IGRA检测在结核性胸膜炎中的诊断价值

目的评价γ干扰素释放试验在结核性胸膜炎患者中的诊断价值。方法选取入住本院的116例可疑结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy,TBP)患者,同时采集全血和胸水进行T-SPOT.TB检测,利用结核分枝杆菌特异性抗原ESAT-6和CFP-10与全血和胸水细胞共同培养,按说明判读检测结果。结果 116例可疑结核性胸膜炎患者中有91例被确诊为活动性结核感染,25例排除结核感染。全血细胞诊断TBP的敏感性是79.1%,特异性是64.0%。胸水细胞诊断TBP的敏感性是90.1%,特异性是88.0%。两组患者比较TSPOT.TB阳性率有显著差异(P0.001)。联合全血和胸水细胞T-SPOT.TB结果阳性预测值等于100%(72/72),阴性预测值等于94.1%(16/17)。结论采集胸水细胞进行T-SPOT.TB检测对诊断TBP具有可行性,联合全血和胸水进行T-SPOT.TB检测对于TBP的诊断意义会更大。     

阿尔茨海默病患者血浆淀粉样变水平对血液物理指数的影响

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血液物理指数与血浆淀粉样变水平之间的相关性。方法按照NINCDS-ADRDA标准临床诊断AD患者30例,年龄、性别与AD匹配的非痴呆健康对照组人群30例,硫磺素T(Thioflavin T,ThT)法测定血浆淀粉样变荧光强度,LBY-N6A血流变仪测定血浆全血黏度、血浆浓度、血沉、红细胞压积、全血高切相对指数、全血低切相对指数、血沉方程k值、红细胞聚集指数、全血低切还原黏度、全血高切还原黏度、红细胞刚性指数、红细胞变形指数TK十五项物理参数,SDS-PAGE电泳考马斯亮蓝蛋白染色结合SDS-PAGE电泳抗A抗体免疫反应,观察血浆Aβ蛋白的分布,相关分析血液物理指数与淀粉样变荧光强度。结果 AD患者血浆淀粉样变荧光强度和全血黏度(高切部分)明显高于对照组(P<0.05),全血黏度值、红细胞比容、全血高切相对指数、全血低切相对指数与血浆淀粉样变水平呈正相关性。结论血浆物理指数全血黏度(高切部分)与血浆淀粉样变水平相关,改变血浆物理指数有可能有助于改善AD患者血液状态。     

高渗盐水在颅脑损伤患者手术治疗中的应用

目的：观察高渗盐水（ HS）在颅脑损伤患者手术治疗中的应用效果。方法将20例拟行手术的颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各10例,分别静滴7．5％的HS和甘露醇。记录两组给药前（ T0）、给药后0．5 h （T1）、术毕（T2）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、红细胞压积（HCT）、血乳酸（Lac）、血Na^＋、血K^＋及尿量,并采用ELISA法检测两组T0、T1、T2、术后24 h（T3）、术后48 h（T4）的血清白细胞介素-6（IL-6）、IL-8和肿瘤坏死因子α（ TNF-α）。结果两组各时点SBP、DBP、MAP及血Na^＋、K^＋、Lac比较,P均＞0．05。与T0时比较,观察组T1、T2时点及对照组T1时点的HCT降低,P均＜0．05;与观察组比较,对照组T1时点的HCT明显升高,T1、T2时点的尿量增加,P均＜0．05。观察组T1～T4时点血清IL-6、IL-8、TNF-α均低于T0时点,T3、T4时点血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,P均＜0．05。对照组血清IL-6、TNF-α均先降低,后升高。结论颅脑损伤患者术中应用HS可降低血液黏度和炎性因子水平,且无明显利尿作用。     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒病人的临床研究

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的临床效果。方法 2008年8月至2012年8月收治急性重度有机磷中毒65例,其中在常规治疗基础上行血液灌流治疗的33例作为治疗组,仅给予常规治疗的32例作为对照组,比较两组结果,入院12 h前后全血胆碱酯酶动态变化及病情变化。结果全血胆碱酯酶活力治疗组优于对照组(P0.05)治疗组恢复清醒时间.死亡率少于对照组(P0.05)而治愈率明显高于对照组(P0.05)。结论血液灌流技术可有效地将游离的有机磷成分及磷酰化胆碱酯酶从血液中清除,减轻农药对机体的损害,从而可提高急性重度有机磷中毒患者的抢救成功率。     

