IL-3、IL-5及IL-8与鼻息肉的关系研究

目的检测鼻息肉组织中自细胞介素-3（IL-3）、白细胞介素-5（IL-5）和白细胞介素-8（IL-8）的含量,探讨细胞因子在鼻息肉形成中的作用。方法标本取自50例鼻息肉患者的息肉组织（研究组）和30例行鼻中隔手术患者的正常下鼻甲黏膜（对照组）,用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测IL-3、IL-5和IL-8在鼻息肉标本和正常下鼻甲黏膜的含量。结果鼻息肉组织IL-3、IL-5和IL-8的水平明显高于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IL-3、IL-5和IL-8在鼻息肉组织中明显升高,提示其可能与鼻息肉的发病机制有关。     

脑源性神经营养因子促进鼻咽癌细胞CNE-2迁移的分子机制

目的 检测脑源性神经营养因子BDNF对鼻咽癌细胞CNE-2迁移过程的影响,以探讨BDNF对无TrkB表达的鼻咽癌细胞促进迁移的作用及其机制.方法 应用免疫印迹方法检测CNE-2细胞BDNF和TrkB蛋白的表达,采用细胞划痕实验检测BDNF对CNE-2细胞迁移能力的影响.结果 CNE-2细胞中高表达BDNF但不表达TrkB.BDNF依然能够促进CNE-2细胞迁移而且具有剂量依赖性,其中25 ng/mL BDNF促细胞迁移的作用具有明显的统计学差异(P＜0.01).K252a抑制Trk激酶活性不影响BDNF促细胞迁移作用(P＜0.01).结论 BDNF在不表达其高亲和力受体TrkB的鼻咽癌细胞中依然能够发挥促细胞迁移的作用,而且这一作用的机制很可能是通过其他受体及通路进行介导的.     

赴黎巴嫩维和卫勤保障人员个性、应对与心理健康的相关性研究

目的探讨中国赴黎巴嫩维和卫勤保障人员个性特征、应对方式与心理健康状况的关系,为合理制订维和人员心理健康教育方案提供依据。方法应用卡特尔16项个性因素测定(16PF)、应对方式问卷、症状自评量表(SCL-90)及相关因素问卷对54名赴黎巴嫩维和卫勤保障人员进行调查。结果 (1)维和卫勤保障人员SCL-90总分及躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对性、精神病性因子分显著低于中国军人常模(P<0.05)。与中国军人常模比较,16PF呈高聪慧性、稳定性、兴奋性、世故性、自律性,低乐群性、敏感性、怀疑性、忧虑性和紧张性特点;应对方式中解决问题、求助因子分显著高于国内军人常模(P<0.01),自责因子分均显著低于军人常模(P<0.01),幻想、退避、合理化因子分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)维和卫勤保障人员SCL-90总分及各因子分与不成熟及混合型应对方式(自责、幻想、退避、合理化)呈显著正相关,与求助因子分无显著相关性;除精神病性因子分外,SCL-90总分及其它各因子分与解决问题因子分呈显著负相关;SCL-90总分与乐群性、兴奋性、敏感性呈显著负相关,焦虑、精神病性与紧张性呈显著正相关(P<0.05)。结论维和卫勤保障人员整体心理健康状况良好,具备胜任维和任务的人格特征,应对方式以解决问题、自责为主,减少不成熟应对方式有利于进一步提高维和卫勤保障人员心理健康水平。     

奥美拉唑治疗脑出血并发应激性溃疡30例

目的:探讨奥美拉唑治疗脑出血并发应激性溃疡的临床疗效。方法:将60例脑出血并发应激性溃疡患者分为观察组和对照组,在治疗原发病脑出血的基础上对照组使用西咪替丁对应激性溃疡及出血进行治疗,观察组则使用奥美拉唑进行治疗。7d为1个疗程,疗程结束后对比分析两组的治疗效果。结果:观察组30例中显效27例,总有效率为90.0%;对照组30例中显效23例,总有效率为76.7%。两组总有效率对比具有显著性差异(P<0.05)。且观察组的止血时间及胃内的pH改善情况均明显优于对照组(P?0.05)。结论:奥美拉唑可安全有效的治疗脑出血并发应激性溃疡,其治疗效果明显优于西咪替丁,而且无明显不良反应。     

凯扶兰在耳科急性炎症中镇痛作用的疗效观察

凯扶兰（双氯酚酸钾）是一种非甾体类速效镇痛药，１９９７年４月以来，我们用于治疗耳科急性炎症伴剧烈耳痛，现将镇痛疗效报道如下。１资料与方法１．１临床资料选择耳科门诊急性炎症伴剧烈耳痛４８例，按疾病性质相同的原则配对并随机分为治疗组和对照组各２４例，病史...     

