冬季猝死多发 关键重在预防

每到冬季是猝死病人急剧增多的时节。无论是在医院急诊室,还是在病房都会出现远远高于其他季节的猝死病例。据济南市某医院急诊统计报告的猝死病例发生数据显示,一年中冬季猝死病例约占全年的50%以上,远远高于其他三个季节。从流行病学调查来看,心源性猝死病例,是与其自身的年龄、心脑血管病变、血压状况等基础健康状况相关。但更多的是与天气的骤然变化、生活方式的骤然改变、心理状态的刺激相关。     

促甲状腺素抑制治疗甲状腺癌患者的膳食调查分析

目的 对促甲状腺素(TSH) 抑制治疗期间的分化型甲状腺癌(DTC)患者进行膳食调查，为对患者进行个性化膳食指导及营养干预研究提供参考依据。方法 从湖南省肿瘤医院甲状腺内科的门诊患者中收集行TSH抑制治疗的DTC患者，根据抑制治疗副作用危险分层标准，收集低、中、高危患者各200例，共600例患者作为研究对象。对所有入选病例进行膳食调查:一年食物摄入频率和3天24小时回顾法膳食调查。结果 TSH抑制治疗的DTC患者整体人群膳食摄入不足且膳食结构不合理；整体人群畜肉类摄入过多，鱼类及水产品、蛋、奶、豆、蔬菜、水果则摄入过少；整体人群脂类、碳水化合物、维生素E摄入量基本达到要求；蛋白质、膳食纤维、钙、铁、锌、硒、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸摄入明显不足；碘摄入基本符合要求；低、中、高危组膳食摄入不足率分别是21.0%、8.0%、11.5%；中危组畜肉类摄入最多，碘摄入有0.5%的患者超标；高危组牛奶摄入最少。结论 TSH抑制治疗的DTC患者膳食结构不合理及多种营养素摄入不足，在临床工作中应加强对整体人群的营养教育及针对性的干预，以降低TSH抑制治疗对心血管系统及影响骨代谢的风险。     

中国经肛全直肠系膜切除结构化培训尸体手术训练中学员表现分析

目的 分析参加经肛全直肠系膜切除（taTME）结构化培训尸体手术训练中学员表现。方法 针对2018年4月至2019年7月参加taTME结构化培训研讨会的学员，通过问卷调查获取数据，分析学员在尸体手术训练过程中各步骤的技术表现、术中困难及并发症以及术后标本直肠系膜完整度等结果。结果 共45名学员参加taTME结构化培训研讨会，其中39名学员返回问卷。荷包缝合方面，5名（12.8%）学员未能独立完成，7名（17.9%）学员需要经过两次或以上尝试来完成荷包缝合。在各方向直肠系膜间隙的切开分离过程中，85%～90%学员能在教员不同程度上的口头指导下亲自完成。最终标本直肠系膜完整性的评价中，系膜不完整的标本共5例（12.8%），系膜近乎完整的标本共18例（46.2%），系膜完整的标本共16例（41.0%）。术中并发症及遇到困难方面，18名（46.2%）学员进入错误间隙，1名（2.6%）学员出现直肠穿孔，4名（10.3%）学员出现荷包失败，2名（5.1%）学员出现尿道损伤。单因素分析发现只有学员培训前独立完成taTME手术的例数≥1例为术中不出现并发症的影响因素。结论 参加培训的学员在荷包缝合、直肠全层切开以及直肠系膜间隙的分离等各重要手术步骤中获得较为充足的亲自上手练习机会，较丰富的工作经验以及腹腔镜全直肠系膜切除术（TME），经肛门内镜微创手术（TEM）、经肛门微创手术（TAMIS）的手术经验并不能降低taTME手术经肛操作部分的术中并发症发生率。参加包含尸体手术训练的taTME结构化培训有助于降低术中并发症发生率并提高手术安全性。     

牡丹江市民对种植义齿接受度调查

口腔医学在现代医疗卫生行业中占有重要位置,在口腔医疗临床应用上,应用口腔种植牙修复牙列缺损效果好,成功率高,舒适、美观、咀嚼功能良好及不损伤余留牙,是目前修复牙列缺损较为理想的修复方法。在社区进行种植义齿的宣传,抽取500人进行问卷调查了解市民的义齿的接受程度。     

118岁!他被评为“中国健康长寿老人之最”

河南省郏县姚庄乡的老人张学礼出生于1902年,今年已届118岁高龄,是远近闻名的“老寿星”。2019年1月3日至5日,中国老年学和老年医学学会健康长寿分会经过现场调查,张学礼老人是我国罕有的110岁以上健康男性老人,被评为“中国健康长寿老人之最”。     

112名实习护生专业承诺与积极心理资本水平现状调查

目的调查了解天津市某三甲医院实习护生专业承诺与积极心理资本现状,为制定有效的提升积极心理资本水平干预措施提供参考依据。方法采用现况调查的方法,使用一般情况调查表、护生专业承诺量表和积极心理资本量表进行调查。结果显示我院实习护生的积极心理资本得分为(4.666±0.742)分,与均值4分比较,处在中等水平,差异有统计学意义(P<0.01)。其中乐观维度得分最高(4.909±1.000),其次,希望维度得分(4.814±0.818)。专业承诺呈现中等水平,专业价值认同得分最高(2.801±0.554),依次是专业努力意愿(2.476±0.580),专业生涯步入(2.343±0.593),专业正向评价(2.304±0.32.)。结论护生的积极心理资本呈现中等水平,职业承诺呈现中等水平。积极心理资本和专业承诺有一定相关性,想要提高护生的专业承诺水平,提高护生的心理资本水平是其中一项很好的方法。     

西部地区基层医院继续医学教育的调查及思考

通过在西部基层医院实施继续医学教育并开展问卷调查,对调查结果如:基层参加继续医学教育人员的教育及职称状况;既往参加继续医学教育的经历;对基层进行继续医学教育的形式和内容等进行探讨,明确在基层进行继续医学教育优势,为进一步在基层开展继续医学教育提供参考依据。     

河南省农村集中式供水工程消毒现状调查

目的了解农村集中式供水工程消毒现状,提高农村饮用水卫生质量。方法采用现场水样检测方法,对河南省农村部分集中式供水工程饮用水卫生质量及管理状况进行调查。结果河南省农村集中式供水工程水源类型以地下水深井为主,占87.3%。配备二氧化氯消毒设施的供水工程的占31%,消毒设施能正常运行的占14.9%。无消毒设施的供水工程水质细菌超标率达到36.6%,有消毒设施但不能正常运行的供水工程水质细菌超标率为35.0%,消毒设施能正常运行的供水工程水质细菌超标率为23.6%。结论河南省农村集中式供水工程消毒设施配置率较低,饮用水卫生质量堪忧,加大消毒设施的投入和运行管理。