肌内效贴扎术联合物理因子治疗急性腰扭伤的疗效观察

目的:探讨肌内效贴扎术联合物理因子治疗急性腰扭伤(ALS)的临床效果。方法:ALS患者48例随机分为观察组和对照组各24例,2组均给予物理因子治疗,观察组加用肌内效贴扎术治疗。比较2组治疗前后视觉疼痛模拟量表(VAS)、功能障碍调查表(RMDQ)评分、腰椎活动度(Schober)评分及治疗后临床疗效。结果:治疗3d后,2组VAS及RMDQ评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且观察组更低于对照组(P<0.01);2组Schober评分均较治疗前明显提高(P<0.01),且观察组更高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:肌内效贴扎术能有效的改善急性腰扭伤患者的临床症状并缓解疼痛,且较单纯物理因子治疗效果显著。     

不同治法对阳虚型慢性心力衰竭患者心功能及红细胞体积分布宽度的影响

目的：观察不同中医治疗方法对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能、红细胞体积分布宽度（RDW）的影响。方法采用前瞻性、随机、盲法、对照研究方法,选择成都市第一人民医院心血管内科收治的阳虚型CHF患者190例,按随机信封方法分为对照组、温阳组、滋阴组、活血组、复合组（温阳益气兼滋阴组）,每组38例,排除不符合入组条件者及失访者,最终入选：对照组37例,温阳组36例,滋阴组36例,活血组37例,复合组37例。各组均按CHF治疗指南给予基础治疗,在此基础上对照组给予安慰剂口服液,温阳组加用温阳健心灵口服液（主要成分：制附片、黄芪、川芎、淫羊藿、香加皮、葶苈子、红参）,滋阴组加用麦冬知母口服液（主要成分：麦冬、知母）,活血组加用丹参川芎口服液（主要成分：丹参、川芎）,复合组加用阴阳双补健心灵口服液（主要成分：制附片、黄芪、川芎、淫羊藿、香加皮、葶苈子、红参、麦冬、知母）,各10 mL,每日3次,疗程1年。再将患者按照预后分为存活组168例、死亡组15例。观察各组患者因心衰加重、急性心肌梗死（AMI）、心绞痛、中风等再次住院情况、心功能相关指标、血红蛋白（Hb）、RDW的变化,并比较不同预后患者Hb、RDW水平。结果活血组再入院率明显低于对照组〔27.03%（10/37）比54.05%（20/37）,P＜0.05〕,其余各组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。各组治疗前左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、舒张早期前向血流峰值速度/舒张晚期前向血流速度（E/A）、E峰减速时间（DT）比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;治疗后活血组、复合组上述各指标均较治疗前明显增加,且均较同期对照组明显增加〔LVEF：0.453±0.131、0.448±0.104比0.394±0.112,FS：（27.9±9.8）%、（27.0±11.5）%比（22.2±13.3）%,E/A：0.88±0.16、0.92±0.20比0.75±0.27, DT（ms）：265.4±30.3、251.4±37.5比225.7±35.4,均P＜0.05〕,温阳组FS、DT较治疗前明显增加〔FS：（26.4±10.3）%比（19.7±7.4）%,DT：242.0±38.7比216.3±50.9,均P＜0.05〕;活血组治疗后RDW较治疗前升高,但均明显低于对照组和滋阴组〔（12.98±2.97）%比（14.37±2.52）%、（13.05±2.36）%,均P＜0.05〕,其余各组Hb、RDW比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;死亡组和存活组Hb水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）,死亡组RDW明显高于存活组〔（14.39±2.17）%比（13.02±2.08）%,P＜0.05〕。结论 RDW与CHF患者预后有关,死亡组RDW高于存活组,活血化瘀法能降低CHF患者RDW,改善CHF心功能,减少再住院。     

