瑞舒伐他汀在老年颈动脉易损斑块干预中的临床效果研究

目的探讨瑞舒伐他汀对老年颈动脉易损斑块的临床干预效果。方法选择2012年6月~2015年6月本院收治的合并有颈动脉易损斑块患者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例,调节血脂代谢药物,观察组使用瑞舒伐他汀片,对照组阿托伐他汀,比较两组干预前后血脂水平变化情况、干预前后颈动脉超声结果及治疗过程发生的不良反应。结果干预后观察组总胆固醇水平低于干预后对照组(P<0.05),甘油三酯水平低于干预后对照组(P<0.05),低密度脂蛋白水平低于干预后对照组(P<0.05),干预后观察组斑块大小小于干预后对照组(P<0.05),斑块厚度小于干预后对照组(P<0.05),IMT小于干预后对照组(P<0.05),治疗过程中观察组发生的消化道症状、肌肉酸痛及肝肾功能损伤整体发生率显著少于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗老年颈动脉易损斑块者,能有效调节患者血脂代谢,缩小斑块,达到稳定斑块的目的,且临床应用不良反应更好,值得临床推荐。     

血脂正常的高血压合并颈动脉粥样硬化斑块患者应用他汀类药物的必要性

目的:探讨血脂正常的高血压合并颈部动脉粥样硬化斑块患者应用他汀药物的必要性.方法:选择2014年8月-2015年5月在本院接受治疗的64例血脂正常的高血压合并颈部动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象.将患者随机分为对照组和研究组,每组患者32例,对照组不应用他汀类药物,研究组应用他汀类药物,对比两组1年后颈部动脉粥样硬化斑块的个数及不稳定性斑块转化为稳定斑块的几率.结果:研究组患者治疗后的斑块厚度小于对照组,数据比较差异具有统计学差异(P<0.05).研究组患者的并发症率低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:他汀类药物可使斑块厚度减小,减缓斑块的进展,血管事件较不应用调脂药物组发生率低,故对血脂正常的高血压合并颈部动脉粥样硬化斑块患者有应用的必要.     

葛兰心宁软胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察葛兰心宁软胶囊治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:将87例冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛患者,在常规治疗的基础上加用葛兰心宁软胶囊,每次2粒(1.16 g),每日3次,4周后观察临床疗效。结果:87例患者中治愈47例,好转21例,未愈19例,有效率78.2%。结论:葛兰心宁软胶囊可明显缓解冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定心绞痛患者的临床症状,且不良反应小。     

不健康的生活方式让我进了“糖尿病集中营”

我今年58岁,确诊糖尿病3年,有高血压史、腔梗、甲减、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脂肪肝、血脂异常、前列腺增生症和糖尿病肾病病史。因为工作关系,结交的朋友较多,所以经常隔三岔五地聚会,饮食不规律以及饮酒导致血糖控制不好。一直感觉疲劳、双膝关节及下肢怕冷,且小便次数增多。各种并发症和合并症,仿佛把我送进了“糖尿病集中营”。一想到“集中营”似的日子,就让人有一种“活不如前,疲惫不堪”的感觉,生活质量大打折扣,可是这又能怪谁呢?怪只怪自己不健康的生活方式。     

飞利浦4D TRANCE临床应用

4D TRANCE技术的临床应用脑血管病如颈动脉狭窄-闭塞性疾病、颅内动静脉畸形(AVM)、颅内硬脑膜动静脉瘘(DAVF)、烟雾病等的解剖和血流动力学评估,以及供血动脉重建或代偿的状态判断对于疾病的准确诊断、有效治疗及远期随访至关重要(图1)。虽然DSA目前仍然是评估脑血管疾病的金标准,但是DSA检查是有创的,具有辐射,容易引起碘剂过敏反应,4D TRANCE技术的出现可有效运用于上述疾病的评价并具有非常好的临床应用前景。     

