乳腺癌新辅助化疗对ER、PR、Her-2 表达的影响

乳腺癌是目前女性恶性肿瘤中发病率最高的恶性肿瘤,且发病率呈逐年递增趋势,新辅助化疗 具有降低乳腺癌患者术前临床分期,缩小原发灶范围,控制远端转移及体内药敏试验的作用,同时为术后辅助 治疗提供指导。乳腺癌同时也是一种激素依赖性恶性肿瘤,临床上通常通过检测乳腺癌组织中的雌激素受体 （ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体-2（Her-2）来制订术前新辅助化疗的方案及术后是否需 要内分泌或靶向治疗。由于术后的内分泌及靶向治疗主要取决于以上标志物的表达水平,所以在新辅助化疗 作用于残余癌组织中,这些肿瘤标志物的表达是否一致还存在争议,这些标志物表达的变化对于后续治疗方 案的影响尚无定论。该文通过检索阅读相关文献,总结归纳了乳腺癌新辅助化疗对ER、PR 及Her-2 表达的 影响。     

三阴乳腺癌的研究进展

三阴乳腺癌（TNBC）是指雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体2（Her-2）均不表达的乳腺癌,是新近被分出的乳腺癌亚型,有着特殊的生物学特性和临床病理特征,对内分泌治疗及针对Her-2的靶向药物治疗无效,全身化疗是该亚型患者的主要治疗模式,但是远期疗效不佳。TNBC的分子特点、化疗方案的选择及靶向治疗等是近年来研究的热点。     

三阴乳腺癌对表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗疗效评价

目的 三阴乳腺癌(TNBO)是一类不能受益于分子靶向治疗的高危乳腺癌.本研究的目的 比较表阿霉素联合多西紫杉醇新辅助化疗方案(ET方案)对三阴乳腺癌和非三阴乳腺癌的临床疗效差别.方法 收集接受ET方案新辅助化疗的125例患者进行回顾性分析.通过免疫组化法将雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体(HER2)表达均阴性的肿瘤定义为TNBC,分析接受ET新辅助化疗方案后,TNBC与非TNBC临床疗效的差别.结果 125例患者中,27例为TNBC,98例为非TNBC.所有患者的临床总有效率(cOR)为74.4%,其中临床完全缓解率为25.6%,临床部分缓解率为48.8%.三阴乳腺癌的临床有效率为85.2%,明显高于非TNBC的71.4%(P=0.043).另外,三阴乳腺癌的病理完全缓解率(pCR)为29.6%.明显高于非TNBC的13.3%(P=0.044).结论 本研究结果表明,TNBC对ET方案更敏感,更易获得cCR、pCR.     

107例三阴乳腺癌临床特征及生存分析

目的 本研究旨在探讨三阴乳腺癌的临床特征及预后影响因素。方法 回顾性分析107例三阴乳腺癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验,多因素分析采用COX比例风险模型。结果 三阴乳腺癌占本组患者的15.6％,均为女性。三阴乳腺癌与非三阴乳腺癌总的7年生存率分别为51.3％及74.1％,两组差异有显著的统计学意义(P＜0.01)。肺部转移为该组患者的常见部位;单因素分析显示患者的年龄、月经状况、肿瘤大小、淋巴结是否转移均为预后影响因素。多因素分析结果表明肿瘤大小、淋巴结是否转移为影响预后的独立因素。结论 三阴乳腺癌临床并不少见,肿瘤大小、淋巴结是否转移是影响三阴乳腺癌患者预后的危险因素。 [关键词]乳腺癌;雌激素受体;孕激素受体;Her-2 受体     

GV方案治疗紫杉醇、阿霉素失效的晚期乳腺癌临床观察

乳腺癌是严重危害妇女生命健康的恶性肿瘤，近年来乳腺癌的发病率和死亡率呈明显上升和年轻化的趋势，已经跃居为女性恶性肿瘤的首位。乳腺癌具有易复发和多途径转移的特征，而一旦发生转移，预后较差。目前联合化疗仍然是治疗晚期乳腺癌的主要手段，含蒽环类药物的联合方案是治疗晚期乳腺癌的最佳方案之一，     

早期三阴性乳腺癌新辅助和辅助治疗后强化治疗进展

<正>乳腺癌已超越肺癌，成为全球发病率最高的恶性肿瘤，三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是指雌激素受体(estrogen receptor,ER)，孕激素受体(proges-terone receptor,PR)及人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER2)三个关键受体均为阴性的一种乳腺癌类型，约占全部乳腺癌的15%^[1,2]。     

