“5A”护理对椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术后下肢深静脉血栓的预防效果

目的探讨"5A"护理对椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)后下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法选取择期行PKP治疗的椎体压缩性骨折患者200例,按随机数表法分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上联用"5A"护理。比较2组临床疗效、DVT发生率和手术前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)变化,并比较2组的下床活动时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05); 2组手术前后的PT、APTT、TT、FIB比较,差异均无统计学意义(P 0.05),观察组术后D-D水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 "5A"护理可有效改善椎体压缩性骨折患者PKP术后血液高凝状态,预防DVT发生,促进康复,减轻患者的病痛及经济负担。     

针刺联合补阳还五汤治疗脑梗死30例

目的:观察针刺配合补阳还五汤治疗脑梗死的临床疗效。方法:将60例脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予补阳还五汤加减,治疗组在对照组的基础上联合针刺疗法。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后中医证候积分和神经功能缺损评分。结果:对照组有效率为66. 67%,治疗组有效率为90. 00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后中医证候积分和神经功能缺损评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺配合补阳还五汤治疗脑梗死能改善患者临床症状,降低神经功能缺损评分。     

p38 MAPK/AP-1信号通路在1，2-二氯乙烷中毒性脑水肿形成中对iNOS表达的上调作用

目的探究p38 MAPK/AP-1信号通路在小鼠1?2-二氯乙烷(1?2-DCE)中毒性脑水肿形成过程中对诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的作用及其对脑水肿的影响。方法选取40只雌性昆明种小鼠随机分为对照组、染毒组、低剂量以及高剂量p38抑制剂组。染毒小鼠于染毒柜中1.2 mg/L 1?2-二氯乙烷染毒3.5 h/d,连续染毒3 d,低、高剂量抑制剂组小鼠于染毒前1 h腹腔注射200μl 3.75、15 mg/kg的p38 MAPK抑制剂(SB202190)。染毒结束次日取材,测定各组小鼠脑含水量及HE病理观察脑水肿,Western Blot检测各组小鼠脑组织中磷酸化p38、激活蛋白1(AP-1)两个亚基c-fos、c-jun的磷酸化形式表达水平以及iNOS的蛋白表达,Real-Time RT-PCR检测iNOS mRNA表达水平。结果单纯染毒组的小鼠出现抱爪现象,SB202190干预能够明显改善1?2-DCE中毒小鼠的抱爪症状。染毒组小鼠脑组织含水量与对照组小鼠相比明显增加,SB202190干预能够有效缓解小鼠出现脑水肿。单纯染毒组小鼠脑组织中p-p38蛋白、磷酸化c-jun和c-fos表达水平明显上调,iNOS蛋白和mRNA表达水平也显著增加,而SB202190能够显著降低iNOS、磷酸化c-jun和c-fos的表达水平。结论小鼠脑组织iNOS mRNA和蛋白表达水平在1?2-DCE中毒性脑水肿形成过程中显著上调。p38 MAPK/AP-1信号通路参与iNOS表达增多的调控过程。     

职业性变应性接触性皮炎患者外周血淋巴细胞亚群和免疫球蛋白及补体水平的检测分析

分别对职业性变应性接触性皮炎(OACD)患者和刺激性皮炎患者的外周血进行淋巴细胞亚群及血清IgG、IgA、IgM、C_3、C_4水平检测,并与正常人群比较分析。OACD组总IgE水平远远高于正常对照组,CD~+_3T细胞、CD~+_4T细胞、CD~+_4/CD~+_8比值均降低,CD~+_8T细胞升高,差异有统计学意义(P0.05)。与正常对照组比较,OACD患者血清IgG、C_3和C_4升高、IgA和IgM降低,差异有统计学意义(P0.05)。提示OACD患者存在不同程度的免疫异常,并在疾病的发生、发展过程中可能起到重要的作用。     

氧化应激对铅暴露工人遗传损伤的影响

为了解铅暴露人员氧化损伤情况以及评估铅暴露与遗传损伤的关系,选取某铅酸蓄电池生产企业144名制造工人和94名管理人员进行研究。结果显示,铅暴露工人血铅水平(254.34μg/L)明显高于管理人员(65.32μg/L)。两组SOD活性和MDA的含量差异有统计学意义。接铅工人的胞质阻滞淋巴细胞微核试验(CBMN)显著高于管理人员,提示CBMN可以作为检测铅暴露工人DNA损伤的可靠方法。     

