从中焦论治小儿慢乳蛾

传统中医认为慢乳蛾发生发展与脾常虚密切相关。中焦脾胃为化生之源,居中斡旋其间,是升降之枢纽。其病机为中焦不行,肺失宣调,肾失所藏;而中焦又是联系内外的桥梁,中焦不行则肺失宣调、肾精乏源,致使上愈实而下愈虚。用中焦论治和对症施治思想指导临床治疗小儿慢乳蛾,疗效突出,可降低手术率。     

益气养阴方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后患者临床研究

目的：观察益气养阴方联合左甲状腺素钠片对甲状腺癌术后患者的疗效。方法：选取 68 例分化型甲状腺癌且接受手术治疗的患者进行研究，术后辨证为气阴两虚证。将受试对象随机分为研究组和对照组，对照组给予左甲状腺素钠片治疗，研究组在对照组基础上加用益气养阴方治疗，2 组均接受相同的术后护理，连续治疗 8 周。治疗前后检测血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）及甲状腺球蛋白（TG）水平，治疗后，评价 2 组中医证候积分及临床疗效。结果：治疗后，2 组 FT3、FT4 水平均较治疗前升高，TSH、TG 水平均较治疗前降低 （P＜0.05）；研究组 FT3、FT4 水平均高于对照组，TSH、TG 水平均低于对照组（P＜0.05）。研究组中医证候积分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。经秩和检验，研究组临床疗效优于对照组 （P＜0.05）。研究组治疗总有效率 67.65%，明显高于对照组的 32.35% （P＜0.05）。结 论：益气养阴方联合左甲状腺素钠片对甲状腺癌术后患者疗效良好，能够促进患者恢复甲状腺功能，改善医证候。     

宫腔镜与阴式手术联合切除子宫切口疤痕处妊娠病灶的临床研究

目的探讨对子宫切口疤痕处妊娠患者实施宫腔镜与阴式手术联合切除治疗的临床效果。方法采用随机数字表法将2020年1月-2021年1月佛山市三水区妇幼保健院产科收治的子宫疤痕妊娠患者60例分为对照组、观察组各30例,分别给予其清宫术、宫腔镜与阴式手术联合切除治疗,对比组间患者出血量、手术时间、住院时间、月经恢复时间、血β-HCG水平正常时间。结果观察组患者的出血量少于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间短于对照组,组间对比差异显著(P<0.05);观察组患者的月经恢复时间、血β-HCG水平正常时间均短于对照组,组间对比差异显著(P<0.05)。结论采用宫腔镜与阴式手术联合切除对子宫切口疤痕处妊娠病灶进行治疗,可获得较为理想的手术效果,可促进其康复,具有较高应用价值,建议在临床上推广应用。     

基于网络药理学和实验验证探讨香菇多糖抑制三阴乳腺癌的作用机制

目的 基于网络药理学研究香菇多糖抑制三阴乳腺癌（TNBC）的作用机制并采用细胞和动物实验进行验证。方法 通过GeneCards数据库和DisGeNET数据库筛选与TNBC相关基因靶点，利用TCMID、PubChem、SwissTargetPrediction和GeneCards数据库查询香菇多糖相关基因靶点。使用Sangerbox软件进行基因本体论（GO）富集和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结合STRING数据库与Cytoscape 3.7.0软件将共同靶点进行可视化处理，筛选核心靶点，构建"化合物-靶点-通路"网络。利用Metascape软件进行转录因子及相关调控基因特异富集。体外培养小鼠TNBC细胞4T1和人TNBC细胞MDA-MB-231，磺酰罗丹明B染色法观察香菇多糖（31.25、62.5、125、250、500、1 000μg·mL^-1）对细胞存活率的影响；健康雌性BABLC小鼠sc接种1×10⁶个4T1-Luc细胞构建TNBC模型，通过小动物活体成像系统观察香菇多糖（100、200 mg·kg^-1）对肿瘤生长的影响，实时荧光定量PCR （qRT-PCR）技术检测肿瘤组织信号转导和转录活化因子3（STAT3）和血管内皮生长因子A （VEGFA） mRNA表达。结果 数据库及软件分析得到香菇多糖治疗TNBC关键靶点52个，靶点主要涉及PI3K-Akt、AGE-RAGE、HIF-1、MAPK信号通路和肿瘤蛋白多糖相关通路，PPI分析得到VEGFA、STAT3、MAPK1、IL2、TNF、RELA、AKT1、MAPK3、BCL2L1和HSP90AA1 10个hub基因。与对照组比较，香菇多糖对4T1和MDA-MB-231细胞存活率均有显著抑制作用（P<0.05、0.01），且作用呈浓度相关性；在给药14、21d后，与模型组比较，香菇多糖能够剂量相关性地抑制小鼠TNBC肿瘤的生长，高剂量组差异显著（P<0.05、0.01），21 d抑制率达到（91.9±4.7）%；与对照组比较，香菇多糖给药后能够剂量相关性抑制STAT3和VEGFA的mRNA表达，高剂量组差异显著（P<0.05、0.01）。结论 香菇多糖可通过多靶点、多途径协同作用抑制TNBC的生长。     

