格林模式在临床护士职业防护行为干预中的应用设计

介绍了健康促进格林模式,系统分析了将格林模式用于临床护士职业防护的方法,包括系统评估、确定诊断、提出防护的干预策略、制定健康教育干预措施及进行评价,以期为提高临床护士职业防护水平和防护效果提供参考。     

临床护士血源性职业暴露因素调查及防护

血源性职业暴露可导致护士感染血源性疾病,是临床工作中最常见的一种职业危害。为了了解护理职业防护现状,减少血源性职业损伤的发生,笔者通过对100名临床护士所发生的血源性职业暴露情况及相关因素进行问卷调查,以探讨防护对策,降低血源性职     

新型冠状病毒肺炎定点救治医院医护人员感染防护

目的总结新型冠状病毒肺炎感染流行期间定点救治医院医护人员感染防护与消毒措施,旨在为临床提供借鉴。方法全体医护人员接受新型冠状病毒肺炎感染防控指南、工作流程、防护措施、防护用具使用、终末消毒等相关知识培训;根据我院患者流动特点、区域划分等具体情况,全面评估不同科室医护人员可能接触新型冠状病毒肺炎感染源概率以及发生感染风险,以评估结果为依据,不同感染风险科室医护人员实施分级感染防护。结果 2020年1月10日—2月20日我院共收治新型冠状病毒肺炎患者33例,普通住院患者2 071例,全院医护人员均未发生新冠肺炎院内感染。结论根据本院实际情况,开展全员新型冠状病毒肺炎相关知识培训,不同感染风险科室采取不同分级感染防护措施,严格执行标准预防和终末消毒,是控制疫情在院内传播,实现医护人员零感染的重要保障。     

新型冠状病毒肺炎防控期间预防肺功能检查交叉感染专家共识

新型冠状病毒肺炎(novel coronavirus pneunomia,NCP)主要通过呼吸道飞沫传播和接触传播。结合肺功能检查的操作特殊性,本共识从受试者和检查室的准备、肺功能操作人员的防护、仪器的清洗和消毒、特殊情况的应对以及感控的监督等方面,制订了在当前疫情防控的严峻形势下预防肺功能检查交叉感染的具体措施。当前疫情防控重要阶段,建议暂缓肺功能检查,如临床急需,要在做好防护的前提下进行必要的检查。     

新型防护中单的设计及临床应用研究

目的探讨长纤维聚酯纤维制成的新型防护中单的临床应用效果。方法选取外科手术后及重症病人的床单位共150张,随机分为三组,分别使用新型防护中单组、橡胶中单组、一次性中单组对床单位进行保护,每组各50张,使用7天后对床单位的床褥头部、中部、尾部进行细菌生物学采样,并进行防护功能、患者舒适度评价和成本的比较。结果床头位置新型防护中单的细菌数最少,新型防护中单的防护效果优于橡胶中单及一次性中单(P<0.05),橡胶中单与一次性中单防护效果无差异;对床中、床尾细菌数进行统计学分析,新型防护中单的防护效果优于橡胶中单及一次性中单,橡胶中单的防护效果优于一次性中单(P<0.05)。结论新型防护中单在有血液、体液及其他分泌物的污染条件下的床褥表面,有持久防水、阻菌、抑菌作用,是一种安全、可靠、有效的保护床单位的方法,在临床中推广应用,可有效控制医院感染的发生。     

某疾控中心生物安全柜现状调查及检测结果评价

疾病预防控制中心实验室在应对突发公共卫生事件、重大疫情处置过程中,不可避免地涉及到多种类型致病因子的检测与鉴定。2003年SARS的暴发流行敲响了人们对于实验室生物安全的警钟,国家相关部门随后出台的一系列政策、法规,目的是防止实验中感染性因子扩散至环境以及控制实验室感染事故的发生,其最核心的内容也都体现在保护实验人员。生物安全柜(biological safety cabinet ,BSC)是一种负圧过滤排风装置,通过选择和使用适当的生物安全柜等安全设备,能够有效地将感染性材料产生的气溶胶危险程度降到最低[1]。     

某医院车载式X线影像诊断建设项目职业病危害控制效果评价

目的对某医院车载式医用X射线机诊疗工作场所进行放射防护控制效果评价,以便发现问题,改进放射防护设施和措施。方法通过现场放射防护和影像质量控制检测等方法收集数据,将检测数据、调查资料与国家标准比较,对评价结果进行分析。结果该院车载式医用X射线机应用质量性能合格,工作场所周围辐射水平符合国家标准要求。结论该院放射诊疗建设项目属放射性危害一般类;放射防护设施与布局能满足放射卫生学要求;部分防护措施待完善。     

某PET/CT中心放射防护控制效果评价中的布局分析

目的 对某医院PET/CT中心建设项目放射防护控制效果评价阶段平面布局方面存在的问题进行分析与评价,并提出职业病危害放射防护评价工作,特别是预评价工作的重要性。方法 在现场核实的基础上,依据相关的法律、法规和标准,对某PET/CT工作场所布局进行分析与评价。结果 该PET/CT中心平面布局存在不合理之处,包括：场所布局未按从低活性区向高活性区布置,未设置卫生通过间,未设置放射性药物和废物运输专用通道。结论 核医学工作场所合理的布局是保证其放射防护最优化的前提,职业病危害放射防护预评价是决定其布局是否合理的关键。     

儿童专科医院医疗照射剂量及频度特性分析

目的调查黑龙江省典型医疗机构对0～15岁儿童进行摄影、透视、CT检查放射诊断频度,测量儿童在此过程中所接受的辐射剂量,估算省内儿童医疗照射频度及剂量。方法通过调取PACS系统信息、医院纸质记录、核对设备和患者信息等多种方式获取医疗照射频度结果;通过热释光照射剂量、电离室剂量仪、放射装置自监测等方式获取医疗照射剂量结果并比对,估算儿童放射诊断的有效剂量。结果共调查0～15岁儿童接受普通X射线诊断90 239人次,其中X射线胃肠检查6 278人次,CT诊断25 570人次;剂量测量值范围为0.099mGy～7.521mGy,热释光与剂量仪监测的照射剂量结果差异无统计学意义(χ~2=0.33,P>0.05),与放射诊断设备显示结果在相同管电压下呈线性相关。结论黑龙江省儿童专科医疗机构对儿童进行放射检查时,X射线摄片中胸部摄片应用频次最高,CT诊断中胸部CT频次最高,扫描群体剂量中颅脑CT和胸部CT占比较高,应参考放射诊断设备显示结果合理降低儿童患者的受照剂量。