你们救死扶伤,我们保驾护航

2月12日,我们匆匆踏上湖北的土地。前方,是病毒肆虐的战场,病人和医务工作者都在和病毒进行着艰苦的战斗。在这场战役中,病毒的偷袭随时可能造成医护人员的感染,那将会是一场灾难性的事件。     

发挥中西医结合在疫情防控中的作用

当前,疫情防控工作正在全面有效推进,但形势依然严峻复杂。2月10日,习近平总书记在北京市调研指导新型冠状病毒肺炎疫情防控工作时强调,“不断优化诊疗方案,坚持中西医结合,加大科研攻关力度,加快筛选研发具有较好临床疗效的药物”“要加强医疗救治,继续巩固成果,坚持中西医并重”。我们要坚持中西医结合,发挥中医药优势,尽快探索出更加有效的治疗方案和药物,为打赢疫情防控阻击战贡献力量。     

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果评价

目的 探究干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的效果观察.方法 选取2016年4月—2019年3月医院收治的手足口病患儿104例,依随机数字表分为参照组和干预组,各52例.参照组患儿应用干扰素治疗,干预组患儿加用炎琥宁治疗.观察两组患儿的治疗效果、临床症状消退时间、黏附分子表达量和心肌酶水平.结果 干预组患儿治疗总有效率为90.38%,明显高于参照组患儿的75%;干预组患儿发热、口腔溃疡和手足皮疹的消退时间均明显短于参照组患儿(P<0.05);两组患儿治疗后的CD44、ICAM-1、VCAM-1、CK、LDH和CK-MB水平均明显低于治疗前水平(P<0.05),且干预组患儿治疗后的CD44、ICAM-1、VCAM-1、CK、LDH和CK-MB水平均明显低于参照组患儿治疗后水平(P<0.05).结论 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的效果显著.     

基于离散型地理信息的H7N9流感病毒动态时空传播模式

目的 基于离散型的地理信息构建了H7N9病毒时空动态传播模式图，探索H7N9病毒的空间传播路径。方法 选取全球共享禽流感数据倡议组织（GISAID）中中国以人类为宿主的H7N9流感病毒血凝素（HA）和神经酰胺酶（NA）基因序列，利用BioEdit 7.0软件进行多序列比对。在贝叶斯理论框架下，运用BEAST 1.8.2软件构建H7N9时空传播模型，采用symmetric substitution model和贝叶斯随机搜索变量选择（BBSVS）方法，对H7N9的历史传播轨迹进行推断和检验。以Google Earth软件展现H7N9病毒的时空传播动态图。结果 感染人类的H7N9病毒起源于上海或杭州，最早可追溯到2012年10月。并在2013年3、4月份开始传向邻近省份，同年8、9月份传播加剧，3个月内传向10余处地区。结论 基于基因核苷酸序列和空间地理信息，追踪了H7N9病毒历史传播轨迹，为早期流感疫情的防控及病毒的溯源提供线索。     

广西壮族自治区艾滋病抗病毒治疗患者CD4+T淋巴细胞动态趋势及影响因素分析

目的 了解广西壮族自治区(广西)抗病毒治疗患者CD₄⁺T淋巴细胞动态趋势及影响因素。方法 选择2013年1月1日后首次开始抗病毒治疗的成年艾滋病患者,对基线、治疗后6个月和12个月时间段的CD₄⁺T淋巴细胞计数结果进行回顾分析,采用一般线性模型重复测量方差分析描述和分析患者CD₄⁺T淋巴细胞动态趋势及影响因素。结果 4 082例患者基线、治疗后6个月和12个月的CD₄⁺T淋巴细胞计数均值分别为(195.3±155.7)cells/mm³、(331.9±202.6) cells/mm³ 和 (380.9±221.3) cells/mm³, 仅有时间效应时,总体差异有统计学意义(F=3 161.124,P=0.000)。治疗后CD₄⁺T淋巴细胞计数随时间推移而提升,主要影响因素为性别、年龄、基线CD₄⁺T淋巴细胞计数、治疗方案、漏服药物和停药。受性别、年龄、治疗方案、漏服药物、停药等因素影响,治疗后CD₄⁺T淋巴细胞计数随时间推移而呈线性提升趋势。受基线CD₄⁺T淋巴细胞计数、停药等因素影响,治疗后CD₄⁺T淋巴细胞计数提升趋势符合二次方曲线方程。结论 广西艾滋病患者抗病毒治疗后CD₄⁺T淋巴细胞计数提升速度受多种因素影响。针对不同患者适时进行抗病毒治疗可以获得良好预后结果。     

