107例皮肤血管炎临床及组织病理分析

目的总结107例病理确诊皮肤血管炎临床和组织病理特点,指导临床治疗。方法采用回顾性分析的方法对2010至2014年107例皮肤血管炎患者的临床资料及组织病理进行分析总结。结果 1男性37例,女性70例,平均年龄(37.85±18.78)岁。2结节性血管炎46例(42.99%),变应性血管炎22例(20.56%),青斑性血管炎13例(12.15%),过敏性紫癜4例(3.7%),进行性色素性紫癜性皮病9例(8.41%),荨麻疹性血管炎12例(11.21%),脓疱型血管炎1例(0.93%)3所有皮肤血管炎病例发生部位频率最高的为下肢。4临床与病理诊断符合病例数为90例,占所有统计病例的84.11%。结论 5年期间确诊病例数占同期病检总数比率相对稳定,皮肤血管炎临床表现多样,组织病理分型复杂,应注意适当的病检,以指导临床。     

光线性角化病159例与皮肤鳞状细胞癌51例临床病理特征分析

目的了解滇东地区光线性角化病与鳞状细胞癌的疾病构成比、一般情况和临床病理特征。方法采用回顾性研究方法对曲靖市第一人民医院皮肤科2014年1月-2018年12月共5年行病理检查确诊的光线性角化病和皮肤鳞状细胞癌患者的临床和病理检查资料进行分析。结果159例光线性角化病(AK)与51例(SCC)鳞状细胞癌患者中女性多于男性,光线性角化病和鳞状细胞癌的发病平均年龄分别为(66.32±14.63)岁和(65.00±16.26)岁。光线性角化病和鳞状细胞癌患者皮损发生于曝光部位的分别占98.11%和78.43%。51例鳞状细胞癌患者中,有3例均是光线性角化病继发鳞状细胞癌,均为女性,年龄均>70岁,发病部位均为曝光部位。5年确诊光线性角化病患者占总病检患者的构成比相对稳定,其中鳞状细胞癌有所波动。AK病理分型分为肥厚型98例(61.64%)、萎缩型26例(16.35%)、棘层松解型12例(7.55%)、色素型9例(5.66%)、苔藓样型9例(5.66%)、鲍温样型5例(3.14%);SCC病理分级Ⅰ级39例(76.47%)、Ⅱ级11例(21.57%)、Ⅲ级1例(1.96%)、Ⅳ级0例。光线性角化病与鳞状细胞癌中临床诊断与病理诊断符合率分别为61.00%和56.86%,易被误诊为其他疾病。结论滇东地区光线性角化病与鳞状细胞癌以中老年女性为主,主要位于头面颈部等曝光部位,与紫外线关系密切,其中发生于曝光部位、皮损多样、病程长的老年女性光线性角化病患者易继发鳞状细胞癌,但临床病理诊断符合率较低,需引起重视。     

光线性角化病向鳞状细胞癌转化的分子机制研究进展

光线性角化病（AK）是皮肤鳞状细胞癌（SCC）的癌前病变,AK向SCC转化的分子机制一直是研究热点,但尚未完全清楚。围绕染色体变异、基因突变、信号通路和其他因子机制4个部分,概述了染色体3p、9p、9q、13q、17p和17q基因选择性突变、18q杂合性缺失,p53、p16和Ras基因突变,转化生长因子β1信号通路、Fas/FasL信号通路活性异常,及基质金属蛋白酶因子异常表达在AK向SCC进展中的机制研究进展,为进一步研究提供参考。