乳腺癌的内分泌治疗

乳腺癌是威胁妇女健康的主要恶性肿瘤,美国2000年统计数据表明,乳腺癌发病率占全部恶性肿瘤的30%,排第1位,死亡率占15%,列第2位。中国的乳腺癌发病率相对较低,但近年已有明显上升的趋势。尽管乳腺癌的发病率持续上升,但死亡率已开始下降,主要得益于更多患者被早期发现和及时治疗,以及更多有效治疗手段的临床应用。乳腺癌内分泌治疗因其在雌激素受体(ER)阳性的绝经后乳腺癌中的疗效与化疗相当,而毒副反应较轻、且少,有利于长期治疗,无论在术后辅助治疗,还是在复发转移后解救治疗中都有十分重要的地位。与化疗相比,乳腺癌内分泌治疗有独特的优点:①只要患者选择得当,疗效不比化疗差;②毒副反应较轻、较少,有利于巩固治疗;③治疗期患者的生活质量提高。本文主要讨论乳腺癌内分泌治疗及进展。     

中药治疗三阴乳腺癌的研究进展

三阴乳腺癌作为一种雌激素受体、孕激素受体及人类上皮细胞生长因子受体-2表达均为阴性的特殊乳腺癌,具有转移早、复发早、预后差等特点,临床上多采用外科手术、放疗和化疗等方式治疗。这些治疗方式存在着不良反应多及易产生耐药性等难题。越来越多的研究发现,中药及其活性成分对三阴乳腺癌的治疗效果良好;在术后或放化疗后防止复发方面,中药有着良好的辅助治疗作用,可提高患者存活率及生活质量。本文对2010年至2018年期间发表的相关文献进行综述,探讨中药在治疗三阴乳腺癌方面的研究,为临床应用作参考。     

乳腺癌中西医病因病机研究及辨证治疗进展

乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的7%~10%左右,仅次于宫颈癌。近年来,乳腺癌的发病率有不断上升趋势。现代医学主要以手术、放疗、化疗、内分泌综合治疗为主。而中医方面深入研究乳腺癌中医证型学临床特点,在中医肿瘤的诊疗中有着十分重要的意义。因此,本文将近年来乳腺癌中医常见证型及其治疗进展进行综述,旨在为今后的临床工作提供参考依据。     

三阴乳腺癌新辅助化疗进展

乳腺癌是女性最常见的高转移性恶性肿瘤,据世界卫生组织统计,全球每年约120 ～140万妇女患乳腺癌,约有41万患者死于乳腺癌[1].根据乳腺癌基因组分析结果和乳腺癌生物学特性将乳腺癌划分为luminal、HER-2+、basal-like和正常型4大类.三阴乳腺癌特指ER、PR、HER-2均阴性的乳腺癌,占所有乳腺癌15％左右,好发于40岁以下的妇女,预后极差,5年生存率不足15％[2].     

三阴性乳腺癌研究新进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在中国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,其发病率呈逐年上升趋势.部分大城市报道乳腺癌占女性恶性肿瘤之首位[1].通常经过免疫组化检测后雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)以及人表皮生长因子受体2(HER2)均表达阴性的乳腺癌患者则由于其缺乏特异的靶向治疗,预后较差,故有学者为此提出了三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)的概念.本文着重阐述三阴性乳腺癌的流行病学、病理学、临床特点以及治疗预后等相关方面的新进展.     

三阴性乳腺癌的新辅助化疗的疗效及预后对比分析

三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）是指雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）和人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor 2,HER2）表达缺失的乳腺癌,约占乳腺癌的20％～25％。     

乳腺癌术后患者化疗的护理体会

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国占各种恶性肿瘤的7%-10%,仅次于宫颈癌[1],同时近年来乳腺癌的发病呈年轻化趋势。手术治疗是主要的治疗方法[2],而化疗是辅助治疗的主要方法之一。     

MRI在三阴性乳腺癌诊治中的应用价值

三阴性乳腺癌占乳腺癌的10%~20%,因其预后差,易转移及复发,且缺乏相应的内分泌治疗及靶向治疗,成为乳腺癌中最具挑战性的类型。MRI具有较高的软组织分辨力,成像方法多样,对恶性肿瘤的诊断准确性高,同时能有效预测乳腺癌在新辅助化疗中的效果,监测新辅助化疗中的瘤体变化。本文主要阐述MRI在三阴性乳腺癌术前诊断、新辅助化疗效果预测及术后评价中的应用价值。     