阿糖腺苷治疗儿童 EBV 相关性传染性单核细胞增多症疗效观察

目的：探讨阿糖腺苷治疗EBV感染相关性儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法选取EBV感染所致的传染性单核细胞增多症患儿64例，随机分为观察组和对照组各32例。观察组给予阿糖腺苷治疗，对照组给予更昔洛韦治疗，比较两组用药后热退、咽峡炎好转、异型淋巴细胞＜10％时间以及颈部淋巴结长径＜0．5 cm、肝脏回缩至正常、脾脏回缩至正常所需的时间；荧光定量PCR法检测两组EBV-DNA拷贝数，以EBV-DNA＜500拷贝／L为阴性，比较两组治疗后第7天、第10天EBV-DNA阴转率，观察两组不良反应。结果观察组热退时间、咽峡炎好转时间和异型淋巴细胞＜10％所需时间短于对照组（P均＜0．05），治疗后第7天EBV-DNA阴转率明显高于对照组（P＜0．05）。结论阿糖腺苷治疗儿童EBV相关性传染性单核细胞增多症有良好疗效。     

传染性病原体和神经退行性疾病

<正>神经退行性疾病是以进行性特定神经元亚型变性和缺失为特征的毁灭性的病理改变,导致如认知和运动控制脑功能下降。Bowery等〔1〕研究显示,中枢神经系统感染在诱导神经退行性疾病中可能发挥复合因素作用的可能性〔2〕。血清学研究表明肠道病毒(EV)和人类疱疹病毒(HHV)在选择性影响运动神经元致命的神经退行性疾病ALS的病因中发挥潜在的作用。     

类风湿关节炎临床实验室血清标志物研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为主要特征,临床表现以慢性多发性关节炎为主的最终可导致关节畸形的系统性自身免疫性疾病。类分湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体在新的RA分类标准中被认为是鉴定RA时较好的血清学指标,而对于诊断RA,临床仍需特异性及敏感性更高的血清标志物。该文对近年来出现的各种RA诊断指标进行总结比对。     

补充维生素D对TORCH感染的预防效果探讨

目的探讨补充维生素D对孕妇TORCH感染的预防效果。方法选取2014年9月至2015年7月在我院分娩的血清维生素D水平<50 ng/m L的产妇102例为研究对象,随机分为两组各51例,对照组产妇不补充维生素D,观察组产妇补充适量维生素D,比较两组产妇的TORCH感染发生情况及妊娠结局情况。结果观察组产妇的TORCH感染发生率为5.88%,显著低于对照组的19.61%(P<0.05);观察组产妇的剖宫产率及不良妊娠结局发生率分别为23.53%、3.92%,均显著低于对照组的50.98%、15.69%(P<0.05)。结论 TORCH感染的发生与血清维生素D浓度有密切相关性,补充维生素D可有效预防TORCH感染的发生,改善妊娠结局,提高生产安全性。     

HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期预后的影响因素研究进展

随着近年来高效抗反转录病毒治疗在发展中国家不断普及,艾滋病感染者/艾滋病患者的总病死率呈下降趋势,但治疗早期病死率较高的现象也令人关注。影响早期生存的因素有很多,包括生物学因素、社会人口学因素及药物不良反应及合并症等,现就上述影响的因素进行总结,以期为指导临床治疗及判断抗病毒早期预后提供理论依据。