胸腔镜体外循环心脏手术的初步体会

<正>2009年7月~2010年9月,作者应用胸腔镜技术,经右侧胸壁三孔行12例心脏手术,临床效果满意.报道如下。1资料和方法     

鼻唇沟的解剖学研究

目的 从解剖学角度对鼻唇沟做出准确描述和定义,为解剖学和整形外科学、美容外科学、颌面外科学提供理论基础.方法 对10具（20侧）成人新鲜尸头行福尔马林血管灌注固定后,在10倍手术放大镜下进行形态学观测.结果 （1）鼻唇沟是面中部多脂肪区与无脂肪区的分界.（2）鼻唇沟起于鼻肌横部在鼻翼上缘皮肤的止点,终止于口角降肌在口角外下方皮肤的止点.（3）从解剖学角度可将鼻唇沟分为上、中、下3段,上段（Ⅰ）：为鼻肌横部区,长（20.38±0.74）mm;中段（Ⅱ）：为上唇提肌区,长（17.13±0.57）mm;下段（Ⅲ）：为蜗轴区,长（20.81±0.70）mm.（4）鼻唇沟是7种表情肌在皮肤上止点形成的连线区域,表层肌腱膜系统（SMAS）与组成鼻唇沟的7块表情肌同属同一层次.结论 鼻唇沟是7种表情肌在皮肤上止点形成的连线区域,不分年龄.永恒存在.不同于面部老化形成的鼻唇沟皱褶和面部老化或表情变化形成的鼻唇沟脊.     

NMDA受体NR1、NR2A/B在丘脑前核-海马CA1、CA3脑区和齿状回的分布与表达

目的 探讨NMDA受体NR1、NR2A/B在丘脑前核-海马CA1、CA3脑区和齿状回的分布与表达,以及丘脑前核-海马神经元的学习记忆功能及作用机制.方法 运用原位杂交检测技术观测丘脑前核及海马CA1、CA3和齿状回内NMDA受体NR1、NR2A 及NR2B mRNA的分布特点.结果 ①原位杂交阳性产物呈棕黄色,主要分布在神经元的胞浆中,胞核基本不着色.②在丘脑前核,阳性神经元分布较密集,细胞形态较一致.③在海马锥体层阳性神经元分布较多,呈带状.在分子层、多形层分布少.④NR1、NR2A/B在丘脑前核和海马CA1、CA3脑区及齿状回均有表达,其中NR1在齿状回表达水平最强,NR2B在丘脑前核、海马CA1、CA3和齿状回表达水平基本相同.结论 在丘脑前核-海马的局部神经元环路中NMDA受体NR1、NR2A及NR2B mRNA分布广泛.其中NR2B mRNA在丘脑前核和海马CA1、CA3脑区及齿状回表达水平基本相同,可能与此环路学习记忆有关.     

糖基化终产物对糖尿病微血管并发症的影响与中医药研究

随着科学的发展和研究技术的不断进步,越来越多的研究者认为,高血糖这个在糖尿病病变过程中最为显著的病理改变,已经不足以解释糖尿病各种并发症的发病机制,更不够用来指导临床治疗,所以,对糖基化终产物的相关研究,已经成为现在防治糖尿病并发症特别是微血管病变的必然选择和方向。     

额尔敦-乌日勒在家兔动脉粥样硬化斑块消退中的作用及其对炎症因子的影响

目的:观察额尔敦-乌日勒对动脉粥样硬化消退的影响,并检测相关炎症因子,探讨其作用机制.方法:用高胆固醇喂养方法复制家兔动脉粥样硬化模型,并予额尔敦-乌日勒干预治疗12w.于实验结束时检测血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HLD-C)和血清中炎性标志物高敏C...     

中医高校临床课程教学及考试改革思路与设想

<正>据统计我国从业中医人数只有40万人左右,而西医从业人数约550万人,中医高校肩负着中医药人才培养的艰巨任务,人才的培养既要符合中医药学科人才自身发展规律,又要适应飞速发展的社会需求。特别是具有中医思维和临床临证能力及与病人沟通能力较强的毕业生。然而,现行高校的临床课程教学与考试现状并非能适应中医药人才的培养目标,本文针对高校的临床课教学和考试现状提出改革的思路与设想。     

代孕技术的伦理争议与合理规范

代孕技术作为人类辅助生殖技术之一,在积极服务于不孕不育人群的同时,也引发了社会对伦理道德和现有法律之间的激烈争议。通过介绍我国代孕技术应用和立法现状,借鉴国外有关代孕技术在法律实践方面的经验,从法学、医学、社会学等角度进行理论分析,论证代孕技术在我国合法化的可行性,并从代孕技术实施条件、代孕子女归属和代孕母亲法律地位等方面,提出构建我国代孕技术立法规范化的设想。     

医院临床科室“扁平化-双向选择”管理模式的实践与探索

医院临床科室的扁平化管理模式是医院适应医疗体制改革的必然要求,而临床二级科室医师填报专业的双向选择是对扁平化管理理念的进一步补充和深化,二者的有机结合对创新医院管理理念、实现医院可持续发展及构建和谐的医患关系等方面都具有重大现实意义。本文以我院创新实施临床科室"扁平化-双向选择"管理模式为例,论证了其给现代医院管理带来的益处,为现代医院管理提供了可供借鉴的经验。     

运动防治老年性骨质疏松症及废用性骨质疏松症

１对于骨质疏松症,预防的效果要优于治疗近年来临床对骨量在正常范围内而发生骨折患者进行骨结构的观察,发现骨小梁发生明显的结构改变,从而指出骨结构的退化导致骨折的危险性要高于由骨量减低引起骨折的危险性。通过药物对骨质疏松的治疗,可以使单位体积内骨小梁增加,结构得到一定程度的恢复,但是当骨质疏松严重时,即使增加骨量,也只能使骨结构得到部分恢复,而无法恢复到原来的状态。因为骨质疏松的危险取决于骨量的峰值及其后的骨丢失,已经发现骨峰值８０％由遗传因素所决定,２０％可被环境因素影响,预防主要是获得理想的骨峰…     

脑梗死偏瘫患者早期康复训练安全性的探讨

目的探讨早期康复治疗对脑梗死偏瘫患者运动功能恢复的影响.方法78例脑梗死偏瘫患者随机分为早康组和对照组各39例.采用简式Fugl-Meyer运动评分(FMA)和功能独立性测量评分(FIM),定期对两组进行康复评价.结果FMA评分和FIM评分结果显示,两组治疗前评分无显著差异(P>0.05),治疗后,早康组评分明显优于对照组(P<0.01).结论康复方案个性化及循序渐进,可以使脑梗死患者早期康复训练安全进行.