外耳道胆脂瘤1例

患者，女，33岁。既往体健，无中耳乳突炎病史，因左耳疼痛伴有分泌物半个月余来我科诊治。曾在其他两家医院以“急性中耳炎”治疗，效果不佳，并感病情逐渐加重，耳痛明显，有时伴有脓血性分泌物，具有臭味，听力轻度下降。体检：一般情况良好，左外耳道皮肤肿胀糜烂．有中量白色物质栓塞及少量脓血性分泌物。外耳道后下壁有肉芽组织生成，鼓膜窥不见，耳道物质活检提示，胆脂瘤样物质。术前CT检查提示：中耳及乳突结构正常，     

游离皮片在外耳道闭锁成形术中的应用体会

目的总结游离裂层皮片与全层皮片应用于外耳道成形术中的初步体会.方法7例外耳道皮肤缺损患者,5例以游离裂层皮片修复,2例使用游离全层皮片修复,观察并总结其术后效果.结果7例患者术后皮片均全部存活.游离裂层皮片和游离全层皮片修复后外耳道扩张时间分别为6～15个月和4～6周.经1～4年远期随访,多数患者外耳道口直径在6～7mm×7～8mm之间.结论在外耳道成形术中,游离全层皮片的效果优于裂层皮片.     

乳突表面肌骨膜瓣充当外耳道后壁并重建Ⅰ期鼓室成形术的疗效观察

乳突根治术后,外耳道后壁缺损,以及同期行鼓室成形术,往往有术后听力提高欠佳,乳突腔易堆积痂皮等缺憾。自1958年Jansen首次介绍完整式乳突根治—鼓室成形术以来,引起耳科医生的重视和采用,但此种联合进路鼓室成形术,只运用于部分胆脂瘤型中耳炎及骨疡型中耳炎,因为对于上鼓室及下鼓     

外耳道腺样囊性癌的诊断与治疗

目的 为提高临床对外耳道腺样囊性癌的诊治水平。方法 回顾性分析了3例外耳道腺样囊性癌的资料。患者均行手术切除。结果 2例术后复发,2例死亡,存活时间42个月、24个月,1例存活,存在时间13个月。结论 外耳道腺样囊性癌进展缓慢,易复发,临床上应早期确诊,彻底手术切除,术后加放射治疗可延长生存率。     

豚鼠外耳道加压对实验性膜迷路积水的影响

建立豚鼠外耳道间断加压模型,用常规火棉胶切片及免疫组化SP法研究外耳道20cmH2O间断加压对豚鼠膜迷路积水及耳蜗管外侧壁心钠素（ANP）表达的影响。结果发现,20cmH2O间断加压对中耳及内耳均无明显损伤;间断加压使膜迷路积水程度减轻,听反应阈无明显改变,加压使耳蜗管外侧壁AN表达减弱。说明20cmH2O的压力相对安全,间断加压可减慢膜迷路积水的发展,但对提高听功能无明显效果;耳蜗ANP阳性细胞可能有分泌或旁分泌的作用。     

外耳道及中耳变压治疗梅尼埃病研究进展

尽管人们已对梅尼埃病进行了大量研究,其发病机制仍不十分清楚.自从Hallpike和Cairns在梅尼埃病人颞骨内发现内淋巴系统扩张以来,内淋巴积水一直被看作梅尼埃 病的病理基础.     

局部联用环磷酰胺与5—氟尿嘧啶治疗外耳道乳头状瘤23例

外耳道乳头状瘤是较常见的良性肿瘤,但有恶变的倾向,临床常用手术治疗,然而其复发率较高,尤其对基底部较广者更易复发。我们试用局部注射环磷酰胺（ＣＰＡ）及点滴５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）的方法治疗外耳道乳头状瘤２３例２６耳,获得满意疗效,报道如下。１一般资料男１７例２１耳,女６例５耳,年龄３５～６０岁,病程２个月至１年。多数患者有挖耳习惯。肿瘤位于外耳道软骨部１５例１７耳,其中多发广基者８例１０耳。肿瘤位于骨性外耳道８例９耳,均为多发广基者。肿瘤完全阻塞耳道者１３耳。２治疗方法外耳道常规消毒后,用５号细…     

人体蠕形螨所致外耳道瘙痒症组织病理变化的研究

目的：探讨人体蠕形螨所致外耳道瘙痒症患者外耳道皮肤病理组织学改变。方法：尸检（63具）和活检（12人）外耳道瘙痒症患者的外耳道皮肤。结果：人体蠕形螨主要寄生在毛囊,皮脂腺内虫体少见,未见螨穿透毛囊侵入真皮层,组织学改变表现角化过度,毛囊口扩张,真皮乳头层可见以淋巴细胞为主的白细胞浸润。细胞间轻度水肿等。结论：人体蠕形螨是外下道瘙痒症重要致病原,其影响因素主要与感染度和人体素质（反应性）有关。     

外耳道成形术26例报告

为了使手术后的乳突腔早日愈合,使耳道接近于生理状况,我院从1992年4月开始对26例病人采用将乳实根治术中凿下的碎骨片填于乳突腔,用颞肌下软组织瓣带蒂及外耳道后壁皮肤翻转覆盖于部分碎骨表面,效果较为满意。现报告如下。一、一般资料：26例均为单耳,男14例,女12例。年龄21～55岁。病程5～30年。临床症状均为外耳道持续或间断流脓,伴有听力下降。检查外耳道有脓性分泌物或伴有臭味,鼓膜紧张部或松弛部穿孔。X线及CT检查提示为胆脂瘤型中耳炎。二、手术方法：本组病例全部采用局麻耳内切口,步骤同乳突根治。用骨凿沿标志凿开鼓…     

先天性外耳道闭锁成形术后狭窄或再闭锁10例

目的探讨先天性外耳道闭锁成形术后狭窄或再闭锁的处理方法及效果。方法对10例（耳）先天性外耳道闭锁成形术后出现狭窄或闭锁的患者行再次手术,选取耳道后方作切口,切除狭窄或闭锁的瘢痕,扩大外耳道,术腔植皮,7耳同期鼓室成形。结果10耳中2耳外耳道出现再狭窄,经局部注射激素,纱条压迫后缓解,术后语频听力提高15 dBHL者7耳,听力无改变3耳。结论先天性外耳道闭锁成形术后狭窄或再闭锁病例,再次手术仍是有效的方法,并可同期行鼓室重建。