新疆阿勒泰地区哈萨克族学龄前儿童睡眠相关因素及对儿童行为的影响

目的了解哈萨克族学龄前儿童睡眠相关因素及对儿童行为问题的影响,为提高哈萨克族学龄前儿童睡眠质量,促进健康成长提供理论支持。方法选取新疆阿勒泰地区378名学龄前儿童为调查对象,采用长处、困难问卷(SDQ)及儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)对其哈萨克族学龄前儿童家长进行测试,并对结果进行统计与分析。结果哈萨克族学龄前儿童行为问题检出率为33.5%。在养育观念分歧方面,家庭父母观念一致的家庭学龄前儿童的行为问题较低,存在分歧的家庭学龄前儿童行为问题较严重,不同类别间比较差异有统计学意义(F=24.41,P0.01)。其他人口学类别方面,即性别、是否独生、母亲受教育程度、父亲受教育程度、班级、共睡情况、睡眠环境、养育风格等方面差异均无统计学意义(t/F值分别为-0.22、-0.03、1.21、0.01、0.43、0.65、0.82、0.72,均P0.05)。哈萨克族学龄前儿童SDQ总分为14.69±3.54,CSHQ总分为47.31±6.44。学龄前儿童平均睡眠时间为(9.0±0.54)h,午休时间为(1.0±0.39)h。Pearson分析显示,夜间睡眠时长与品行问题存在一定的相关关系(r=0.13,P0.05)。长处与困难问卷(SDQ)得分与儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)得分存在普遍的相关性(r=-0.29~0.32,P0.05或P0.01)。结论哈萨克族学龄前儿童行为问题与人口学变量、学龄前儿童的家庭养育因素和睡眠因素等存在关系,睡眠觉醒和睡眠持续长短对哈萨克族儿童行为问题的改善存在关联。     

2005-2015年凉山州某艾滋病高流行县HIV阳性孕产妇流行特征分析

目的 了解四川省凉山州某艾滋病高流行县感染艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)孕产妇的流行病学特征。方法 通过国家预防艾滋病母婴传播网络直报信息系统,导出2005年5月-2015年5月期间该信息系统中经审核通过的HIV阳性孕产妇个案登记卡数据库。对所有确认的HIV阳性孕产妇的基本特征进行调查,分析孕产妇HIV感染状况及其流行病学特征。结果 2005年5月-2015年5月期间,全县累计报告744例HIV阳性孕产妇,平均年龄为(29.82±5.43)岁,21～35岁者占82.93%,彝族占98.52%,文盲/半文盲占96.64％,97.72％为农民,95.03%为初婚,96.77%为本县区户籍人口。与HIV阳性配偶或男友有性生活的占49.87%,有多性伴的占31.32%,有注射吸毒史的占30.24%,曾有过商业性行为的占20.03%。主要的传播途径是性传播(60.89%),其次为注射吸毒(30.78%)。结论 性传播是孕产妇感染HIV的主要途径,与HIV感染固定性伴侣性行为和多性伴是HIV感染的主要高危行为。应采取综合防治措施以遏制艾滋病经性途径传播上升的趋势。     

杭州市6例职业性放射性白内障病例分析

目的分析报道6例职业性放射性白内障病例,为放射从业人员辐射防护提供参考。方法对杭州市职业病防治院确诊的6例职业性放射性白内障病例的职业史、体检情况、累积辐射剂量和诊断结果进行分析。结果 6例病例中3例为X摄片透视医疗工作者,放射工龄分别为48、30、21年,眼累积剂量分别为6.24、4.68、2.04 Gy,分别诊断为放射性白内障Ⅳ期、Ⅱ期、Ⅰ期;2例为企业辐射岗位工人(从事无损检测接触γ射线),放射工龄分别为16、15年,眼累积剂量分别为4.98、3.56 Gy,分别诊断为放射性白内障Ⅱ期、Ⅰ期;1例为介入操作者,放射工龄为22年,眼累积剂量为5.32 Gy,诊断为放射性白内障Ⅲ期。结论白内障严重程度与放射工龄、眼晶状体累积剂量有关,应做好放射工作人员防护、辐射剂量监测和职业健康体检。     

