不伴有变应性鼻炎小儿鼾症序列治疗后复发原因分析和再治疗

目的探讨不伴有变应性鼻炎小儿鼾症序列治疗后复发原因及再治疗的有效方法。方法病例为2015年1月～2017年10月我院门诊序列治疗后复发的35例不伴有变应性鼻炎小儿鼾症患者。所有病例在序列治疗的基础上,加用左氧氟沙星滴眼液加布地奈德混悬液滴鼻2周。治疗2周后进行评估,评估方法根据Bitar MA的家长问卷获得,不论有效与否停用滴鼻治疗,继续使用左西替利嗪、孟鲁司特钠以及维生素D钙咀嚼片治疗,2周再评估,若无效,再考虑行手术治疗。结果同期治疗不伴有变应性鼻炎小儿鼾症1355例,随访1年以评估远期疗效,35例在序列治疗后不同时间复发,复发时间为3个月～1年,复发率为2.583%(35/1355),复发原因主要是上呼吸道感染和营养不良,其中有上呼吸道感染史35例,占100%(35/35);营养不良30例,占85.00%(30/35)。治疗2周后,总有效率?80.00%(28/35);治疗4周后,总有效率?91.40%(32/35);本组病例有3例行腺样体伴扁桃体切除术,手术后痊愈。结论不伴有变应性鼻炎小儿鼾症序列治疗的近期和远期疗效皆显著,值得临床推广;治疗后复发的病例可以进行再治疗,效果不佳时再考虑手术治疗。     

上海市青浦区苯及苯系物暴露企业职业卫生普查结果分析

目的通过对青浦区苯及苯系物暴露企业开展普查,了解辖区内苯及苯系物暴露企业职业危害及职业卫生管理现状,为做好辖区内职业性苯及苯系物中毒防控工作提供科学依据。方法对所有苯及苯系物暴露企业的基本情况、接触危害(以下简称"接害")人数、工作场所委托检测情况和接害工人健康监护情况进行职业卫生调查,并对调查结果进行流行病学分析。结果青浦区苯及苯系物暴露企业762家,主要暴露危害因素为苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、乙苯,暴露总人数为9,908人。其中外来务工人员最多,为8,722人(88.03%)。苯及苯系物暴露企业开展委托检测率仅为37.63%,检测点合格率为98.55%,开展暴露工人健康监护的企业比例有31.23%。卡方检验结果显示,不同危害因素的接害女工率、外来务工人员所占比率、开展委托检测率、监测结果合格率及开展职业健康体检率不同(P0.05)。结论青浦区苯及苯系物暴露企业和暴露人数多,企业工作场所苯及苯系物委托检测开展率低,劳动职业健康监护开展有待规范。应加强苯暴露企业苯使用检查和指导企业使用低毒苯系物替代,预防苯及苯系物中毒的发生。     

津沽推拿流派学术概要

发源于天津地区的津沽推拿流派,具有历史悠久、底蕴深厚、风格独特、学术特点突出等特点。作为全国具有代表性的推拿流派,津沽推拿流派已有百余年发展历史,现已形成津沽伤科推拿、津沽脏腑推拿、津沽小儿推拿3大稳定的学术分支。津沽推拿流派注重理论传承,强调道术结合,又具有典型的手法特点。津沽推拿流派对近代推拿的发展贡献突出,目前该流派的传承推广应用工作成绩卓著,引起了推拿学界的广泛关注。     

雷公藤多苷治疗紫癜性肾炎患儿的疗效和安全性分析

目的：探究雷公藤多苷治疗紫癜性肾炎患儿的疗效和安全性。方法:选取2018年2月至2019年1月连云港市第二人民医院儿科收治的紫癜性肾炎患儿96例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上采用雷公藤多苷片进行治疗，1 mg/（kg·d），分3次于饭后服用。2组患儿均持续治疗5 d。比较2组临床疗效、4-1 BB/4-1 BBL、免疫功能、炎性反应因子、安全性。结果:治疗后，观察组的总缓解率为91.67%高于对照组的总缓解率（72.92%，P<0.05）。治疗后，2组血清4-1BBmRNA、4-1BBLmRNA、IgA、IgG、TNF-水平较治疗前降低，观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组血清IL-10水平较治疗前升高，对照组IgM水平较治疗前降低，观察组血清IgM、IL-10水平均高于对照组（P<0.05）。治疗期间，2组不良反应比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:在常规治疗基础上，雷公藤多苷对紫癜性肾炎患儿治疗效果较好，可有效降低单核细胞共刺激分子4-1 BB/4-1 BBL水平，迅速改善临床症状，安全性也较高。     

浮针再灌注联合中药热奄包治疗寒凝血瘀型痛经临床观察

目的:观察浮针再灌注联合中药热奄包治疗寒凝血瘀型痛经的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组用浮针再灌注联合中药热奄包治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组痛经症状积分及VAS疼痛程度均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:浮针再灌注联合中药热奄包治疗寒凝血瘀型痛经疗效较好。     

胸腺上皮细胞自噬在T 细胞分化发育中的研究进展

胸腺作为中枢免疫器官,通过影响T细胞的分化输出,调节外周T细胞稳态,与多种免疫性疾病密切相关。研究表明,胸腺上皮细胞与胸腺内T细胞分化发育密切相关。而自噬作为机体内维持自身稳态重要过程,在胸腺内T细胞的阳性选择和阴性选择过程必不可少。因此,本文就胸腺上皮细胞自噬在T细胞分化发育中的作用作一综述。