高龄老人股骨粗隆间骨折的手术治疗体会

股骨粗隆间骨折是老年人中常见疾病,约占老年骨折80%。随着年龄增长,粗隆间骨折的发生率也上升,其病因与老年人骨质疏松有关。高龄老人体弱多病,常并存有多种内科疾病,长期卧床会带来更多的并发症,因此采用手术治疗能够使病人能够早期活动,尽早站起来恢复其生活自理能力,更有利减少并发症。但是老年人并存病给手术及术后护理带来很多问题,手术风险也随之上升。我们自2005—11～2009—12手术治疗高龄老人股骨粗隆间骨折82例,现报道如下。     

解剖锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效

桡骨远端不稳定型骨折常累及关节面,是一类较复杂且较难处理的骨折。笔者自2008年6月~2010年4月采用解剖锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定型骨折69例,获得良好疗效。     

酶转换法测定同型半胱氨酸的方法学评价

目的对酶转换法测定同型半胱氨酸(Hcy)进行方法学评价,以确定其分析性能是否符合临床实验室使用的要求。方法根据NCCLS文件和已建立的方法对酶转换法测定Hcy的精密度、线性、方法学比较、干扰试验、回收率、试剂稳定性等进行评价和比较。结果酶转换法测定Hcy的精密度(批内、批间、日间、总CV均<5.0%)较高;Hcy浓度在0～40μmol/L内,呈线性关系;酶转换法和循环酶法测定Hcy结果两者相关性良好(r2=0.924,n=60),测定结果的可靠性是相同的(t=0.08,P>0.05);血红蛋白(Hb)<2g/L、甘油三酯(TG)<72mmol/L,总胆红素(Tbil)<340μmol/L,维生素C(VitC)<10.0g/L时,酶转换法测定Hcy干扰相对偏差<10.0%;回收率为101.25%;试剂稳定性较好。结论酶转换法测定Hcy具有较高的精密度、较宽的线性、较强的抗干扰能力,结果准确可靠,适合在临床实验室使用。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位32例分析

肩锁关节脱位在骨科临床上比较少见 ,但是其治疗非常复杂 ,康复缓慢 ,尤其是伴有喙锁韧带损伤时。自 1999～2 0 0 3年治疗成人完全性肩锁关节脱位 (AllmanⅢ度[1] ) 32例 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 2 0例 ,女性 12例 ;右侧 17例 ,左侧 15例 ,均为单侧。年龄 19～ 6 5岁 ,平均 39 7岁。受伤到手术时间 1～ 2 1d。患者均有明显外伤史。住院体检发现患者锁骨外端向上翘起 ,有“纽孔样”表现 ,肩前方喙锁韧带、肩锁关节弹性固定、压痛。上举大于 10 0°,或外展大于90°,肩锁关节出现疼痛。肩关节正位…     

Precise PLAN2．11重建算法的测量及影响因素分析

目的 测量 Precise PLAN 2.11 重建算法的精度,探讨不同层间距、物质密度对 Precise PLAN 2.11 重建精度的影响.方法 选择密度为0.03437 g/cm3、1.2326 g/cm3 和2.5068 g/cm3 的致密泡沫体、有机玻璃体和普通玻璃体为测量对象,用排水法测得它们的真实体积后,埋入蜡块,在螺旋 CT 机下进行不同层间距的扫描,所得图像通过网络传至物理室 Precise AcQSim 工作站,认真逐层勾画、重建,得到3种物质的重建体积,比较3种物质在不同层间距下重建体积与真实体积的偏差.结果 重建体积与真实体积的偏差与物质的密度有关,在层间距较小的条件下(层间距d≤5 mm),3种物质的重建体积随层间距的变大而逐渐趋近真实体积;在层间距较大的条件下(层问距d>5mm),3种物质的重建体积与真实体积的偏差无规律变化.结论 扫描层间距、物质密度对重建体积与真实体积的偏差有明显影响.     

眼球肿瘤摘除术后放疗水囊填充物的应用

在放射治疗临床照射过程中，为保证辐射剂量的准确、均匀，对一些因组织缺失的患者，需用组织等效填充材料填充组织缺失处，使靶区剂量分布更为均匀。临床常用的组织填充物为石腊、凡士林等。由于石腊、凡士林为固体材料，在用于填充组织缺失凹陷过程中，与组织间存在有一定的腔隙，不能充分填实，而且患者感受不适，对靶区剂量均匀性分布有影响，最终影响放射治疗的疗效。     

激活M_3受体减轻CoCl_2诱导的大鼠心肌细胞系H9c2低氧损伤

目的探讨卡巴胆碱(CCH,毒蕈碱受体亚型3特异性激动剂)激活毒蕈碱受体亚型3(M_3-mAChR)在氯化钴(CoCl_2)诱导的大鼠心肌细胞系H9c2低氧损伤中的作用及机制。方法正常大鼠心肌细胞系H9c2作为对照组,利用CoCl_2建立低氧损伤模型,选用M_3受体特异性激动剂CCH及其特异性阻断剂4-二苯乙酰氧基-N-甲基-哌啶甲碘化物(4-DAMP)对低氧损伤组进行干预。噻唑蓝比色法(MTT)检验细胞增殖活力;流式细胞计量术检测细胞凋亡;Western blot检测M_3受体、HIF-1α、HO-1和caspase-3蛋白表达水平。结果低氧模型组细胞凋亡率显著增高(P0.01),细胞增殖显著降低(P0.01);HIF-1α、caspase-3和HO-1蛋白表达水平显著上调(P0.01)。用CCH干预后细胞凋亡率明显下降(P0.01),细胞增殖活力明显增加(P0.01);M_3受体、HIF-1α和HO-1蛋白表达水平显著上升(P0.01);caspase-3蛋白表达水平明显降低(P0.01)。应用4-DAMP干预后,由CCH介导的上述相关作用被抑制。结论 CCH激活M_3受体抑制CoCl_2诱导的大鼠心肌细胞系H9c2的低氧损伤,机制可能与HIF-1α和HO-1的蛋白表达水平上调有关。     

应急灯也要摩

市场上流行的自动停电应急灯一般使用低压小继电器切换蓄电池的充放电，这里面的小线圈的过压承受能力较差，经不起电压高峰的考验，屡屡损坏，虽然它规格型号繁多，但互换性很差。本文提出用互换性很强的廉价大功率三极管工作在开关状态来代替继电器，使应急灯耐用，且方便维修。     

无锡地区骨密度检测结果分析

骨质疏松症是一种以低骨量、骨组织的微细结构破坏为特征 ,导致骨脆性增加 ,易发生骨折的全身性疾病。据估计 ,在美国髋部骨折危害最大 ,病死率10 %～ 2 0 % ,余下的 5 0 %将终身致残。国际学者们预言 ,到 2 0 5 0年骨质疏松的发病率以亚洲国家增长占首位 ,尤其多见于中国 ,由于我国人口众多 ,老年人群急剧增加 ,因此我们面临严重的挑战 ,骨质疏松的防治已成为众所关注的公共卫生问题。为此我们对无锡地区健康成人体检中骨密度检测数据分析是非常及时和必要的 ,必将为骨质疏松的防治提供可靠的依据。材料和方法1 检测对象 :受检者均为我院体…