深圳市2004-2014年感染性腹泻流行特征分析

目的分析深圳市感染性腹泻发生、流行特征及变化趋势,为制定防控措施提供依据。方法对"传染病报告信息管理系统"报告的2004-2014年深圳市感染性腹泻病例进行描述性统计分析。结果 2004-2014年全市共报告新发感染性腹泻病239 569例,年均发病率217.99/10万。霍乱、伤寒副伤寒的发病维持在一个较低水平,菌痢发病逐年下降,其他感染性腹泻逐年上升。痢疾、伤寒副伤寒的发病高峰在夏秋季,其他感染性腹泻的发病高峰在秋冬季;≤5岁散居儿童轮状病毒感染是深圳市感染性腹泻高发的主要原因。结论深圳市感染性腹泻的防控形势不容乐观,尤其≤5岁婴幼儿是轮状病毒性腹泻的重点人群,应引起足够重视。     

宫内生长受限胎儿出生后细胞遗传学分析

目的应用外周血染色体培养/核型分析技术对20例有胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)史的新生儿进行外周血染色体培养及核型分析,寻求与遗传学相关的致病因素。方法收集2012年1月-2014年6月到本院新生儿科初步诊断为FGR的患儿20例,应用外周血常规接种、培养、制片及G带分析。结果 20例FGR胎儿出生后外周血染色体检测共检测出10例染色体异常,其中21-三体5例,18-三体1例,染色体结构异常4例。结论在FGR的致病因素中,染色体结构畸变和数目异常是导致胎儿宫内生长受限的致病因素之一,获得不论有无躯体畸形的发育迟缓的儿童的染色体信息十分必要,可为患儿预后和早期干预提供有效而准确的咨询。     

138例缺铁性贫血患者临床分析

目的:探讨缺铁性贫血的主要病因。方法:本文主要选取2011年1月—2014年1月期间我院血液科收治的138例缺铁性贫血患者,分析了其产生缺铁性贫血的主要原因。结果:我院138例缺铁性贫血其中约49.3%是因为消化性溃疡引起,约22.5%是由于月经过多引起;约10.9%是因为长期饮浓茶引起;约8.7%是产后出血引起,有5.1%是由于恶性肿瘤和痔疮出血引起;剩余3.5%是其他原因引起。结论:造成缺铁性贫血的病因是多方面的,但最主要因素是消化性溃疡,其次是月经过多、饮茶、产后出血以及恶性肿瘤和痔疮,采用小剂量的硫酸亚铁进行治疗,可以取得较好的效果。     

急性脑梗死患者血浆 Fg、DD和vWFAg 的检测及临床意义

目的：探讨检测急性脑梗死（ACI）患者纤维蛋白原（Fg）、D‐二聚体（DD）和血管性血友病因子抗原（vWF Ag ）的临床价值。方法选取94例ACI患者作为脑梗死（A ）组,检测治疗前后Fg、DD和vWF Ag变化;同期94例非血栓性疾病患者作为对照（B）组。分析三项指标对ACI的诊断价值。结果 A组治疗前血浆 Fg、DD和vWF Ag值高于B组（P＜0．05）,治疗后降低（P＜0．05）。取Fg＞4.5 g／L、DD＞131μg／L、vWF Ag＞142％为截断值,Fg、DD和vWF Ag诊断ACI的特异度分别为90％、78％和77％,灵敏度分别为21％、50％和82％,准确性分别为60％、65％和80％。结论检测血浆Fg、DD和vWF Ag对ACI诊断均有一定临床价值,以vWF Ag的准确性最高。     

阿立哌唑临床应用专家建议(二)

阿立哌唑是多巴胺D2和5-羟色胺(5-HT)1A受体的部分激动剂,在非典型抗精神病药中机制独特。本文系统阐述阿立哌唑的作用机制、药代动力学特点,对口腔崩解片剂型特征进行介绍。综述阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效和安全性的循证医学证据,对临床应用包括换药和合并使用其他抗精神病药、在特殊群体如青少年、孕产妇、老年、伴有躯体疾病患者中的使用也进行详尽的介绍。     

