lncRNA LINC00689靶向调控miRNA-634促进胶质瘤U251细胞增殖、侵袭和迁移

目的 探讨长链基因间非蛋白编码RNA689（LINC00689）对胶质瘤细胞增殖、侵袭和迁移的影响。方法 RT-PCR实验检测正常胶质细胞HEB、胶质瘤细胞系A172、U251、U87、SHG-4中LINC00689和miRNA-634的表达。将si-NC、si- LINC00689、miRNA-634 mimics、miRNA-NC、si- LINC00689+anti-miRNA-NC、si- LINC00689+anti-miRNA-634质粒转染至U251细胞中；CCK-8实验检测细胞增殖、Transwell实验检测细胞侵袭和迁移。结果 与正常胶质细胞HEB比较，胶质瘤细胞系A172、U251、U87和SHG-4的LINC00689表达水平较高，而miRNA-634表达水平较低（P<0.05）。与si-NC组比较，si-LINC00689组LINC00689表达水平、细胞增殖活力、侵袭和迁移细胞数明显较低（P<0.05）。与miRNA-NC组比较，miRNA-634 mimics组miRNA-634表达水平明显增高（P<0.05），细胞增殖活力、侵袭和迁移细胞数明显降低（P<0.05）。与si- LINC00689+anti-miRNA-NC组比较，si- LINC00689+anti-miRNA-634组细胞增殖活力、侵袭和迁移细胞数明显增高（P<0.05）。结论 LINC00689可以促进胶质瘤细胞的增殖、侵袭和迁移，其机制可能与靶向调控miRNA-634有关。     

基于多重影像评估的急性缺血性脑卒中临床特征

  目的  分析联合多重影像评估的急性缺血性脑卒中临床特征。  方法  联合多重影像评估首都医科大学宣武医院2014年1月至2018年12月收治的8441例急性缺血性脑卒中的发生占比、动脉血管病理改变、梗塞责任血管以及梗死机制。  结果  （1）男性发生占比高于女性（74.7% vs 25.3%； P < 0.001）而发病年龄则小于女性[（58.83±12.56）岁 vs （63.37±13.27）岁；P < 0.0001]，50～69岁为急性缺血性脑卒中发病高峰期（57.87%）；（2）高血压、糖尿病和高脂血症为急性缺血性脑卒中主要危险因素，高血压为最常见危险因素（28.65%）；（3）动脉粥样硬化（62.9%）是急性缺血性脑卒中动脉管壁最主要病理改变，也是最常见病因；39.2%的患者存在大脑中动脉狭窄闭塞；（4）67.49%的急性缺血性脑卒中发生于颅内动脉，前循环急性缺血性脑卒中发生率（58.33%）高于后循环（33.47%），差异有统计学意义（P < 0.0001）；（5）动脉到动脉栓塞、局灶穿枝动脉闭塞，低灌注栓子清除障碍是急性缺血性脑卒中常见发病机制，其中动脉到动脉栓塞为主要发病机制。  结论  多重影像评估的大样本的急性缺血性脑卒中的发病年龄、不同性别发病占比、动脉血管病理改变、责任血管发生率以及急性缺血性脑卒中发生机制对指导临床急性缺血性脑卒中的急救、二级预防、早期筛查及预防具有一定的指导作用。     

HIV相关性疼痛的治疗

近几年来,尽管ＨＩＶ的治疗取得了一些进展,例如使用抗逆转病毒疗法（ＨＡＡＲＴ）已使该病的病死率降低,但ＨＩＶ相关性疼痛常被忽视而未得到治疗。据统计,在严重的ＨＩＶ相关性疼痛病人中,仅有７％的患者接受了阿片类止痛剂治疗,而８５％的ＡＩＤＳ患者未得到治疗。对于ＨＩＶ患者,应经常询问其是否存在疼痛,以及疼痛的程度。疼痛可表现为某种不适。比如,在外周神经受损时,患者可否认疼痛,而表现为肢体末端烧灼感和刺痛;伴有肠道寄生虫感染的患者可表现为腹部痉挛;而食道溃疡的患者则表现为定位准确的剧烈疼痛并有吞咽困难;…     

以多发白质病灶为影像学特征的桥本脑病1例报告及文献复习

桥本脑病（Hashimoto＇s encephalopathy,HE）是一种与体内自身免疫性甲状腺抗体相关的脑病,症状多样,病灶常累及大脑半球各叶,其中以灰质受累为主。现报告我科收治的1例以广泛多发的脑室周边白质病灶为主要影像学特点的HE病例。     

