不要逃避“诊刮”

生活实例 朱女士今年53岁，体型较胖。2年前，朱女士出现月经周期不规则、月经期延长、量时多时少的症状，检查发现子宫内有节育器和子宫内膜增厚，医生建议取环，并进行分段诊刮。朱女士认为自己每年妇科体检都没什么异常，此次月经失调是因为更年期和宫内节育器所导致的，害怕诊刮以后就要坐“小月子”、不能碰凉水、不能做家务照顾家人，坚决不愿诊刮，只做了取环手术。     

北京市大兴区2010年-2011年碘盐监测结果分析

目的:了解和掌握北京市大兴区居民食用碘盐的情况,为制定消除碘缺乏病防治措施提供科学依据。方法:根据《北京市碘盐监测方案》,2010年-2011年对辖区内居民用户的碘盐进行随机抽查576份,按照国家标准GB/T 13025.7-1999中的直接滴定法进行定量测定。结果:2010年-2011年全区碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均高于95%。结论:北京市大兴区居民户食用碘盐的合格率比较高,但还有一定非碘盐的存在,建议职能部门加大监督力度,保证居民购买到合格碘盐。     

盐酸法舒地尔在妇科介入治疗中的应用

目的探讨经子宫动脉介入诊治过程中子宫动脉痉挛的发生率,评估盐酸法舒地尔对解除子宫动脉痉挛的有效性和安全性。方法 2007年07月至2011年11月87例接受经子宫动脉造影和介入治疗患者,在子宫动脉插管造影、灌注化疗及血管栓塞过程中发生子宫动脉痉挛,并根据子宫动脉痉挛程度分为轻度、中度、重度、顽固性4类。对于中、重度、顽固性子宫动脉痉挛者给予导管内缓慢推注盐酸法舒地尔5 mg,观察子宫动脉痉挛解除时间,记录推注前后血压、心率变化情况,同时观察患者有无头晕、头痛、视物模糊、消化系统及过敏等不良反应。结果 87例中有65例(75%)发生不同程度子宫动脉痉挛,其中轻度5例、中度16例、重度4I例、顽固性3例。给中度以上子宫动脉痉挛者推注5 mg盐酸法舒地尔后,5 min内均能迅速解除痉挛,成功实施介入诊治。推注盐酸法舒地尔前后血压、心率差异均无统计学意义(P>0.05),1例患者发生低血压、颜面潮红,心慌。结论盐酸法舒地尔可安全、有效、迅速缓解子宫动脉痉挛。     

防风祛痹丸治疗痛风性关节炎60例临床体会

痛风是一种代谢性疾病,其突出的临床表现为因血尿酸增高而导致肾脏以及机体其他部位出现尿酸盐沉积[1],从而引起关节炎症,尿酸结石,间质性肾炎以及痛风石等症状.痛风见于世界各地区,各民族.在西方欧美国家是一种常见病,在欧美地区痛风患病率为0.13%～0.37%.     

血清Cystatin C与乙型肝炎的关系

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）与乙型肝炎的关系。方法用颗粒增强透射免疫比浊法检测97例乙型肝炎患者及25例健康志愿者的血清Cystatin C水平,同时测其血清HBV-DNA（定量）、ALT、AST、TBIL、PT以及透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原（CL-Ⅳ）、层粘连蛋白（LN）等。分析血清Cystatin C与临床类型及HBV-DNA、HBV-M、肝纤维化血清学指标间的关系。结果血清Cystatin C水平在不同临床类型的乙型肝炎间差异无统计学意义;Cystatin C与HBV-DNA（定量）、ALT、AST、TBIL、PT以及血清纤维化指标等不相关。结论血清Cystatin C与乙型肝炎的临床类型不相关。     

临床护理路径在急性心肌梗死行急诊PCI术患者中的应用及效果评价

目的 探讨临床护理路径在急性心梗行急诊PCI术患者中的应用及效果评价。 方法 对我科经由急诊收治的60例患者随机分为临床护理路径组(治疗组)与常规护理组(对照组)各30例,治疗组应用临床护理路径,对照组采用常规护理。比较两组在住院天数,住院费用,健康知识知晓率和满意度。 结果 治疗组的住院天数和住院费用及并发症明显少于对照组(P<0.01),健康知识知晓率和满意度明显高于对照组(P<0.05) 结论 急性心梗行急诊PCI术患者应用临床护理路径可以规范护理流程,提高护理质量,降低医疗成本,提高患者满意度,效果明显优于传统护理模式     

Akt通路与丙泊酚后处理大鼠的脑保护作用

目的:观察丙泊酚后处理对局灶性脑缺血再灌注大鼠神经元凋亡的影响及其与PI3K-Akt信号转导通路的关系.方法:采用Longa法建立局灶性脑缺血再灌注模型.60只雄性SD大鼠随机分成4组,每组15只.假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、缺血再灌注+丙泊酚后处理组(P组)、缺血再灌注+丙泊酚后处理+LY294002(LY组).分别进行神经功能评分、脑梗死体积测定、TUNEL凋亡计数、western-blotting检测Akt与p-Akt的水平.结果:与I/R组比较,P组脑梗死体积减小,细胞凋亡减少,磷酸化Akt的表达增加.而这种保护作用会被PI3K-Akt信号通路阻断剂LY294002所抑制.结论:丙泊酚后处理抑制缺血再灌注所致的神经元细胞凋亡,这种保护作用由生存信号通路PI3K-Akt的活化所介导.     

2013年中华医学会第21次全国麻醉学术年会在天津隆重召开

2013年9月19～22日．中华医学会第21次全国麻醉学术年会在天津梅江国际会展中心隆重召开。本次会议参会注册代表4052人,创造了中华医学会麻醉学分会历届年会中参会代表最高纪录;论文投稿1427篇;专题发言314场;壁报交流158篇。大会开幕式由天津麻醉学会主任委员王国林教授主持,中华医学会麻醉学分会主任委员刘进教授做了工作报告。