胃癌中HER-2研究进展

胃癌是世界上致死率第二高的癌症,虽然近年来病死率有下降趋势,但因针对其有效的检查策略有限,常常在诊断时已是晚期,对于晚期患者的治疗方案有限,且预后极差,实施规范治疗的Ⅰ期胃癌的5年生存率为82%~95%,Ⅱ期为55%,Ⅲ期为15%~30%,而Ⅳ期仅为2%[1]。近年来随着对肿瘤研究的不断深入,这些涉及到细胞分化、增殖、迁移和生的基因及分子机制也不断被深入理解,取得可喜的成果。HER-     

血糖紊乱与胰腺癌患者生存时间相关性的研究

目的:探讨血糖紊乱与胰腺癌患者生存时间的关系。方法:回顾性分析44例胰腺癌患者的临床资料,根据血糖水平分成血糖正常组、糖尿病前期组及糖尿病组,观察各组患者的年龄分布、通过随访了解糖代谢紊乱与胰腺癌患者生存时间的关系。结果:本组胰腺癌患者伴糖尿病前期的比例为27.27%,胰腺癌伴糖尿病的比例为31.84%,胰腺癌患者伴有糖耐量异常患者生存时间长于胰腺癌合并糖尿病患者(P<0.05),胰腺癌患者不伴有糖耐量异常的生存时间长于合并糖尿病患者(P<0.05)。结论:胰腺癌患者出现糖代谢紊乱的比例较高,糖代谢紊乱的胰腺癌患者生存时间明显短于无糖代谢异常的患者。     

microRNA-100对人胰腺癌细胞增殖及皮下成瘤能力的影响

目的：研究microRNA-100（ miR-100）对人胰腺癌细胞MIA PaCa-2和CFPAC-1增殖及皮下成瘤能力的影响。方法：用miR-100慢病毒过表达载体感染MIA PaCa-2和CFPAC-1细胞,构建高表达miR-100细胞株;用平板克隆、CCK-8方法检测miR-100对人胰腺癌细胞体外增殖能力,裸鼠皮下成瘤实验检测miR-100对人胰腺癌细胞成瘤能力。结果：慢病毒感染后,miR-100表达在MIA PaCa-2细胞中提高（941±171）倍,在CFPAC-1细胞中提高（154±23）倍,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;平板克隆形成实验提示MIA PaCa-2和CFPAC-1细胞实验组平板克隆数少于对照组病毒,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;CCK-8细胞增殖实验提示MIA PaCa-2和CFPAC-1细胞实验组增殖能力弱于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;裸鼠皮下成瘤实验显示,miR-100抑制了肿瘤裸鼠皮下成瘤。结论：miR-100能从体内外抑制人胰腺癌细胞增殖及皮下成瘤能力。     

尤建良教授治疗肺癌经验

原发性支气管肺癌(简称肺癌)是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在中国正迅速增长,仅次于胃癌和肝癌,居中国恶性肿瘤的第三位,并已成为中国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第一位[1].大多数肺癌病人在明确诊断时已为局部晚期或远处转移,传统的西医治疗如全身化疗或局部放疗虽可暂时缓解症状,但不能有效提高生存期且毒副反应大,严重影响了生存质量[2].     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的疗效观察及护理

目的：探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的疗效观察及护理。方法回顾性分析136例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床资料。结果136例aSAH患者例共51例患者出现CVS,占37.5,其中痊愈24例,好转19,留下严重后遗症6,死亡2例,其中1例患者动脉瘤再次破裂出血而死亡。结论早期观察、严密监测生命体征、加强治疗过程中的护理,是降低SAH合并CVS患者死亡率和致残率的重要措施。