rhGM-CSF作为成人乙肝疫苗无(弱)应答者免疫佐剂初探

Objective To investigate the effect of recombinant human granulocyte macrophage colony stimulating factor (rhGM-CSF) as adjuvant on immune response in adults of non-and hyporesponders to hepatitis B vaccine. Methods Those who were once immunized with recombined yeast gene hepatitis B vaccine more than one standard scheme in two years and negative for hepatitis B markers were randomly sorted as group A and group B. 33 adults of group A were given hepatitis B vaccine 10 μg each time. The immune procedure was O, 1 and 6month. 34 adults of group B were given rhGM-CSF 300 μg for the first day, then 10 μg each time for routine immune. The blood samples were collected before the first injection and in 1, 2 and 8 months (T1, T2, TS)following the first injection to test Anti-HBs. Results Anti-HBs positive conversion rates of group A and B at T8 was 39.39% and 64.71% respectively(P=0.038). Anti-HBs levels of group B at TI, T2, T8 were(113.85±198.56) mIU/ml, (312.40±349.44) mIU/ml, (427.74±411. 58) mIU/ml (P=0.001). There was significant difference between group A and B in T8 Anti-HBs levels(P=0.010). Conclusion Better immune response was found in the group of rhGM-CSF with hepatitis B vaccine. So rhGM-CSF can induce the immune respond to hepatitis B vaccine.     

原发性输尿管癌误诊为输尿管结石1例报告

目的 总结原发性输尿管癌误诊的原因及避免误诊的措施.方法 结合文献分析1例原发性输尿管癌误诊为输尿管结石的诊治情况.结果 诊断为"左侧输尿管下段肿瘤并左肾积水"后行"左肾输尿管根治性全切术".病检结果为输尿管尿路上皮癌.结论 原发性输尿管癌少见,易误诊;以血尿、腰痛、肾积水为诊断线索,辅以各种辅助检查,可正确诊断该病..     

比索洛尔与米力农治疗慢性肺源性心脏病的对比观察

目的：比较比索洛尔与米力农治疗慢性肺源性心脏病的临床效果。方法选择于本院治疗的慢性肺源性心脏病患者120例,将其随机分为比索洛尔组（60例）和米力农组（60例）,比索洛尔组采用比索洛尔治疗,米力农组采用米力农治疗,观察两组患者的治疗效果及治疗前后各项指标的变化。结果治疗后比索洛尔组患者的6 min步行距离、心率均大于米力农组,差异有统计学意义（P〈0.05）;比索洛尔组不良反应发生率低于米力农组,差异有统计学意义（P〈0.05）;米力农组患者的心功能、血气指标优于比索洛尔组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在慢性肺源性心脏病的治疗中,比索洛尔与米力农疗效均较好,但也均存在局限性,临床在选用时应根据患者的具体情况,选择合适的药物治疗。     

新形势下军队医院聘用人员管理初探

随着医疗市场竞争的日益激烈及医疗资源分布的严重失衡,在军队精简整编的大氛围下,为了更好地保障部队医院的可持续性发展,各医院对社会人力资源的需求日益突出,均从地方招聘了大量的合同制人员[1],聘用人员已逐渐成为军队医院建设发展不可缺少的一支重要力量.而聘用人员的工作态度、业务水平、文化素质和工作质量直接影响着医院的总体业绩,关系到军队医院的和谐与可持续发展[2].     

广州地区出国留学生心理健康水平评估分析

目的了解广州出国留学生的心理健康状况及心理健康与性格的相关性,为提高留学生心理健康水平提供科学依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ),对236名出国留学生进行心理测量。结果 SCL-90各因子分均低于对照组和1986年全国常模(P<0.001),留学生心理异常率为14.40%,女学生强迫、抑郁、焦虑3项因子均分高于男生(P<0.01)。性格特点总体为外向且稳定,各项心理症状因子分与神经质N呈正相关,与内外向E呈负相关(P<0.01)。结论出国留学生心理健康水平好于对照组和全国常模,但个别心理问题应引起家长和社会的高度重视。     

基于数据挖掘技术总结姚新苗教授治疗膝痹病的用药规律

目的:通过数据挖掘技术总结“浙派中医”骨伤医家姚新苗教授治疗膝痹病的用药规律及思路。方法:收集整理2011年1月—2018年8月姚新苗名中医治疗膝痹病的医案,经过筛选并按照统一标准处理后,以符合纳入标准的中药处方为基础,建立数据库。运用古今医案云平台进行数据挖掘,分析医案的组方用药频次、关联分析和聚类分析。结果:共收集膝痹病患者的有效处方192则,药物193味。姚新苗治疗膝痹病善于使用经方,最常用的方剂为黄芪桂枝五物汤、桂枝芍药知母汤。频数分析得出最常使用的药物为牛膝、桂枝、土茯苓、甘草、生地黄,药性以温、寒、平为主,药味以苦、辛、甘为主,归经以归肝、脾、肾经为主。结论:姚教授治疗膝痹病注重使用经方,主张标本兼治,肝、脾、肾同调。     

氯胺酮相关性下尿路损害一例报告

患者,男,35岁.因反复尿频、尿急半年于2011年4月入院.主要临床表现为尿频、尿急,排尿日记示日间排尿20次,夜尿7～8次,每次尿量50～100 ml.伴有憋尿时下腹部胀痛,无肉眼血尿及排尿困难等症状.服用抗生素后症状无改善.既往有吸食K粉史10年,否认吸食其他毒品.入院后查尿常规正常.尿细菌培养阴性.尿沉渣涂片我抗酸杆菌连续3次均为阴性.     

急性瓦斯中毒144例临床分析

目的研究分析急性瓦斯中毒的临床治疗效果。方法选择144例急性瓦斯中毒患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。主要采取保持呼吸道通畅、氧气疗法、促进脑细胞代谢以及激素治疗的方法,分析对于患者的临床治疗效果。结果所有患者经过有效救治后,有轻微后遗症患者9例,出现迟发性脑病患者有18例,无死亡病例。结论对于急性瓦斯中毒患者需要正确评估患者病情,根据不同患者采取相应的治疗方法,抢救时间也是患者预后的关键。