我院2006年-2008年阿片类药品用药分析

目的了解我院2006年-2008年阿片类药品使用情况。方法统计分析北京市通州区潞河医院2006年-2008年阿片类药品使用数量及金额。结果强阿片类药物销售金额和数量逐年增加。羟考酮、芬太尼透皮贴剂、舒芬太尼、吗啡即释片和针剂逐年增长，而吗啡控缓释剂型和芬太尼针剂呈下降趋势，吗啡即释制剂依然保持强劲增长趋势。结论本院还不能完全贯彻WHO三阶梯镇痛的使用原则，舒芬太尼用量的逐年增长导致麻醉手术费用提高，从而引起治疗成本增长过快，弱阿片类镇痛药由特殊管制药品转为按处方药品管理，应加强监控，避免造成滥用。     

一线三甲医院汶川地震综合信息管制与绩效评估

目的一线三甲医院在汶川地震后医疗救援中面临大量信息发布和新闻宣传的任务，通过有效整合资源、搭建信息发布和新闻宣传平台，实施有效组织管理的实践过程，提出建立应对突发事件综合信息管制预案，加强外环境拓展的思考。方法系统收集自汶川大地震发生以来德阳市人民医院在央视、川台、院内等多个媒介以新闻、专栏、报刊、统计报表、中国电信和中国移动短信、横幅等多种形式发布的信息。结果德阳市人民医院在震后40天内，报送抗震救治统计信息181份，通过短信向社会公众发布信息近160万条，发布寻亲信息7467条，发放地震急救知识资料1486份，发放伤员心理抚慰资料1750份，编辑《抗震救灾专题报道》12期，编辑《抗震救灾特刊》3期；开辟医院内外网站抗震救灾专栏，刊载文章319篇，图片200余幅，制作抗震救灾视频资料；在中央电视台等电台电视台发布新闻60余条，专题片7期；在人民日报等报刊发布信息70余条。结论汶川地震期间，德阳市人民医院通过有效的信息宣传机制及时展示了医院抗震救灾真实情况，上通下达，实现信息快速、有效传播，但在工作机制和方法等方面尚有欠缺，有待更深层次的探索与思考。     

井然有序的澳门医药业

因葡萄牙属欧洲国家,澳门的医药行业,许多方面沿袭欧洲者较多。医药人员执业,实行执业发牌制度,凡澳门居民,有医学学士、药学学士学位,并持所在地的法律公证认可,再经澳门教育司高教委员会学历认可后,均可向卫生司牌照科申请行医执照,只要有符合条件的场地,均可获准开诊所、药房。无药剂师的药房,称药行,只准销售不受管制的药物即非处方用药     

骨质疏松症诊治中应用纳米技术现状

笔者对纳米技术在骨质疏松症方面的应用进行了初步探讨.目前对骨质疏松症的纳米水平观察一般使用原子力显微镜、微小角度线X散射技术和扫描电镜.这种纳米水平的研究为骨质疏松药物效果提供了微观水平的测试手段.在治疗方面,主要体现在纳米药物、纳米骨等研究上.国内使用纳米钙已经得到比较肯定的临床效果.在使用碳纳米管制备纳米骨的研究中发现,其可促进成骨细胞在其表面的生长.另外,纳米材料本身的理化性质变化,更易穿透皮肤、细胞膜,进入组织器官内部,因此要注意其使用的安全性.     

激励性护理对慢性精神分裂症患者社会功能的作用

目的探讨激励性护理措施对慢性精神分裂症患者社会功能的改善作用。方法将100例慢性精神分裂症患者随机分为对照组和观察纽各50例。对照纽给予一般性护理措施，同时进行日常生活及社会功能训练，持续6个月。观察组在此基础上实施激励性护理措施，使用代币法进行奖励。采用阴性症状量表（SANS）和住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）评定。结果干预后两组SSPI、SANS各因子评分均有不同程度下降，但两组训练措施的主效应存在显著性差异，观察组各因子评分下降较显著（均P〈0．01）。结论对慢性精神分裂症患者实施激励性护理措施，可明显改善其社会功能，且有利于改善患者的阴性症状。     

香港医管局是如何管理公立医院的

上世纪80年代,香港政府面对市民对医疗技术期望高,医疗服务管理不善,政府医院环境恶劣,医院聘用条件较差,资源使用效率低下,医务人员流失率高,士气低落等问题,于1990年12月通过立法成立了医院管理局,2002年按地区和人口的需要在香港地区划分了七个区,将各级公立医疗机构联成网络,集中管理.目前,医管局共管理了40家公立医院,有病床27,700张,46间专科门诊及74间普通科门诊.使各医院的定位更加清晰,联网医院间透过整合,将人力资源和财务等合并,产生协同的效应.医管局通过总办事处与七大医院联网的统一管制架构,统一资讯,信息直达七个地区网络,网络间人员和服务可以调配,后勤服务集中,衣物、仪器、药物统一采购、供应,有效提高了成本效益.     

Deregulation of brain insulin signaling in Alzheimer＇s disease

Contrary to the previous belief that insulin does not act in the brain, studies in the last three decades have demonstrated important roles of insulin and insulin signal transduction in various functions of the central nervous system. Deregulated brain insulin signaling and its role in molecular pathogenesis have recently been reported in Alzheimer＇s disease （AD）. In this article, we review the roles of brain insulin signaling in memory and cognition, the metabolism of amyloid 13 precursor protein, and tau phosphorylation. We further discuss deficiencies of brain insulin signaling and glucose metabolism, their roles in the development of AD, and recent studies that target the brain insulin signaling pathway for the treatment of AD. It is clear now that deregulation of brain insulin signaling plays an important role in the development of sporadic AD. The brain insulin signaling pathway also offers a promising therapeutic target for treating AD and probably other neurodegenerative disorders.     

飞行人员体检的基本指南

国际航空要求实行共同标准以便使各国能保证在空中的飞机操作达到最低限度安全水平。在注册国家以外的飞行活动也需要基于领航和空中交通管制设备的自信，1994年这些需求导致52个联盟国在芝加哥召开国际民航会议，成立了国际全民航空组织。到2006年，已有189个国家签约参加了芝加哥会议，此章程共有18个附录，附录1：为符合会议精神，执照要求因颁发的个人飞行驾照必须遵守规定。     

中国农村卫生问题研究:基于经济学原理的建议(二)

改变中国农村卫生存在的问题,就是要改变现存的权利分布结构,其中最主要的是改变政府的权利。因为,政府对卫生市场参与各方的权利界定决定了各方的行为,最终导致了农民未就诊率、未住院率居高不下和乡镇卫生院人员设备利用率低下的局面。所以,改革的主要方向就是重新界定政府、供给方、需求方的权利义务关系。需要把政府管理太多的权利削减到适当的水平。在供给方面,消除供给方的垄断地位和预算软约束,改变价格不能反映稀缺度的局面,通过建立竞争性的供给市场结构形成有效率的资源配置。对于需求方,一方面要保证需求方基本的医疗保障权利,同时,要保障需求方对非基本医疗服务的选择权有充分合理的实现途径。     

发达国家药品价格管制政策的比较研究

药品费用是卫生费用的主要组成部分、也是影响卫生费用急剧增长的主要因素之一。对药品费用的控制需要从消费者、医生和制药公司产、供、销等多方面采取措施。本文中发达国家药品价格的管制政策为发展中国家药品政策的命定与实施提供了有益的参考。