甘草种苗等级与植株生物量积累及药材产量和质量的关系

目的:研究甘草种苗等级与植株生物量积累、药材产量和质量的关系,为制定种苗标准提供依据。方法:以单根重量为分级指标对甘草种苗进行分级,采用聚类分析方法将种苗聚类分级为3个级别,以级别为处理进行田间试验,连续两年于生长期测定甘草植株鲜重和根干重,实验室测定药材有效成分含量。结果:一级、二级种苗(单根重10.0 g以上)生长期植株的总生物量、根干物质量及产量均大于三级种苗。3年生药材的甘草酸、甘草苷、芹糖基甘草苷和甘草素的含量,一、二级种苗高于三级种苗;不同等级种苗药材甘草酸和甘草苷的含量均高于2010年版中国药典一部标准。结论:种苗等级对甘草药材的质量及产量均有影响,生产上建议选用单根重在10.0g以上的种苗。     

扶正剔邪搜络方改善肺纤维化大鼠肺功能的机制研究

目的通过扶正剔邪搜络方治疗肺纤维化大鼠,观察不同时相大鼠肺功能与血清指标关系,探究其作用机制及适宜疗程。方法将128只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药组、激素组,每组32只。使用气管内推注博莱霉素以建立肺纤维化模型,正常对照组注射相同体积的生理盐水。造模后24 h,中药组使用扶正剔邪搜络方,0.74 g/(kg·d),激素组使用泼尼松,5 mg/(kg·d),正常对照组和模型组使用相同体积的生理盐水。在用药后第7、14、28、45 d时,分别观察每组肺吸气阻力(Ri)、顺应性(Cl)、用力肺活量(FVC)、吸气阻力(Ri)、呼出气量为25%~75%肺活量时平均流量(FEF25%-75%)变化、第0.2秒末呼出容积(Fev0.2)。结果 1)与模型组比较,中药组14 d时FVC、FEF25%-75%、Cl显著性升高(P<0.01),28,45 d时Fev0.2、Ri、FEF25%-75%、Cl差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。2)Ⅲ型胶原14、45 d中药组表达明显低于模型组。3)中药组Smad3、4蛋白表达明显低于西药组,Smad7蛋白表达明显高于西药组。结论扶正剔邪搜络方可改善肺纤维化大鼠肺功能,其作用机制为调节Smad蛋白及降低Ⅲ型胶原蛋白表达来延缓肺间质纤维化的进展。     

正交设计法筛选“肠病方”最佳刺激参数组合的研究

目的:采用正交设计方法筛选电针治疗肠黏膜损伤的最佳刺激参数组合。方法:制备大鼠肠黏膜损伤模型,以三因素三水平组合电针腧穴"肠病方",观察肠黏膜损伤指数及组织学变化。结果:各刺激参数治疗作用的显著性排列为电针频率留针时间治疗频次,治疗频次影响不显著。各因素中不同水平影响排序为:100 Hz30 Hz2 Hz;30 min20 min=10 min;每日2次、2 d 1次、每日1次均可。结论:电针腧穴"肠病方"治疗肠黏膜损伤的最佳刺激参数组合为:100 Hz,30 min,每日2次。     

基质金属蛋白酶-9与多发性硬化发病机制及治疗相关性研究

多发性硬化(MS)是一种进展的自身免疫性疾病,特征是中枢神经系统(CNS)的炎症、脱髓鞘和轴索变性.基质金属蛋白酶(MMPs)是蛋白水解酶,由23个肽链内切酶组成的家族,是MS中神经炎症及血脑屏障破坏的主要参与者,其在MS的发生和发展中具有重要意义.     

农村学生营养改善计划不同地区学生营养素养及影响因素分析

了解“农村义务教育学生营养改善计划”(以下简称“计划”)不同试点地区农村学生营养知识、态度和饮食行为情况及其影响因素,为农村中小学生营养健康教育及健康促进提供科学依据.方法 在“计划”实施的3个国家试点县、2个地方试点县和4个未开展“计划”的地区(县级)随机各抽取1所小学和1所初中,选择四至九年级学生3 833名进行问卷调查.结果 农村学生对含蛋白质、钙和铁丰富食物的知晓率分别为76.6%,70.6%和69.4%;有88.9%的学生几乎每天都吃早餐,但早餐质量得分中位数仅为3.0(2.0,4.0)分,国家试点地区学生的早餐质量得分高于地方试点和非试点(P值均<0.05);学生营养知识-态度-行为(KAP)总分的中位数为43.0(38.0,47.0)分.多元线性回归分析发现,农村学生营养素养的影响因素包括学段和当地“计划”实施类型(P值均<0.01).结论 “计划”的实施对农村学生营养素养具有积极影响.应进一步加强营养健康教育、改善营养环境,促进农村学生营养健康状况提升.     