妊娠期高血压疾病的相关危险因素及其严重程度对母婴结局的影响

目的探讨引起妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关危险因素,分析不同程度HDCP对母婴结局的影响,为临床预防HDCP和降低母婴不良结局提供参考。方法选取2014年1月-2017年4月喀什地区第二人民医院收治的HDCP患者165例为HCDP组,另选取同期在该院进行产检并分娩的健康孕妇165例为健康对照组,收集两组患者临床资料,分析影响HDCP的相关因素;根据HDCP严重程度将HDCP组分为A组(妊娠期高血压,61例)、B组(轻度子痫前期,58例)、C组(重度子痫前期,46例)3个亚组,分析3个亚组产妇分娩方式及母婴结局。结果单因素分析结果显示,年龄、孕前BMI、不规律孕期产检、高血压家族史及孕期不良情绪均是HDCP的危险因素(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥35岁、孕前BMI≥28 kg/m~2、孕期存在不良情绪及高血压家族史是HDCP的独立危险因素(均P0.05)。A组产妇剖宫产、早产、产后出血及胎盘早剥发生率明显低于B组和C组,B组剖宫产、早产、产后出血及胎盘早剥发生率明显低于C组,差异均有统计学意义(均P0.05)。A组新生儿体质量、Apgar评分明显高于B组和C组,新生儿窒息、胎儿窘迫、围生儿病死率明显低于B组和C组,B组新生儿体质量、Apgar评分明显高于C组,新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、围生儿病死率明显低于C组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论年龄≥35岁、孕前BMI≥28 kg/m~2、孕期存在不良情绪及高血压家族史是HDCP的独立危险因素,针对性地进行干预对于早期预防HDCP具有积极作用;HDCP严重程度与母婴不良结局直接相关,早期针对性地进行治疗对于降低母婴不良结局发生率具有重要意义。     

新疆某三甲医院不同孕期妇女碘营养状态与甲状腺激素水平的关系

目的调查新疆某三甲医院孕妇碘营养水平及其与甲状腺激素水平的关系,为临床提供参考。方法选取2014年8月-2015年11月新疆维吾尔自治区人民医院门诊完善甲状腺功能及碘营养状态筛查的1 286例孕检者中资料完整及符合纳入标准的1 000例为研究对象,年龄(29.90±4.70)岁,回顾性分析甲状腺功能及抗体、尿碘等基本资料,采用砷铈催化分光光度法检测尿碘水平。结果研究对象尿碘中位数为170.40μg/L,其中碘缺乏占41.10%,碘适宜占35.80%,碘超量占23.10%,碘过量占3.80%。受试者在孕早、中、晚期尿碘中位数分别为180.35μg/L、165.90μg/L、170.80μg/L,三期尿碘水平差异没有统计学意义,但三期尿碘分布差异有统计学意义(P0.05),并且碘缺乏的比例在孕早、中、晚期分别为37.00%、41.90%、42.60%,但变化趋势无统计学意义(P0.05)。将研究对象按碘缺乏(150μg/L)、碘适宜(150~249.99μg/L~)、碘超量及过量(≥250.00μg/L)分组后分析,受试者在不同碘营养状态下血清FT_4、FT_3、TSH水平差异均无统计学意义(均P0.05)。将研究对象按孕早、中、晚期分组,受试者在不同孕期FT_4、FT_3、TSH水平有差异(P0.05);在每个孕期进一步按碘营养水平分层后分析FT_4、FT_3、TSH水平,孕中期只有FT_3水平有差异(P0.05),孕晚期只有TSH水平有差异(P0.05)。结论研究对象在不同孕期均处于碘适宜状态,但仍有41%的孕妇存在碘缺乏。本次调查未发现不同孕期妇女碘营养状态与甲状腺激素水平明显相关。建议落实孕前及孕期科学合理补碘、并且在各孕期开展碘营养水平和甲状腺功能的监测。     

基于特征融合的肝包虫病CT图像识别

目的探讨特征融合方法在肝包虫病CT图像分类识别中的应用,旨在提高肝包虫病的诊断准确率。方法选取正常肝脏和单囊型肝包虫病CT图像各150张,对每幅图像采取空域与频域滤波算法、数学形态学算法和点处理,分别得到10幅特征子图像并对它们进行特征融合。对融合后的图像提取灰度和纹理特征,通过统计学分析筛选关键特征。结果对提取的10维特征进行统计学分析,得到正常肝脏和单囊型肝包虫CT融合图像之间完全没有交集的4个灰度和1个纹理特征取值范围,以此来区分肝包虫病与正常肝脏CT图像。结论从原始图像中提取特征子图像并进行融合,再对融合后图像提取特征的方法能够很好地区分识别正常肝脏和单囊型肝包虫病CT图像,为肝包虫病的早期诊断提供依据。