末梢血糖化血红蛋白检测的临床应用

目的：探讨用指端末梢血检测糖化血红蛋白（HbA1c）的临床应用。方法检测2型糖尿病患者末梢血和全血中的HbA1c,并用健康体检者作对照组。对15例糖尿病患者在全天不同时间取末梢血检测HbA1c,与早晨空腹结果进行比较。结果用指端末梢血在稀释模式下与用静脉全血在全血模式下检测HbA1c结果,差异无统计学意义（P=0.11）。28.86%的2型糖尿病患者血糖控制水平理想,32.99%控制一般,38.14%控制效果差。同一天内不同时间用末梢血检测HbA1c与早晨空腹的结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论用末梢血检测HbA1c可用于糖尿病的监控。     

V-VS T试验及预见性护理预防老年脑卒中病人吞咽障碍的效果

[目的]探讨容积黏度吞咽(V-VST)试验及预见性护理预防老年脑卒中病人吞咽障碍的效果。[方法]2017年12月—2018年12月选取医院收治的86例老年脑卒中病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组、对照组,每组43例。对照组行神经内科常规护理,观察组在对照组基础上于入院24 h内对病人行V-VST试验,筛选出吞咽困难病人,并对吞咽困难病人实施预见性护理,比较两组病人误吸发生率、呛咳、吸入性肺炎发生率及康复效果。[结果]观察组病人误吸、呛咳、吸入性肺炎发生率低于对照组(P0.05);观察组病人干预后标准吞咽功能评估(SSA)评分较对照组下降(P0.05),而病人住院时间短于对照组(P0.05);满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]V-VST试验能尽早发现脑卒中病人吞咽功能障碍程度,有助于护士采取预见性护理干预措施,从而有效预防误吸及吸入性肺炎的发生,有助于促进病人康复,提高病人治疗满意度。     

注射用血塞通联合银杏叶片对脑血栓后遗症的干预性治疗研究

目的 观察注射用血塞通联合银杏叶片对脑血栓后遗症住院病人的干预性治疗效果及安全性.方法 选择脑血栓后遗症住院患者84例,随机分为2组,治疗组(42例)给予注射用血塞通0.4 g,每日2次,口服银杏叶片0.25 g,每日3次;对照组(42例)单用注射用血塞通0.4 g,每日2次,平均疗程14 d,分别对两组治疗后脑血栓后遗症症状及神经功能缺损改善情况进行比较.结果 经治疗后两组患者脑血栓后遗症症状、血脂血黏度及神经功能缺损状况较治疗前明显改善(P＜0.05),基本生活自理; 治疗组的疗效较对照组好(P＜0.05).结论 注射血塞通联合银杏叶片对脑血栓后遗症的干预性治疗疗效较好.     

银杏叶提取物对糖尿病血浆内皮素水平和血黏度的影响

目的:探讨银杏叶提取物对糖尿病血浆内皮素水平和血黏度的影响。方法:61例患者随机分成2组,对照组28例口服消渴丸,3~5粒/次,1d3次;治疗组33例在以上治疗基础上,口服银杏叶提取物(银杏叶片),1片/次,1d3次。30d观察疗效。结果:治疗组血浆内皮素水平、血黏度与治疗前有显著性差异(P(0.05或0.01),与对照组比较有显著性差异(P(0.05或0.01)。结论:银杏叶提取物可降低血浆内皮素水平、血黏度,改善循环,而且对血压、血糖水平有降低作用,因此对防治糖尿病血管病变有积极意义。     

养阴降糖胶囊治疗2型糖尿病及其并发症的实验研究

目的：观察养阴降糖胶囊防治2型糖尿病及心血管疾病方面的药理作用,并初步探讨其机理。方法：用Wistar体系雄性大鼠造成高糖高脂、高血脂、高黏滞血症动物模型,给服养阴降糖胶囊,并用消渴丸作阳性对照,考察血糖、血脂、血流变等生化指标。结果：养阴益气方对糖尿病极其并发心血管疾病方面有防治作用。     

生物信息反馈红外治疗仪对高血脂大鼠降脂作用的实验研究

目的:研究生物信息反馈红外治疗仪对高脂血症SD模型大鼠的降脂作用。方法:通过治疗高脂血症SD模型大鼠,观察对大鼠血脂、肝功能、血黏度、血管内皮的影响,设空白对照组、模型组、治疗组,观察治疗组的降脂作用。结果:治疗组与模型组相比,TG有显著降低(P0.05);LDL-C有显著降低(P0.05);ALP有显著下降(P0.01)。结论:该治疗方法具有改善实验性高脂血症大鼠的血脂水平的作用。