河北省某高校大学生春季饮水行为分析

调查8个时间段(早餐前、早餐、早餐后、午餐、午餐后、晚餐、晚餐后、夜间)河北大学学生春季饮水行为,并分析其不同时间段饮水行为的差异,为开展饮水健康宣教提供科学依据.方法 采用简单随机抽样的方法抽取河北省河北大学156名大学生参与调查,采用连续7 d 24 h饮水记录法,利用定量用具详细记录每天8个时间段,上午、下午、晚上及就餐时与非就餐时的饮水行为.结果 8个时间段内,晚餐后饮水人数及饮水量均最多,分别为89.8%,325 mL(Z=774.72,P<0.01);午餐后和晚餐后的饮水次数最多,均为1.9次(Z=839.05,P<0.01).调查对象晚上饮水量最多,为439 mL(Z=45.14,P<0.01);下午和晚上饮水次数最多,均为2.3次(Z=40.34,P<0.01).54.2%的被试在就餐时饮水,99.2%在非就餐时饮水.调查对象就餐时日均饮水量和饮水次数均低于非就餐时(Z值分别为-14.58,-15.07,P值均<0.01).结论 河北省某高校大学生春季饮水行为在不同时间段存在差异,且非就餐时饮水量普遍高于就餐时.需结合饮水行为,有针对性地开展饮水健康宣教,促进大学生足量饮水.     

河北省某高校大学生春季排尿行为分析

分析河北省某高校大学生春季排尿行为,为开展健康宣教,促使大学生养成良好的排尿行为提供科学依据.方法 于2017年3月在河北省保定市某高校招募156名受试对象,利用特定装置收集调查对象连续3 d 24 h内所有尿液并测定排尿量、排尿次数、排尿时间.结果 调查对象平均每天排尿量为1279 mL,平均每天排尿次数为6.2次,平均每次排尿量为209 mL.调查对象排尿量、排尿量占比及排尿次数主要集中午餐后,排尿量、排尿量占比及排尿次数分别为406 mL、31.0%、1.7次.调查对象及男、女生在8个时间段排尿量及排尿次数差异均有统计学意义(χ2值分别为922.76,974.03;483.38,499.09;439.65,439.65,P值均<0.05).调查对象排尿量、排尿量占比及排尿次数主要集中在上午,其次是下午;上午排尿量、排尿量比例及排尿次数分别为535 mL、44.1%、2.3次.上午、下午、晚上3个时间段调查对象总体情况及男生和女生排尿量、排尿量占比及排尿次数差异均有统计学意义(χ2值分别为73.71,47.48,34.92;35.17,21.30,20.69;37.02,25.30,15.32,P值均<0.01).调查对象排尿次数与每次排尿量呈负相关,排尿量与每次排尿量呈正相关(r值分别为-0.61,0.79,P值均<0.01).结论 河北省某高校大学生排尿主要集中在上午和下午;调查对象存在不良排尿行为现象,需开展相关健康宣教.     

1720例儿童末梢血微量元素分析

目的：为了解巴彦淖尔市地区0～10岁儿童体内的微量元素水平。方法：采用原子吸收光谱仪对2012年1月至2012年12月来我院儿科就诊的1720例儿童末梢血中的钙、镁、铜、铁、锌的含量进行分析,按年龄＜1岁,≥1岁且＜3岁,≥3岁且＜5岁,≥5岁且≤10岁分为4个年龄组,分析微量元素水平与儿童年龄的关系。结果：不同年龄组均有不同程度的微量元素的缺乏,其中锌元素缺乏占39．9％,缺铁元素占29．3％,缺钙元素占14．9％,镁、铜的缺乏率较低。尤其是＜1岁年龄组的缺乏锌和缺乏铁明显高于其他组,≥5岁且≤10岁组缺钙明显高于其他年龄组。结论：巴彦淖尔市地区儿童末梢血微量元素缺乏普遍存在,年龄越小缺乏越明显,提示应重视儿童的营养均衡问题,重视儿童健康体检,早干预早治疗。