刮痧配合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床研究

目的观察刮痧配合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床研究分析。方法将在我院就诊,近期(2019年1月-2020年6月时期)收治以心脾两虚型失眠为诊断的患者总计50例,以随机数字表法分组每组各25例患者,选取其中1组25例患者接受针刺治疗为对照组,选取另1组25例患者接受刮痧配合针刺治疗为研究组。比较两组患者在治疗前、后的中医证候积分、睡眠质量评分,判定临床治疗效果,并统计患者对治疗的满意度。结果经治疗后两组中医证候积分均有着明显下降,其中研究组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在西医与中医治疗疗效判定标准上,总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对治疗的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心脾两虚型失眠症患者的治疗中,以刮痧配合针刺治疗。可较为明显地降低患者的中医证候积分,改善睡眠治疗,获得较佳的治疗效果,患者满意度高。     

实脾法改善慢性肾脏病3-4期患者肾功能的临床研究

目的:观察实脾法治疗慢性肾脏病的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将80例慢性肾脏病患者按就诊顺序以1∶1的比例分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗(包括饮食和对症治疗),治疗组在对照组基础上分别辅助以实脾法常用的两个方剂口服,疗程2个月,观察患者临床症状、实验室检查等变化,判定疗效。结果:治疗组总有效率82.50%,对照组总有效率52.50%,两组比较有显著性差异(P0.01)。治疗组在改善慢性肾脏病中医证候、降低尿蛋白定量、提高血浆白蛋白水平以及调节肌酐清除率、血肌酐、尿素氮方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:实脾法治疗慢性肾脏病疗效确切,不良反应小,能较好地改善患者的临床症状和体征。     

从正虚邪实论治原发性高血压

正原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。研究显示[1]血管内皮障碍是高血压早期、重要的损伤,长期高血压可引起全身小动脉病变,导致重要靶器官损害。西医对原发性高血压治疗主要是以控制血压为主。中医认为原发性高血压属"眩晕""头痛"等范畴,临床运用中医辨证论治常能取得较好的效果。李应东教授为甘肃省名中医,擅长于中西医结合治疗心血管疾     

健脾补肺汤在小儿哮喘缓解期中的运用

目的观察健脾补肺汤治疗小儿哮喘缓解期脾肺两虚型的疗效。方法 100例患儿随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加服健脾补肺汤,每天1次。连续治疗4周后评估疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后临床症状都有显著改善(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05)。此外,治疗组中总有效率92%,优于对照组总有效率72%(P<0.05)。结论健脾补肺汤对小儿哮喘缓解期的疗效较好。     

NP与GP在治疗晚期三阴乳腺癌的临床疗效分析

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，主要由乳腺上皮组织恶性增殖而引发的疾病，占全身恶性肿瘤的10%左右。三阴乳腺癌主要指雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2亚型都是阴性的，约占乳腺癌的15％左右。晚期三阴乳腺癌主要以化疗为主，化疗虽然能在一定程度缓解癌变的进程，但其中也会伴发严重的并发症。