脂肪乳剂治疗儿童卡马西平中毒的疗效观察

目的探讨脂肪乳剂在儿童卡马西平中毒治疗中临床效果。方法选取我院收治的48例卡马西平中毒患儿进行回顾性研究,收集时间2010年3月至2016年5月,其中A组26例、B组22例,两组患儿均采用基础治疗、血液灌流,A组患儿治疗过程中加用了脂肪乳剂,对比两组的治疗效果差异。结果入院时,A组和B组患儿的卡马西平血药浓度水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗24h、治疗48h、治疗72h后,A组患儿的卡马西平血药浓度水平均显著的低于B组,差异有统计学意义(P<0. 05);在治疗24h、治疗48h、治疗72h后,两组患儿的卡马西平血药浓度水平较入院时均显著降低,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗前,A组和B组患儿的血清ALT、AST、BUN、Scr水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,A组患儿的血清ALT、AST、BUN、Scr水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0. 05);在治疗后,两组患儿的血清ALT、AST、BUN、Scr水平较入院时均显著降低,差异有统计学意义(P<0. 05); A组的救治成功率为100. 00%,B组的救治成功率95. 45%,两组患儿的救治成功率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论脂肪乳剂在儿童卡马西平中毒治疗中有助于尽快降低卡马西平血药浓度水平,减轻对患儿肝肾功能的损害。     

复方酚液化学剥脱治疗面部斑点状脂溢性角化病的临床疗效

脂溢性角化病,又称老年疣或基底细胞乳头瘤,好发于暴露部位[1]。流行病学资料显示,年龄和紫外线暴露是该病独立的危险因素[2]。传统疗法如液氮冷冻、二氧化碳激光等治疗措施虽然可以清除皮损,但容易遗留瘢痕等缺点限制了其临床应用。2007年1月—2013年1月,笔者采用本院自制复方酚液,治疗面部斑点状脂溢性角化病患者309例,并跟踪随访,现将结果报道如下。     

200例重型颅脑损伤的院前急救护理

目的探讨重型颅脑损伤患者院前急救的有效护理措施。方法对2008～2010年院前急救的200例重型颅脑损伤患者实施现场快速病情评估、保持呼吸道通畅、防止继发脑损害、与院内快速紧密衔接、做好患者家属的解释工作等综合护理措施。结果 200例患者治愈25例,好转120例,自动出院37例,死亡18例。问卷调查住院患者家属满意度达到97%,期间未发生医疗纠纷及医疗投诉。结论对重型颅脑损伤患者院前急救实施科学有效的护理措施,有利于提高抢救成功率、降低死亡率和致残率,有利于缓解医患关系,减少医疗纠纷的发生。     

肥胖人群生活行为方式对高血压患病风险影响

目的探讨不同生活方式对肥胖人群高血压患病风险的影响。方法通过多级抽样方法,随机抽取天津市18～80岁社区居民21 951人,调查其生活方式及健康状况。结果社区居民平均年龄为(47.5±15.8)岁,其中男性10 689人,占48.7%;女性11 262人,占51.3%;吸烟率为29.4%(6 446人),饮酒率为28.3%(6 203人),高血压现患率为22.0%(4 797人),超重与肥胖率分别为34.8%(7 642人)、10.0%(2 192人),被调查者高血压患病风险随BMI水平上升而增高;各种生活方式中吸烟、盐摄入>6 g/d者患病风险较高;超重、肥胖者在吸烟、饮酒、盐摄入>6 g/d、不积极运动的情况下更易患高血压。结论虽然肥胖人群有较高的患高血压病风险,但如果能采取戒烟、限酒、低盐摄入和积极运动的健康生活方式,患病可能性将会降低。     

浅谈综合性手术室精密仪器的管理及保养

为适应现代医学的发展，手术室不断更新设备，精密仪器不断增多。为了提高精密仪器的完好率及使用率，加快手术速度，提高手术质量，通过对精密仪器使用的管理及保养制订一整套管理保养制度，设立专人维修、管理保养制度，通过进修培训，提高操作护士的科研意识、专业技能，熟悉精密仪器的保养、使用的基本常识。大大加快了手术速度，提高了手术质量，实现了经济效益与社会效益的统一。     