慢性温和不可预知应激抑郁模型大鼠脑组织1H-NMR代谢组学研究

目的 采用高分辨核磁共振¹H谱（¹H-NMR）代谢组学技术研究慢性温和不可预知应激（CUMS）抑郁大鼠脑组织中代谢物及代谢通路的变化，探讨抑郁症的发病机制。方法 12只雄性SD大鼠随机分为模型组和对照组，采用CUMS对模型组大鼠进行为期4周的造模，进行称体质量、旷场实验和糖水偏爱实验验证模型是否成功，造模结束后收集大鼠脑组织。采用两相提取法（甲醇/氯仿/水）对脑组织进行提取，得到水溶性和脂溶性代谢物。应用¹H-NMR技术结合多元统计和代谢通路分析筛选出与抑郁相关的脑内差异代谢物，并构建其代谢通路。结果 行为学数据显示，与对照组比较，模型组大鼠的体质量、糖水偏爱率、旷场的穿格数和直立次数均显著降低（P<0.05），显示了抑郁状态。在大鼠脑组织的¹H-NMR图谱中共指认出35种内源性代谢产物。脑组织中水溶性和脂溶性代谢物主成分分析（PCA）均显示模型组与对照组分开，与行为学结果一致，表明造模成功；OPLS-DA分析找到9个水溶性差异代谢物和6个脂溶性差异代谢物。就水溶性代谢物而言，与对照组比较，模型组中肌酐、谷氨酰胺、牛磺酸和γ-氨基丁酸含量显著增加（P<0.05、0.01、0.001），丙二醇、谷氨酸、亮氨酸、缬氨酸和赖氨酸含量显著降低（P<0.05、0.01、0.001）。就脂溶性代谢物而言，与对照组比较，模型组-（CH₂） n和-N （Me₃）₃含量显著升高（P<0.05、0.001），胆固醇的C18/19甲基、R-CH₃、CH₂OPO₂-、-CH=CH-含量显著降低（P<0.05、0.01、0.001）。与对照组比较，CUMS造模后5条代谢通路发生显著变化：缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸生物合成，牛磺酸和亚硫磺酸代谢，丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢，糖降解和糖异生通路和丙酮酸代谢。结论 运用¹H-NMR代谢组学技术结合多元统计分析和代谢通路分析，阐明抑郁症的发病机制与能量代谢、氨基酸代谢和神经递质合成等相关。     

研究补阳还五汤治疗心脏停搏后综合征的临床疗效

目的研究补阳还五汤治疗心脏停搏后综合征的临床效果。方法择取本院于2014年7月至2016年7月诊治的54例心脏停搏患者,随机平均分为对照组、观察组,每组27例。对照组患者使用常规西医方式治疗,观察组患者在西医治疗基础上联合服用补阳还五汤治疗。比较两组患者治疗后情况。结果观察组治疗后格拉斯哥昏迷评分、平均动脉压、心率、呼吸、瞳孔、眼球运动改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤治疗在临床中治疗心脏骤综合征患者效果显著,应当进一步推广、应用。     

黄芪桂枝五物汤合二仙汤治疗肩周炎的临床效果分析

目的针对肩周炎的治疗,回顾性分析运用黄芪桂枝五物汤合二仙汤疗法的临床疗效。方法本次研究的实施时间段为2017年5月至2018年5月,研究对象为我院诊治的肩周炎患者74例,其中37例患者运用常规针刺治疗治疗为对比组,余下37例患者运用黄芪桂枝五物汤合二仙汤治疗为实验组。结果实验组患者的治疗效果总有效率明显高于对比组,P<0.05。结论将黄芪桂枝五物汤联合二仙汤应用在肩周炎的治疗中可以取得显著的治疗效果。将黄芪桂枝五物汤联合二仙汤应用在肩周炎的治疗中可以取得较常规针刺治疗更显著的治疗效果。     

STAT5A基因rs319502多态性与缺血性脑卒中痰瘀证凝血功能及炎性反应显著关联

目的:探讨STAT5A基因rs3198502多态性位点与缺血性脑卒中痰瘀证及其血脂代谢、凝血功能、炎性反应的关联。方法:共纳入缺血性脑卒中痰瘀证患者及对照各550例,采用MassARRAY SNP技术对rs319502位点进行基因分型。以PLINK、SPSS软件进行统计分析。结果:STAT5A基因的rs319502位点与缺血性脑卒中痰瘀证发生风险的关联无统计学意义(P 0. 050)。rs3198502位点与缺血性脑卒中痰瘀证患者的D-D[隐性模型:β(95%CI)=1. 85(0. 29-3. 42),Padj=0. 021]、INR[隐性模型:β(95%CI)=2. 40(0. 20-4. 61),Padj=0. 033]、PLT[显性模型:β(95%CI)=14. 51(1. 79-27. 23),Padj=0. 026]水平的相关性具有统计学意义。rs3198502与缺血性脑卒中痰瘀证患者的C反应蛋白水平的相关性具有统计学意义[加性模型:β(95%CI)=-7. 75(-14. 47--1. 03),Padj=0. 025;显性模型:β(95%CI)=-9. 33(-18. 42--0. 24),Padj=0. 046]。结论:STAT5A基因3198502位点可能影响缺血性脑卒中痰淤证的凝血功能、炎性反应。