程序插镜法临床应用与体会(附6 640例报道)

胃镜技术在上消化道疾病的诊治中具有愈来愈重要的地位,为进一步提高插镜成功率,减轻患者痛苦,降低并发症,作者于1993年8月～1999年10月应用程序插镜法操作6 640例,效果满意,现报道如下.     

我院15年医疗质量综合评价

本文运用秩和比 (RSR)法〔1〕对我院 15年来的医疗质量进行综合评价和分析 ,现介绍如下 :1　资料来源资料来源于本院统计室 1987— 2 0 0 1年统计报表 ,从中选出能够反映医院工作质量的 7项统计指标进行综合评价。2　方法和结果根据秩和比法的方法和步骤 ,对 7项统计指标综合评价如下 :表 1　 15年住院医疗质量评价年份出院人次治愈好转率 / %病死率 / %抢救成功率 / %病床使用率 / %病床周转次数平均住院日RSR19879692 ( 1) 93 .3 ( 1) 2 .8( 2 ) 67.8( 1) 81.9( 7) 17.7( 2 ) 16.5 ( 6) 0 .190 5198810 2 3 4( 2 ) 93 .9( 2 ) 2 .6( 3 …     

脑脊液中β-淀粉样蛋白检测与阿尔茨海默病的早期诊断

目的：检测β—淀粉样蛋白(β—amyloid protein，Aβ)两种主要成分Aβl-40和Aβ1—42在阿尔茨海默病(Alzheier's Disease，AD)脑脊液中的变化，并探讨其对AD的诊断价值。方法：采用敏感的双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)，检测54例AD患脑脊液中Aβ的浓度，并与30例正常对照(normal controls，NC)脑脊液中的相应成分进行对比。结果：①AD患脑脊液中Aβ1—42浓度低于正常对照组，而Aβl-40／Aβl—42比值高于对照组；②以脑脊液中Aβ比值及Aβl—42浓度检测诊断AD的敏感性分别为54．51％、90．00％，特异性为84．25％、84．38％。结论：临床上同时检测脑脊液中Aβl—42浓度及Aβ比值可作为早期诊断AD的辅助指标，具有一定的临床应用价值。     

人大肠癌细胞体外常温及温热环境中药物敏感性试验

用ＭＴＴ比色法对２０例大肠癌患者术后标本在常温及温热环境中进行体外药物敏感性试验，结果显示，某些药物在温热环境中，对癌细胞的杀伤作用有显著提高，此项试验为临床温热化疗法提供了理论依据。     

调肝法在妇科临床上的运用

1 疏肝法1.1 疏肝理气解郁 适用于肝郁气滞导致的月经不调、痛经、闭经、月经前后诸症、绝经前后诸症、胞阻、子肿、缺乳、不孕等证。此乃由于肝郁气滞不达、血行不畅,脉络受阻所致。治宜疏肝理气解郁。常用方药:柴胡、香附、郁金、川楝子、乌药、青皮、木香等,代表方剂为逍遥散。     

重症肌无力病人乙酰胆碱受体抗体的测定及临床意义

用ＥＬＩＳＡ（固相酶联免疫吸附）法测定１７２例ＭＧ病人血清乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲａｂ），结果显著高于健康献血员组和非ＭＧ病人组。不同性别、病程及临床类型与ＡｃｈＲａｂ无相关性，但４１～５０岁组的显著高于其他年龄组。６７例类固醇激素治疗组、２２例大剂量两种球蛋白治疗组、１２例胸腺切除术组及３例ＭＧ危象病人２４次血浆交换疗法（ＰＥ）组，治疗后伴随肌无力症状的好转，ＡｃｈＲａｂ均显著低于治疗前。结果表明：ＡｃｈＲａｂ测定为ＭＧ诊断提供了可靠的实验依据，为类固醇激素、大剂量丙种球蛋白、胸腺切除术和ＰＥ等治疗ＭＧ提供理论依据和疗效评定的实验指标，进一步证实了ＭＧ免疫学发病机理。     

氟乙酰胺的极谱测定法

目的建立微量氟乙酰胺的极谱分析法。方法应用氟乙酰胺在高温强碱条件下的分解反应,利用极谱法对其分解产物形成的ALC-La-F-三元络合物在pH=4.90的含KNO3的六次甲基四胺缓冲液中的-0.67V处的络合物吸附波进行测定。结果在所选定的最佳条件下,氟乙酰胺的线性范围为5.0×10-8～1.2×10-6mol/L,回归方程y=3.49x+0.042,相关系数r=0.9996,方法的检测下限为2.0×10-8mol/L。结论该法可用于测定面粉中的氟乙酰胺。     

硬膜外自控镇痛用于腹部手术后病人的临床观察

我院应用硬膜外自控镇痛 (PCEA)于腹部术后镇痛 2 5 8例取得了良好的效果 ,现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :硬外阻滞下共施行腹部手术 60 5例 ,年龄14～ 74岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级。术前均常规给予鲁米那 0 1g ,阿托品 0 5mg肌肉注射。随机将其分成A、B两组。A组为对照组2 74例 ,B组为术后PCEA镇痛组 2 5 8例。两组年龄和体重无显著差异。1 2　麻醉方法 :硬膜外阻滞穿刺点L1～L2 或L2 ～L3 。阻滞液为 1 5 %利多卡因与 0 2 5 %布比混合液。术中给予哌替啶 5 0mg、异丙嗪 2 5mg。手术结束后A组拔出硬外导管 ,术后肌肉注射哌替啶…     

甲氟哌酸药代动力学研究

本文报道国产甲氟哌酸片剂的人体药代动力学研究结果。血、尿药物浓度用微生物打孔法测定。健康志愿者口服甲氟哌酸400mg片剂后,体内药物转运过程符合一室开放模型。甲氟哌酸的血药浓度达峰时间、峰浓度为1.27小时和4.76μg/ml。T_(1/2)Ka和T_(1/2)Ke分别为0.22和10.40小时。研究结果表明,甲氟哌酸吸收快,达峰迅速,血清峰浓度有所提高,消除半衰期长,体内分布广泛,值得在临床推广使用。