麻醉恢复室全麻术后病人呼吸循环异常的分析与护理

报告了39例麻醉恢复室(PACU)全麻后病人发生严重低氧血症、严重低血压、高血压和心律失常等呼吸循环的异常情况,发生率约占全麻病人的1.6%.低氧血症(SaO2＜90%)有28例,其中10例发生在拔管前,给予呼吸气囊加压辅助呼吸、吸痰、调整气管导管;18例发生在拔管后,其中4例需重新气管插管.严重低血压7例,高血压6例,术后早期活动性大出血4例(由PACU再次转入手术室止血),心律失常1例.以上病人均被及时发现和处理,转危为安,无一例死亡.认为应密切观察全麻术后恢复早期病人的血氧饱和度、心率、心律和血压,确保病人安全渡过麻醉苏醒期.     

注射促肝细胞生长素引起药疹1例

近年来．注射促肝细胞生长素广泛应用于重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化的综合治疗．并被列为重症肝炎的主要措施之一，其不是反应为低热，而引起药物性皮疹者尚未见报道．现报告1例。     

自制液氮冷冻枪头临床应用560例

我们自制的“液氮冷冻枪头”自1975～1979年治疗多种疾病560例,效果良好,现报告如下。制作及应用根据耳鼻喉科孔小洞深的特点和速冻效佳的要求进行设计:①冷冻枪的改制:在原用液氮贮喷器的喷液套管前焊接一外径2.5毫米长20毫米     

红细胞单采在治疗红细胞增多症中的应用

<正>真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)简称"真红",是1种获得性,源于造血干细胞的克隆性疾病,其特征为红细胞(RBC)造血异常增生,红系祖细胞对红细胞生成素高度敏感和非依赖[1]。PV患者最常用的疗法之一是放血治     

超声诊断外周神经病变的临床价值

目的探讨高频超声在外周神经病变和损伤中的诊断价值。方法应用高频超声检查15例正常查体肢体外周神经、12例外周神经损伤及6例神经肿瘤，术前超声检查与术中探查结果作比较分析。结果正常神经纵切面声像图为多条线性的平行较强回声；横切面为圆形中等回声结构，中心为点状强回声。2例外周神经完全离断，显示连续性中断，近端形成神经瘤；7例外周神经部分损伤，显示连续性部分中断；3例卡压性损伤，神经水肿增粗，内部呈束状低回声不清晰。6例神经肿瘤与神经相连续。结论高频超声可作为外周神经病变和损伤首选的检查方法，值得临床推广应用。     

原发性高血压患者年龄与血浆甲状腺激素水平的相关性

目的：探讨原发性高血压患者甲状腺激素水平的变化以及其与年龄的相关性。方法：205例高血压患者在空腹状态下抽取血样本，采用放射免疫测定法检测其血浆甲状腺激素水平，采用￡检验、单因素方差分析、相关和逐步多元线性回归法对数据进行分析。结果：老年人和非老年人两组中，三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine，T3)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone，TSH)差异有显著性意义(P=0.007，0.037)。Pearson相关分析显示年龄与B存在显著负相关(r=-0.182，P=0.009)，年龄与TSH之间存在显著性正相关(r=0.146，P=0.037)。均衡性别、收缩压、舒张压、脉压后，T3与年龄显著负相关(r=-0.1887，P=0.007)，TSH与年龄显著正相关(r=0.1435．P=0.042)。在多元线性逐步回归中，甲状腺素(dayroxine，T4)和年龄均进入B的回归方程，而仅年龄进入TSH的回归方程。结论：在原发性高血压患者中，甲状腺激素(T3，TSH)水平与年龄密切相关，年龄是其独立影响因素。     

手助腹腔镜根治性肾切除术21例报告

目的探讨手助腹腔镜根治性肾切除术的临床应用价值。方法采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肾肿瘤21例。结果21例手助腹腔镜手术均成功。手术时间80～150min，平均110min；术中出血20-300mL。平均85mL；病理报告均为肾细胞癌（透明细胞癌20例，乳头状细胞癌1例）；术后住院时间5-14d,平均8d。结论采用手助腹腔镜根治性肾切除治疗肾肿瘤是安全有效的，与开放手术相比，具有损伤小、痛苦少、出血少、术后恢复快等优点。     

高分辨率超声在侧胸皮瓣成型术血流动力学检测中的应用

目的利用高分辨率超声探讨侧胸皮瓣成型术前及术后的血流动力学的变化特点，判断皮瓣的预后。方法采用Acuson Sequoia 512血流显像仪行二维彩色血流分布特征检测胸外侧动脉及其皮支，再采用彩色多普勒(PWD)探测拟行皮瓣区血管的血流动力学指标。手术后2h、1天、3天、5天、7天、12天、21天、30天运用彩色多普勒超声仪探测皮瓣区二维彩色血流分布状况及血流动力学变化，术后30天，切取整块皮瓣行皮瓣墨汁灌注。结果Vmax、Vmean术后2h略高于术前水平，术后1-7天明显高于术前水平，并于5-7天达峰值流速，术后12、21天呈明显下降趋势，术后第30天基本恢复术前水平；PI、RI、S／D术后1-7天虽低于术前水平，但呈逐渐上升趋势，术后30天基本恢复术前水平。侧胸皮瓣成形术后5天，皮瓣成活面积100％。结论应用高分辨率超声，对于术后动态监测皮瓣区微循环血供变化，判断皮瓣的预后及早发现血管危象具有重要临床意义。     

桂枝茯苓胶囊治疗女性盆腔良性包块的超声疗效观察

目的：探讨桂枝茯苓胶囊治疗女性盆腔良性包块的超声疗效。方法：经妇检和超声检查确诊为盆腔盅性包块，给予口服桂枝茯苓胶囊3个月为一疗程，观察包块缩小情况。结果：120例患者用药后总有效率达94．16％。结论：桂枝茯苓胶囊治疗女性盆腔良性包块有良好疗效，大部分能达到缩小或消失并控制其生长的作用。