烤瓷-隐形义齿63例临床观察

隐形义齿优点是不损伤邻牙且美观，深受患者欢迎。但是隐形义齿大多选用树脂成品牙，而树脂成品牙的颜色有一定的局限性，我们采用制作烤瓷牙并通过内染色和外染色的调配，对四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全的缺牙患者修复后，收到满意效果。     

原发性纤维蛋白原溶解症致牙龈出血的临床分析(附病例报告)

原发性纤维蛋白原溶解症（primary fibrinogenolysis）是指除弥漫性血管内凝血（DIC）的纤溶酶增加外所有其他因纤溶酶活性增加而导致的纤维蛋白原溶解亢进症的总称.本症较少见,临床上以各种部位的出血为主要特征.本文对此症及其对牙龈出血诊疗的启示进行阐述.     

口腔前庭切口坚固内固定治疗颧骨骨折

1材料与方法　1.1临床资料 本组病例为我科自2001～2004年6月采用口腔前庭沟切口坚固内固定技术治疗颧骨骨折39例.其中男27例,女12例,年龄18～57岁,因车祸所致21例,因拳击或钝器等击打所致13例,其他原因5例.39例颧骨骨折均发生移位,从受伤到手术时间：5～7 d 20例,7～14 d 15例,15 d以上4例.     

下颌骨重建术后内固定失败原因的回顾分析

目的：探讨下颌骨重建术后重建板断裂或松脱的相关因素。方法：对我院2002—2005年间因下颌骨节段性缺损进行下颌骨重建的129例患者进行随访。根据重建方式分为2组，其中78例患者采用骨移植修复，51例患者采用单纯重建板修复。10例患者术后1～30个月发生重建板断裂或松脱。其中，8例采用单纯重建板修复，另2例分别采用血管化腓骨肌瓣和髂骨肌瓣修复。应用SAS6．12统计软件包对数据进行单因素方差分析。结果：重建板断裂及松脱的发生率为7．75％，骨修复组和单纯重建板修复组间存在显著性差异（P〈0．05）。结论：单纯应用重建板进行下颌骨重建。钛板发生断裂及松脱的可能性大于骨移植修复。同期行骨移植重建下颌骨，或在局部和全身疾病控制后尽早进行二期骨移植重建下颌骨，是预防此类并发症的有效手段。     

白细胞介素-1β诱导牙髓细胞的金属蛋白酶-1和COX2的表达

目的 :探讨白细胞介素 1β对人牙髓细胞金属蛋白酶 1(matrixmetalloproteinase 1,MMP 1)、环氧合酶 2 (cyclooxygenase 2 ,COX2 )基因表达变化的生物学意义。方法 :培养人牙髓细胞 ,传代至第 4代 ,PT PCR检测人牙髓细胞是否表达IL 1β受体 ,进而用 1nmol/L人的重组IL 1β刺激人牙髓细胞 18h ,提取细胞总RNA ,反转录为cDNA ,半定量PCR检测IL 1β对人牙髓细胞的金属蛋白酶 1、COX2的mRNA的表达变化。结果 :人牙髓细胞表达IL 1β受体 ,而且用 1nmol/L人的重组IL 1β明显地刺激牙髓细胞的金属蛋白酶 1、COX2的mRNA表达。结论 :牙髓炎时牙髓组织内的IL 1β生成增多 ,会进一步引发金属蛋白酶 1、COX2基因异常表达相应增多 ,而金属蛋白酶 1导致炎症基质降解、COX2将引发炎性痛的病理改变。     

犬下颌骨骨折小钛板坚强内固定的组织学观察

目的:评价小钛板用于犬下颌骨线性骨折的效果。方法:选用12只杂种犬,随机分为实验组和对照组2组,于犬左侧下颌骨中段造成线性骨折,实验组应用钛接骨板(MNS104),长4孔钛板和ψ2.0mm×7mm钛钉加以固定;对照组不用任何材料固定。2组均分别于实验的第20天和第40天各取半数动物处死,应用四环素荧光标记方法及组织学观察,评价骨折愈合情况。测算四环素荧光染色切片上荧光带的宽窄,应用SPSS10.0统计软件包进行t检验,比较骨折愈合的速度。结果:小钛板的固定效果显著优于空白对照,四环素荧光染色可见,实验组的成骨速度显著优于空白组,其荧光宽度均值(0.1967mm)显著大于空白组均值(0.0891mm),P<0.05。结论:小钛板可以保证下颌骨骨折一期愈合。     

垂直牵张成骨提升狗下颌骨的实验研究

目的 研究垂直牵张成骨在下颌骨牙槽嵴增高的应用。方法 分别在6只狗的下颌骨无牙区，应用牵引装置，垂直牵张牙槽嵴。结果 经过1周的牵张、3周和6周固定后，牙槽嵴平均垂直增高7mm，X线片及连续切片显示，牵引部分有骨形成，牙槽嵴增高可靠。结论 狗下颌骨通过垂直牵张后，牵张区是可靠的膜内成骨。     

颌间牵引钛钉在颌骨骨折整复中的应用

对48例颌骨骨折病例，应用颌间牵引钛钉进行颌间牵引，恢复上下颌的关系并加以固定，然后在此基础上完成骨折的坚强内同定。术后保留颌间牵引钛钉，2d后冉行牵引，2周后拆除颌间牵引钛钉。48例患者伤口均一期愈合．咬合关系恢复理想。拆除颌间牵引钛钉后，创面均在3～5d愈合。48例中，术后第2天观察，咬合关系完全恢复45例．局部轻度开he3例．经术后颌间牵引2周，咬合关系完全恢复。颌间牵引钛钉可以成为一种新的颌间结扎方法，取代传统的以牙为固定源的牙弓夹板同定方法。     

口腔内入路行髁突高位骨折复位固定的临床治疗

目的:探讨应用定量截骨锯,行口腔内入路髁突高位骨折手术治疗的效果。方法:对13例14侧下颌骨髁突颈骨折患者采用口腔内入路,用定量截骨锯将下颌骨升支后缘垂直截骨,取出升支后缘骨块,将骨折的髁突游离后取出,体外直视下将骨折片与升支后缘骨块复位固定后再从口腔内原切口回植,行颞下颌关节重建。结果:术后6、12、24月复查全部患者的开口范围25～40mm,平均为37.2mm。除1例患侧后牙早接触,下切牙中线偏斜1mm;另1例张口约25mm,轻度受限外,其余患者咬合关系良好,无其他并发症。结论:口腔内入路具有无外部皮肤瘢痕,且不损伤面神经的优点。但操作视野较小,增加了操作的难度。     

小型钛板内固定治疗下颌骨骨折

目的：评估小型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法：对68例下颌骨骨折的患者行切开复位术，使用小型钛板内固定，保留骨折线上的牙齿。结果：68例患者创口均I期愈合，骨折愈合良好，64例恢复到术前咬合关系，仅4例出现咬合关系不良。结论：小型钛板内固定具有良好的稳定性，缩短了领间固定的时间，可早期恢复张口运动，对骨折线上牙齿可以保留，是一种较好的下颌骨骨折内固定方法。