超声评价颈动脉粥样硬化患者颈动脉内中膜厚度、 狭窄及斑块影响因素的差异

〔摘 要〕 目的：分析超声评估颈动脉内中膜厚度（IMT）、斑块及狭窄的影响因素差异。方法：选取肇庆市端州区华 佗医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 98 例颈动脉粥样硬化（CAS）患者，均对两侧颈动脉开展超声检查，后依据 IMT mean 分成增厚组（n = 62）与正常组（n = 36），依据斑块性质分成无斑块组（n = 60）、高回声组（n = 18）与低 / 混 合回声组（n = 20），依据狭窄程度分成 0 % ~ 30 % 组（n = 70）与≥ 30 % 组（n = 28），统计不同组别的一般资料差异， 将有差异项带入 Logistic 回归方程，分析 IMTmean、斑块及狭窄的影响因素。结果：性别、年龄、吸烟史、高血压史、卒 中史、收缩压、低密度脂蛋白属于 IMTmean 的影响因素（P ＜ 0.05），反映其 60.5 % 的变化；年龄、吸烟史、收缩压、高 低密度脂蛋白属于颈动脉狭窄的影响因素（P ＜ 0.05），反映其 32.8 % 的变化；吸烟史、年龄及低密度脂蛋白属于易损斑 块的影响因素（P ＜ 0.05），反映其 15.6 % 的变化。结论：超声评估 CAS 有关指标和传统危险因素之间不完全相同，其中 IMT mean 和其的关系最为密切，颈动脉狭窄其次，而易损斑块与其关系最小，形成易损斑块和狭窄可能和炎症等非传统性 因素有着更加密切的关系。     

彩色多普勒超声诊断脑梗死颈动脉斑块的效果

〔摘 要〕 目的：研究彩色多普勒超声诊断脑梗死颈动脉斑块的效果及动脉狭窄情况。方法：选择 2017 年 6 月至 2018 年 8 月于长沙市中心医院接受治疗的 100 例脑梗死患者作为本研究的观察组，另选择同期 100 例健康体检人员作为对照组，均 实施彩色多普勒超声诊断，比较两组的诊断结果。结果：观察组患者的颈动脉内中膜厚度为（1.52 ± 0.32）mm，高于对照组 的（1.32 ± 0.13）mm，组间比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的动脉狭窄情况均高于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：彩色多普勒超声诊断脑梗死颈动脉斑块的效果十分显著，同时能够充分反映动脉狭窄情况。     

基于理论构建的远程护理干预在冠心病患者中的研究进展

据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2018》[1]显示中国冠状动脉粥样硬化性心脏病患者1100万,且患病率处于持续上升阶段。对于这种慢性疾病,出院后能够接受医务人员定期随访并进行专业的康复指导,对于患者而言尤为重要。随着信息技术和移动设备的发展,一种新型的健康管理模式—远程医疗应运而生[2],与之相应的远程护理,近年来也得到较为广泛的开展[3]。     

有认知障碍的同心圆硬化1例

<正>同心圆硬化是较少见的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,它的特征性变化是由髓鞘和脱髓鞘带形成的交错同心圆形病灶.本病诊断困难,主要依靠活检,MRI检查对早期诊断及治疗具有重要意义[1-2].延边大学附属医院近期收治1例有认知障碍的同心圆硬化患者,现报告如下.1 临床资料患者,女性,48岁,以记忆力下降、左下肢无力10 d为主诉于2019年11月19日收入延边大学附属医院.入院前10 d时患者在单位上班时丢三落四,不能完成本职工作,     

微血管成像技术在颈动脉斑块内生血管中的评价效果

目的:研究微血管成像技术(SMI)在颈动脉斑块内生血管中的评价效果。方法:选取惠东县人民医院2015年6月至2018年1月期间经常规超声诊断的颈动脉粥样硬化斑块患者63例,均接受SMI检查,并采用Kappa检验分析SMI与常规超声对颈动脉斑块回声分级评价的一致性。结果:SMI探查结果显示,63例患者共发现79个斑块内可见新生血管形成,其中低回声斑块47个,混合回声斑块32个,且低回声斑块平均厚度及平均长度均较混合回声斑块低,差异有统计学意义(P<0.05);此外,经Kappa一致性检验发现,SMI与常规超声对颈动脉斑块回声分级评价Kappa值为0.525,P<0.001,提示两种方法用于颈动脉斑块评价一致性良好。且在常规超声确诊的6例回声分级0级患者中,4例经SMI评价回声分级1级,2例经SMI评价回声分级2级,可见SMI对于低回声信号评估价值更高。结论:SMI可有效反映颈内斑块新生血管形成,且与常规超声一致性良好,且SMI用于低回声斑块内血流信号评估价值更高。