急性重症病毒性心肌炎酷似急性心肌梗塞心电图改变2例

1病例情况 1．1 例1：患者男性，29岁。因发热、咽部不适4天、胸闷3天、心悸3小时而入院。平素体健，无高血压、心脏病等病史。入院体查：T：35．8℃，BP：70／50mmHg，急性面容，咽红。两肺无殊。心率：108bpm，律齐，心音低钝，心界不大。肝脾未及。多次心肌酶学检查：肌钙蛋白（＋），AST：125．0～3811．0U／L，LDH：480．7—11124．3U／L，CK：96．0～432．0U／L，CKMB：43．0～595．QU／L，HBDA：248．0—536．0U／L。第一次心电图检查：P—P间期及R—R间期基本均齐，频率分别为125bpm和115bpm，P波以QRS波多无关系，QRS波为室上性型，部分可见心室夺获，同时可见略提早出现畸形增宽的QRS波，其后T波与主波方向相反，代偿间歇完整；V1-V5导联呈QS或rS型，r波极小（胚胎r波），aVL导联呈qr型（q〉r，时间〉0．03ms）V1～V3导联ST段呈单向曲线抬高达0．7～1．2my，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4-V6导联ST段压低0．1～0．3my；Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联T波双向。心电图诊断：①阵发性结性心动过速伴窦性心动过速（房室结远端向近端隐匿性传导可能，形成不完全性干扰性房室脱节）。②频发室性期前收缩。③前间壁酷似急性心肌梗塞心电图改变。④多导联ST-T缺血、损伤性改变（见图1）。之后多次复查心电图，上述缺血、损伤性改变的导联未见明显改善。临床诊断：急性重症病毒性心肌炎。患者因多脏器衰竭经抢救无效于入院后6天死亡。     

胆囊炎胆石症手术前后心律失常分析

目的 通过动态心电图检查，分析23例胆囊炎胆石症患者手术前后发生心律失常的变化。方法 采用HP1810型三通道动态心电图检查仪，对所发生的心律失常进行甄别分析。结果 手术前患者发生心律失常的类型及频率或单一病例中同时合并二种以上心律失常者均明显高于手术后。结论 胆囊炎胆石症可能通过脊髓神经反射引起冠状动脉痉挛及刺激迷走神经张力增高从而改变心脏节律、传导速度、心肌不应期及除极、复极的稳定性导致心律失常的发生。     

不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌医院感染对直接医疗费用的影响

 目的 了解不同医保支付模式下耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)医院感染患者的直接医疗费用。方法 采用病例对照研究方法,选择某三甲医院2019年1月—2021年12月CRO医院感染患者为感染组,按条件1 ∶1 配比后筛选出对照组,采用中位数描述两组患者住院日数和住院费用等,采用秩和检验,分析不同支付模式下CRO医院感染的直接医疗费用。结果 共有75例CRO医院感染患者,为感染组;成功配对75例为对照组。感染组患者较对照组住院日数延长24.4 d,住院均次费用高10.4万元,日均住院费用高0.6万元,自费金额高7.1万元,抗菌药物费用高0.5万元,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。不同支付类型的感染组患者与其对照组的住院均次费用比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。其中,市级城镇职工组因感染较对照组增加的住院均次费用最多,为14.5万元;全自费组因感染较对照组增加住院均次费用12.2万元。城镇居民医保、省级城镇职工医保患者因感染较对照组增加的自付费用分别为5.5万、1.4万元,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。省级城镇职工因感染较对照组增加日均住院费用0.3万元,差异有统计学意义(P=0.001)。结论 不同医保支付模式下,CRO感染患者的均次住院费用、平均住院日数、日均住院费用、人均自付金额均高于非感染患者,对市级城镇职工、农村合作医疗及全自费患者造成了沉重的经济负担。     

人恶性胶质瘤细胞裸鼠脑原位移植瘤FPR表达与VEGF关系

目的观测甲酰肽受体(formylpeptide receptor,FPR)在人恶性胶质瘤细胞系U87细胞裸鼠脑原位移植瘤组织中的表达,以及与血管内皮生长因子(VEGF)的关系,探讨FPR在恶性胶质瘤血管生成过程中的作用。方法培养U87细胞,以立体定向注射技术制作U87裸鼠脑原位移植瘤模型;采用间接免疫荧光染色在激光共聚焦显微镜下分别观测FPR在U87细胞和移植瘤组织的表达;免疫组化方法检测VEGF在U87细胞裸鼠脑移植瘤上的表达。结果培养的U87细胞及其原位移植瘤组织均可见FPR表达,定位于瘤细胞胞膜,VEGF阳性着色主要位于胞质,两者阳性表达程度呈正相关性。结论人恶性胶质瘤细胞系U87细胞裸鼠脑原位移植瘤组织存在FPR表达,与VEGF的产生密切相关,在胶质瘤血管生成过程中可能起重要作用。     

日本齿科病院医护工作见闻

随着社会的进步,医学的发展,文化知识和生活水平的提高,作为一名称职的护理工作者,除要具备丰富的理论知识,熟练的操作技术外还要有良好的工作服务态度。2005年8月初,受院里委派,我有幸到日本高知县进行为期三个月的交流、学习。我在日本学习期间,他们医护人员热情亲切的服务态