位.长期的临床实践证明,应用温病学的理论和经验,防治多种急性感染性疾病、指导中医急重症的救治,均取得良好的疗效,有很高的临床使用价值.     

体表检测平滑肌电活动的技术进展

肌电图是神经电生理学的一大组成部分，用来记录神经肌肉的电活动，借以判定神经或肌肉的功能状态。表面肌电图起源于20世纪30-50年代，利用皮肤上的表面电极来记录人体内某器官或组织的电活动，由此反映其功能活动。心电图、脑电图等已经很好地得到了应用，在临床上为相应疾病提供了无创的检测手段。平滑肌电信号比较弱，距离皮肤比较远，到达皮肤时已经非常微弱，同时其体表检测易受心电、皮肤电等生物电和呼吸伪差的影响，要从皮肤上引导出来很困难。而且其波形很不规全，仅靠人眼对波形进行识别与分析读图几乎不可能，因此其检测及应用远远落后于心电图和脑电图。近年来，随着电子技术、计算机信息处理技术及平滑肌本身电生理学的发展，平滑肌表面肌电图的研究（如胃、肠、子宫等）非常活跃，部分成果已开始应用于临床。     

慢性肾功能不全患者血浆同型半胱氨酸水平检测

目的：研究慢性肾功能不全（ＣＲＦ）患者血浆同型半胱氨酸（ＨＣＹ）浓度与健康人的差异,以及ＣＲＦ患者不同阶段ＨＣＹ浓度与肌酐水平的关系。方法：采用荧光偏振免疫法（ＦＰＩＡ）,对９９例ＣＲＦ患者和４５名健康志愿者进行血浆ＨＣＹ浓度测定。结果：不同阶段的 ＣＲＦ患者的ＨＣＹ水平均高于健康人组,且具有高度统计学差异（Ｐ＜０．０１）;ＣＲＦ患者 ＨＣＹ浓度随着肌酐水平的升高而升高。结论：临床应监测ＣＲＦ患者的ＨＣＹ血浆浓度,并对高ＨＣＹ血症患者给予相应的治疗,以减少闭塞性血管病变率．     

注射用穿琥宁与三种抗生素配伍的可行性分析

近来临床上有时将穿琥宁与某些抗生素联合使用。为了避免发生配伍用药事故 ,本文就其配伍的合理性进行分析。1　材料与仪器1 .1　药品　 0 .9%氯化钠注射液 (批号 :991 1 1 1 ) ,黑龙江省牡丹江温春制药厂生产 ;注射用穿琥宁 (批号 :990 5 1 4) ,哈尔滨三联药业有限公司生产 ;头孢哌酮 (先锋必 ,批号 :990 430 ) ,上海先锋药业公司生产 ;头孢唑林钠 (批号 :990 1 1 7)、青霉素钠 (批号 :990 92 8) ,均为哈尔滨制药总厂生产。1 .2　仪器　ＷａｔｅｒｓＨＰＬＣ仪 (484紫外检测器、5 1 0泵、Ｕ6Ｋ进样器、6 80型自动梯度控制器、745积分仪 ) ,…