早期整体治疗模式治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效

目的 :探讨早期整体治疗模式治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 :回顾性分析2012年1月至2015年2月收治的106例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,按患者是否接受早期整体治疗模式治疗分为两组,其中采用早期整体治疗模式治疗的34例患者为ETC模式组,男14例,女20例;年龄70~86岁,平均(74.88±4.38)岁;Evans分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型5例,Ⅲ型13例,Ⅳ型11例,V型1例。采用传统创伤骨科治疗模式治疗的72例患者为传统模式组,男35例,女37例;年龄70~85岁,平均(74.46±3.63)岁;Evans分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型13例,Ⅲ型25例,Ⅳ型25例,V型1例。所有患者采用股骨近端防旋髓内钉固定治疗。比较两组患者受伤至手术时间、住院时间、术后下地活动时间、住院期间并发症、术后1年死亡例数及术后12个月随访时的Harris评分。结果:两组患者均获得随访,ETC模式组随访12~18个月,平均(13.29±1.51)个月;传统模式组随访12~16个月,平均(12.93±1.15)个月,两组比较差异无统计学意义(t=1.368,P=0.174);ETC模式组死亡2例,传统模式组死亡8例,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.739,P=0.318);ETC模式组住院期间3例出现并发症,传统模式组20例,两组比较差异有统计学意义(χ~2=6.732,P=0.010);ETC模式组受伤至手术时间、住院时间、术后下地活动时间分别为(2.03±0.67)d、(15.41±2.87)d、(3.62±0.74)d,传统模式组分别为(4.17±1.59)d、(20.11±4.24)d、(5.35±1.22)d,两组比较差异有统计学意义;ETC模式组术后12个月Harris评分(82.32±4.56)与传统模式组(79.24±5.52)比较差异有统计学意义(t=2.833,P=0.006)。结论 :早期整体治疗模式是治疗老年股骨转子间骨折的一种新兴诊疗模式,可缩短受伤至手术时间、住院时间、术后下地活动时间,减少住院期间并发症,促进患者术后功能恢复。     

纳米技术在口腔医学中的应用

纳米技术 (nanoscaletechnology)是一门在0 .1～ 10 0nm空间尺度内操纵原子和分子 ,对材料进行加工 ,制造具有特定功能产品 ,或对某物质进行研究 ,掌握其原子和分子的运动规律和特性的崭新高技术科学 ,是一门综合交叉技术体系[1～ 3] 。自 2 0世纪 80年代 ,纳米技术诞生以来 ,它在医学各领域的应用得到了飞速发展。本文就纳米技术在口腔医学中的应用作一综述。一、纳米技术在医学中的发展背景195 9年 ,Feyman在美国物理学会的年会上 ,首先预言了纳米科技的出现及其广阔的应用前景[4 ] 。在随后的 2 0年中 ,Drexler经不断努力使纳米技术的概…     

精神科标本留取与医学检验质量控制的重要关系

提高医学检验质量，检验结果的及时、准确、可靠。质量控制是医学检验技术的主要环节。把好质量控制来源于标本的留取、检验人员的技术及仪器的性能，鉴于精神科的特殊性，标本留取与医学检验质量控制的关系就显得尤为重要。     

车祸致残者治疗康复体验的质性研究

目的 了解车祸致残者在治疗康复过程中的内心真实感受,引导护士针对性提供全身心护理,也为制定助残方案提供借鉴.方法 采用现象学研究法,与18位车祸致残者进行深入访谈,现场录音和笔录,将获得的资料进行分析、整理、提出主题.结果 车祸致残者在治疗康复过程中有恐惧、悲伤、绝望,焦虑心理.由于社会适应力改变,敏感性增强、有孤独无助感,承受着精神和经济压力.结论 车祸致残者需要医院、家庭、社会的广泛支持,护理人员应采取个性化护理措施.     

胚胎培养液中可溶性白细胞抗原-G的表达及其对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的:探讨胚胎培养液中可溶性白细胞抗原-G(soluble leukocyte antigen-G,sHLA-G)的表达与早期胚胎发育的关系及其对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:留取第3天移植及冷冻后的胚胎培养液微滴装入EP管置于-80℃冰箱中保存。采用ELISA检测sHLA-G的表达水平。结果:Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ级和Ⅱ级胚胎对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平均明显高于Ⅲ、Ⅳ级胚胎,差异有统计学意义(P<0.05)。双原核不同细胞数≤4细胞、5~6细胞、7~9细胞对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠组胚胎培养液中sHLA-G的表达水平显著高于非妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胚胎培养液中sHLA-G的表达水平可作为预测胚胎质量及妊娠结局的参考指标之一。