一氧化氮与肺缺血再灌注损伤的研究进展

一氧化氮（nitricoxide，NO）是一种活性很强的自由基，具有广泛的生物学活性。多项研究提示NO在急性肺缺血／再灌注（ischemia／reperfusion，I／R）损伤中具有重要作用。本文重点描述有关一氧化氮在肺I／R损伤中作用的研究进展。     

COPD时胸部CT低吸光度区域的检出率

慢性阻塞性肺疾病 (COPD或GOLD)是困扰人类的不易根治的慢性呼吸系统疾病 ,自 2 0世纪50年代即备受医学界有关专家的观注 ,并从流行病学调查到临床的诊断治疗做了大量的研究工作。随着老龄化社会的到来 ,COPD的患病率以及病死率成为全球性的问题。本文选译自《最新医学》杂志 2 0 0 2年第 57卷第 1 0期特集“日本の慢性闭塞性肺疾患 (COPD)の现状とGOLDのインパクト” ,就日本COPD的研究状况及其防治创议 (GOLD)做详尽阐述 ,内容全面、新颖 ,颇具参考价值。本专辑由大连医科大学第一附属医院ICU万献尧、毕丽岩教授主译、主审。     

Fuzzy聚类和差别分析法配合分析肺的顺应性的年龄特征

本文应用模糊聚类分析与逐步差别分析法,对43例不同年龄的患者在不同潮气量下的肺顺应性的变化进行了分析。分析结果表明:(1)肺的顺应性存在增龄性改变;(2)潮气量为12ml/kg时所测得的肺顺应性对是否存在增龄性改变具有较强的判别能力。     

肺隔离症的影像诊断和介入治疗

目的探讨肺隔离症的影像学表现及介入治疗的应用价值. 资料与方法对5例肺隔离症患者的X线平片、CT、MRI表现进行分析,并对隔离的肺组织的供血动脉进行栓塞. 结果 X线平片主要表现为囊状或团状高密度影及支气管扩张样改变,CT、MRI可发现部分异常供血动脉,血管造影均能发现供血动脉,经异常供血动脉采用不锈钢圈栓塞后临床症状逐渐减轻、消失,随访6个月～1年,症状未再复发. 结论在影像诊断方面,X线平片难以确诊,CT、MRI可部分确诊,而DSA检查是肺隔离症诊断的金标准.经异常供血动脉栓塞治疗肺隔离症安全,患者痛苦小,并发症少,是一种有效的治疗方法.     

经皮穿刺肺活检诊断肺部肿块超声及CT两种引导方法的比较

随着介入影像学的发展,经皮穿刺肺活检已成为明确肺部病变性质的重要手段。我院自1998年4月开展了CT及超声引导下经皮穿刺自动切割肺活检,我们对这两种引导方法下活检诊断的正确率、安全性及可操作性进行了回顾性分析,结果如下。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶术的麻醉处理

后腹腔镜下肾囊肿去顶术以其具有创伤小、痛苦少、术后恢复快等优点，得以在临床广泛开展，但人工气腹带来患者的通气功能障碍和血液动力学影响给麻醉管理带来一定问题。现就我院2002年1月至今施行的52例后腹腔下肾囊肿去顶术报告总结如下。     

手术前禁食

传统上择期性手术前晚起禁食，近期证实仅需禁食固体食物6小时或流汁饮食2小时，重点复习有关这方面的资料。     

护理程序在机械通气撤机过程中的应用

对35例机械通气病人在撤机过程中应用护理程序进行撤机前评估．提出护理问题并制定撤机护理目标计划。采取相应的护理措施，评价撤机效果。结果撤机前．30例肺功能良好．3例经2次复机后肺功能良好,2例因病情恶化死亡。     

简易鼻塞CPAP治疗新生儿呼吸衰竭（附25例报告）

新生儿呼吸衰竭是新生儿疾病的重要死亡原因之一 ,缺氧和二氧化碳潴留可造成多脏器损伤 ,因此临床上必须采取快速而有效的方法缓解缺氧 ,我们对 2 5例新生儿呼吸衰竭给予经鼻呼吸道持续正压通气 ( CPAP)治疗 ,取得了良好效果 ,现分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 2 5例病人均为住院的危重新生儿 ,新生儿呼吸衰竭的诊断标准根据 1 986年 9月全国新生儿学术会议 (杭州 )拟定新生儿呼吸衰竭诊断标准的初步方案[1] ,其中 1 0例经血气分析符合 型呼吸衰竭 ,Pa CO2 <70 mm Hg,且呼吸节律规则 ,呼吸频率在 40～ 80次 /min,除外中枢性呼…