15例三阴乳腺癌临床分析研究

目的探讨三阴乳腺癌的临床特征,寻求三阴乳腺癌经手术及化疗等治疗的预后及特点。方法采取回顾性方式分析明光市人民医院15例三阴乳腺癌患者的临床资料、治疗方法、病理特点。结果 15例乳腺癌患者肿块大小1-4 cm,术后病理ER（-）,PR（-）,HER-2（-）,CK5/6（＋）12例（80.0%）,其中腋窝淋巴结转移13例（86.7%）。15例患者均行乳腺癌改良根治术,患者术后均给予TEC方案化疗,其中2例患者术后1年内死亡,4例患者术后1-22年内出现胸壁复发,行局部肿块切除,更换化疗方案再次给予化疗,5例患者术后2年内出现肺、肝、脑或全身性骨转移,更换方案化疗。结论三阴乳腺癌因缺乏内分泌及抗HER2治疗的靶点,目前尚无针对性的标准治疗方案,它是恶性程度高、死亡率高的恶性肿瘤,易出现局部复发和远处转移且高峰期在术后1-2年,由于此类患者复发风险明显较高,且没有靶向治疗可选择,因此任何风险的降低必须源于化疗。     

不同证型三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效研究

正乳腺癌是严重影响女性健康的常见恶性肿瘤,其中雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)均阴性的乳腺癌称为三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)~([1])。该病治疗手段有限,其预后与化疗疗效关系密切。目前研究显示,这类患者中行     

三阴乳腺癌的研究及治疗进展

三阴乳腺癌( triple－negative breast cancer，TNBC) 是雌激素受体( estrogen receptor，ER) 、孕激素受体
( progesterom receptor，PR) 及人类上皮细胞生长因子受体－2( human epiderma growth factor receptor－2，Her－2) 表
达均为阴性一种特殊类型的乳腺癌，具有转移早、复发早、预后差等特点。化疗、手术和放疗的综合治疗为TNBC
的主要治疗方式。本文就TNBC 的生物学特征、治疗及预后进行综述，为TNBC 的治疗提供新的思路和方向。     

乳腺癌药物治疗研究进展

乳腺癌的治疗包括手术、放疗、激素疗法、化疗和免疫疗法,后三者属药物治疗。激素疗法是用药物抑制雌激素的产生或者阻断激素受体,适用于雌激素受体阳性(ER+)的乳腺癌,常用的药物包括他莫昔芬、阿那曲唑和来曲唑等。化疗主要用于雌激素受体阴性(ER-)的乳腺癌,化疗的用药通常是组合给药。免疫疗法主要指单克隆抗体靶向治疗,适用于HER2受体阳性乳腺癌。HER2是表皮生长因子受体家族的一个成员,在近30%的乳腺癌有过表达。针对HER2的单克隆抗体类药物的临床应用已经使HER2阳性乳腺癌1-3期患者的5年无病生存率提高为87%左右(总体存活率达到了95%)。     

三阴性乳腺癌治疗新理念

三阴性乳腺癌(Triple Negative Breast Cancer,TNBC)是指雌激素受体(ER)孕激素受体(PR)与人类表皮生长因子受体(Her-2)均为阴性表达,为具有侵袭性生物学行为及临床病理特征的一个乳腺癌亚型~([1]),约占乳腺癌总体的15%-25%,不能从Her-2靶向治疗及内分泌治疗中获益。目前的治疗方法以化疗、手术及放疗的综合性治疗为主,靶向治疗尚未取得突破性进展,相较其他亚型更易转移、复发、预后差,本文主要对三阴性乳腺癌的手术治疗、化疗及靶向治疗的最新进展进行综述。     

三阴乳腺癌的临床诊断研究

根据免疫组化染色的特征,将雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均阴性的乳腺癌称之为受体三阴乳腺癌(TNBC),TNBC是具有独特生物学及临床特征的乳腺癌亚型,其临床特点为发病年龄早、高侵袭性、恶性程度高、易转移复发、生存率低等。另外,三阴乳腺癌具有特殊的影像学特征。目前针对TNBC的研究正在不断进行中,可能为其治疗提供新的思路。