Wallis腰椎弹性固定术治疗腰椎退变性腰痛疗效观察

目的观察Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎退变性腰痛的疗效。方法 2007年10月～2008年12月共使用Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎退变性腰痛患者37例,男27例,女10例,年龄19～75岁,平均48.0岁。手术开窗摘除突出的间盘,置入Wallis系统。对患者术前、术后1月、术后1年进行VAS及ODI评分。术后随访（12.1～25.4）月,平均（17.9±4.0）个月。结果 1例术后半年出现腰痛复发,保守治疗缓解。VAS及ODI术前评分（7.8±1.0）分,（77.9±4.8）%;术后1月评分（1.6±1.0）分,（24.2±4.6）%;术后1年评分（0.8±0.7）分,（13.0±3.8）%。运用SPSS13.0分析,P〈0.01,改善均具有统计学意义。结论 Wallis系统作为一种弹性固定系统,能够保留固定节段一定的活动度,维持腰椎稳定,预防临近节段退变,是治疗腰椎退变性腰痛的有效手段。     

干骺端全髋关节置换术13例临床效果分析

目的 评价干骺端全髋(METHA)短柄髋关节系统在髋关节置换中的临床效果.方法 回顾性分析13例髋关节疾病患者行短柄髋关节假体置换术的手术时间、术中出血量、进行关节功能(Harris)评分和放射学评估.结果 随访9～15个月,平均12个月.手术时间120～180 min,平均150 min;术中出血量200～600 ml,平均400 ml.患者无一例发生伤口感染、术后脱位、双下肢不等长和假体松动等并发症.术前Harris评分(38.6±1.3)分,术后12个月Harris评分(89.4±3.0)分.结论 应用METHA短柄髋关节系统置换髋关节具有创伤小、出血少、符合人体生物力学、假体稳定、假体易翻修的特点,具有较好的临床应用前景.     

脊柱原发性肿瘤的特点及治疗进展

原发性肿瘤在脊柱肿瘤中所占的比例不到10％,但因其破坏骨质和浸润性生长的特点,往往导致较高的发病率和治疗上的困难.本文就多发性骨髓瘤、动脉瘤样骨囊肿、骨样骨瘤和骨母细胞瘤、血管瘤、骨巨细胞瘤、脊索瘤、软骨瘤和软骨肉瘤、尤文肉瘤、骨肉瘤这九类较常见的原发性脊柱肿瘤的特点及最新治疗研究情况进行综述,希望能为脊柱肿瘤的诊断和治疗带来新的思路.     

eNOS基因(CA)n多态性与2型糖尿病合并原发性高血压的相关性研究

目的探讨内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS)基因13内含子(CA)n二核苷酸重复序列多态性与中国汉族人2型糖尿病合并原发性高血压的关系.方法应用聚合酶链反应结合聚丙烯酰胺凝胶电泳和硝酸银染色,对87例单纯2型糖尿病(T2DM)患者、78例T2DM合并原发性高血压(T2DM+EH)患者和83例中国汉族正常人(NC)的eNOS基因(CA)n多态性进行研究.结果 eNOS基因CA重复序列多态性存在23种等位基因,所含CA重复次数分别为19～41,其中(CA)30(166 bp)等位基因最常见.该位点杂合度(H)为0.85,多态信息量(PIC)为0.83.病例-对照研究结果显示NC组与T2 DM+EH组两组间等位基因频率差异有显著性(χ2=26.91,P＜0.05);T2DM+EH组、T2DM组和NC组中(CA)34等位基因频率分别为13.5%、7.5%和3.0%,其中T2DM+EH组与T2DM组(CA)34等位基因频率差异有显著性(P＜0.05,OR=1.51,95%CI=1.06～3.77);T2DM+EH组与NC组(CA)34等位基因频率差异有显著性(P＜0.01,OR=2.31,95%CI=1.17～4.96);当n≥34时,T2DM+EH组与NC组(CA)n等位基因频率差异有显著性(P＜0.05,OR=2.63,95%CI=1.14～5.27).结论 eNOS基因(CA)n可看作一个含有较高遗传信息的DNA标志,该基因多态性与人群易患T2DM+EH有关.当n≥34时,会增加人群患T2DM+EH的危险性,其中(CA)34可能在一定程度上参与了T2DM+EH的发生和发展过程.     

SREBP1c/cm对PERK启动子转录活性及表达的差异性调控

目的探讨转录因子固醇调节元件结合蛋白(SREBP1c)及其活性形式(SREBP1cm)对人蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)的调控作用。方法构建人PERK启动子截短体报告基因载体,与内参质粒pRL-SV40共转入人胚肾细胞HEK293检测荧光素酶活性;用pc DNA3.1(-)-SREBP1c、pc DNA3.1(-)-SREBP1cm与PERK启动子转录活性核心区域共转293T细胞,双荧光素酶报告基因分析SREBP1c及活性形式SREBP1cm对PERK启动子转录活性的调控;RT-PCR和免疫印迹法检测SREBP1c、SREBP1cm对PERK mRNA和蛋白表达的影响。结果成功构建PERK启动子截短体报告基因载体,确定了PERK启动子转录活性核心区域;双荧光素酶报告基因分析结果显示SREBP1c抑制PERK启动子的转录活性,而SREBP1cm促进PERK启动子的转录活性。SREBP1c抑制PERK mRNA和蛋白的表达(P0.05),SREBP1cm促进PERK mRNA和蛋白的表达(P0.05)。结论 SREBP1c和SREBP1cm对PERK启动子转录活性及其表达具有相反的调控作用。     

Blocking Ihh signaling pathway inhibits the proliferation and promotes the apoptosis of PSCs

Summary： The roles of Indian hedgehog （Ihh） signaling pathway in the proliferation and apoptosis of precartilaginous stem cells （PSCs） were investigated. PSCs, labeled with fibroblast growth factor receptor 3 （FGFR-3）, were isolated from neonatal rats by immunomagnetic separation. After identification with FGFR-3 and Col II, the cells were incubated with different concentrations of cyclopamine （cyclo）, the specific inhibitor of Ihh signaling pathway. The morphologic changes of the cells were observed under the inverted phase contrast microscope. The mRNA expression levels of Ihh, parathyroid hormonerelated peptide （PTHrP）, protein Patched （Ptch）, Bcl-2 and p21 were detected by RT-PCR. The protein expression levels of Ihh and Ptch were measured by Western blot. MTT assay was used to examine the effects of cyclo on proliferation of PSCs. Apoptosis rate of PSCs was examined by AnnexinV/PI assay of flow cytometric analyses. After PSCs were incubated with cyclo, obvious morphologic changes were observed as compared with the control group. The mRNA expression levels of PTHrP, Ptch and Bcl-2 were decreased to varying degrees in a cyclo dose-dependent manner. However, the expression levels of Ihh and p21 mRNA were increased. The protein expression of Ptch and Ihh had the same change as the mRNA expression. Meanwhile, cyclo could obvi- ously inhibit the proliferation and promote the apoptosis of PSCs. The results indicated that Ihh signaling pathway plays an important role in regulating the proliferation and apoptosis of PSCs, which is probably mediated by Bcl-2 and p21.     

细胞分选技术应用的研究进展

随着细胞治疗和基因治疗技术的不断发展,细胞的相关研究已经逐渐成为当前医学乃至整个生命科学领域中的研究热点,细胞培养已经成为科研中一个很重要的技术,而要获得较纯的目的细胞,细胞分选、纯化已成为关键的问题[1-2]。本文就细胞分选技术及其相关原理、应用和最新的技术发展作一综述。