高碳水化合物摄入比例对北京市房山区张坊村中老年人高血压患病率的影响

目的探讨碳水化合物摄入比例与北京市房山区张坊村中老年人高血压患病率的关系。方法随机抽取北京市房山区张坊村中老年村民150例,测量血压和人体指标,并对村民膳食摄入量进行调查,按纳入和排除标准入选132例作为研究对象。根据碳水化合物的摄入比例将村民分成两组:高碳水化合物摄入比例组(碳水化合物摄入比例占总能量比例大于或等于60%组),以下称高碳水化合物组(high carbohydrate group,HC组),和非高碳水化合物摄入比例组(碳水化合物摄入比例占总能量比例小于60%组),以下称非高碳水化合物组(none high carbohydrate group,NHC组),并对两组人群的有关指标进行统计分析。结果该村中老年高血压患病率较高,达59.1%。HC组高血压患病率明显高于NHC组,以收缩压升高为显著;两组村民年龄、性别、吸烟和饮酒情况差异无统计学意义;两组村民人体测量指标差异无统计学意义;两组村民总能量、碳水化合物、钙、钠及钾等摄入量差异无统计学意义,但NHC组村民鱼肉类、干果类和油脂类摄入量显著高于HC组,按营养素换算后NHC组村民蛋白质和脂肪摄入量亦显著高于HC组。结论碳水化合物摄入占总能量比例大于或等于60%时,高血压患病率明显增加,以收缩压升高为显著。这与蛋白质和脂肪的摄入量的减少有关,与年龄、吸烟、饮酒、人体测量指标及总能量、碳水化合物、钙、钠及钾等摄入量无关。     

以可逆性皮层盲为主要表现的可逆性后部白质脑病综合征三例临床和影像学分析

目的探讨主要表现为皮层盲的可逆性后部白质脑病综合征的临床与影像学表现、早期诊断和治疗。方法回顾性分析主要表现为可逆性皮层盲的慢性肾功能衰竭患者1例、先兆子痫和子痫患者各1例的临床、腰椎穿刺和影像学资料。结果3例患者均出现急性双侧完全性皮层盲,伴有高血压、头痛,1例伴有癫痫发作。腰椎穿刺示轻度颅内压增高。头颅MRI示双侧枕叶皮层或皮层下对称性异常信号,T2WI、FLAIR为高信号,DWI为低或等信号,ADC为高信号,提示血管源性水肿。3例患者均诊断为可逆性后部白质脑病综合征,经控制血压、脱水降颅压等治疗,皮层盲在2天内均完全好转,2周后复查头MRI病灶完全消失。结论可逆性皮层盲是可逆性后部白质脑病综合征最为特征性的症状之一,是由于双侧枕叶皮层或皮层下血管源性水肿所致。     

抗肿瘤免疫核糖核酸区域注射方法及注意事项

抗肿瘤免疫核糖核酸 ,作为治疗恶性肿瘤的一种免疫治疗方法 ,在临床上广泛应用 ,并取得较好疗效 ,但注射方法与皮下、肌肉注射不同 ,正确的方法应在淋巴结区皮下注射。报告如下。1　淋巴结区注射机理抗肿瘤免疫核糖核酸在肿瘤最可能转移的淋巴结区皮下注射 ,可以不经过血液循环而直接进入淋巴系统 ,能提高其生物制剂的效价 ,同时在这些区域内达到最有效的刺激免疫系统 ,阻断肿瘤可能转移途径 ,能达到减少转移和复发 ,提高患者的生存率的目的。2　应用范围2 1　药物主要用于在血液中会降低效价的生物制剂 ,如抗肿瘤免疫核糖核酸和抗自身转移…     

血栓性血小板减少性紫癜致严重弥漫性脑损害一例

临床资料 患者女性,55岁,主因"头痛11 d,意识障碍2 d"于2006年12月26日入院.     

对住院患者低胆固醇血症的调查与分析

目的探讨血浆胆固醇水平与人体健康的关系。方法以1475例住院患者为研究对象，测定血浆总胆固醇和血浆白蛋白水平；采用24小时回顾法调查营养摄入量；对血浆胆固醇水平增高、正常和降低时的疾病谱情况，营养摄入的方式及血浆白蛋白的水平进行比较；并对临床常用营养制剂的胆固醇含量进行调查。结果住院患者中，低和高胆固醇血症的发生率无显著性差异（12．1％ vs．11．4％，P〉0．05）。低胆固醇血症组中男性的比例显著高于女性（67％ vs．33％，P〈0．05）。低胆固醇血症患者的肺部疾病和精神障碍的发生率显著高于高胆固醇血症和正常胆固醇者（P〈0．05）。低胆固醇血症患者能量、蛋白质和胆固醇的摄入量显著低于高胆固醇血症患者（P〈0．05）。低胆固醇血症患者采用肠内、肠外营养治疗的比例显著高于高胆固醇血症和正常胆固醇者（P〈0．05），血浆白蛋白水平与高胆固醇血症和正常胆固醇者无显著性差异。临床常用肠内外营养制剂不含或含少量胆固醇。结论应重视对住院患者低胆固醇血症的防治。引起低胆固醇血症的主要可能原因是采用肠内、肠外营养治疗及患者胆固醇的摄入量过低。     

血液病科医院感染的监控与管理

预防医院感染是医院贯彻“以预防为主”的工作方针的重要任务之一,也是衡量科室护理管理工作质量高低的重要标志。特别是血液病科,由于恶性血液病本身的特点,化疗、放疗引起的骨髓抑制,以及细胞免疫、体液免疫的低下和皮肤粘膜屏障的破坏等原因,使感染成为恶性血液病最常见的并发症和主要死亡原因之一。恶性血液病的感染发生率约占56%～90%直接死于感染者可高达42%～56%[1]。我科1996年8月～1999年8月,恶性血液病死亡34人,其中因感染死亡13人,占3823%。因此,防止医院感染是血液病科护理管理工作的重要环节。笔者愿就医院感染的监控与管理和…