急性肾损伤的腹膜透析治疗

正急性肾损伤(acute kidney disease,AKI)是常见的临床病症,具有死亡率高、花费高、进展至慢性肾脏病风险高的特点。在我国大陆44家大型医院中进行的横断面调查最近发表在LANCET上[1],结果显示,住院患者中AKI的检出率是2.03%,2013年中国大约有140~290万患者因AKI住院。持续肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,     

拉萨地区339例缺血性脑卒中患者健康教育体会

第三次全国回顾性死因调查显示脑卒中是我国首位的死亡原因,前期的流行病学的调查显示我区是脑卒中高发地区[1],2011年4月我院成立了相对独立的神经内科,缺血性脑卒中是我科主要的疾病谱之一,目前将我科开展的脑卒中健康教育体会总结如下:1临床资料     

铍加工中铍尘危害调查

铍(beryllium)是一种银灰色高硬度的金属,具有较高的熔点、低电导率、优越的强度和刚度,高导热性。铍是最轻的碱土金属,化学性质活泼,表面能形成致密的氧化保护层。由于其持久耐用等诸多优良的理化性质被广泛用于核工业、航天工程、通信业、电子行业、金属合金、生物医学和半导体工业中。已有报道,人体经呼吸道吸入、食道食入的铍尘,具有潜在致癌性和遗传毒性[1]。目前在铍材料加工应用中国内尚无成熟的防护经验,可借鉴的经验很少。我们     

高职医学生物学课程建设的实践研究

目的调查了解高职医学生物学课程内容与学生已有知识经验衔接情况,为临床、护理、检验专业课程内容的构建提供依据。方法采用文献法、问卷调查、召开座谈会和个别谈心的方法,用SPSS软件统计,对学生进行调研分析。结果目前学校开设的医学生物学课程内容基本能满足学生实习、工作岗位的要求,但从不同侧面也反映出生物学课程内容针对性、实践教学环节安排等方面存在一些问题。结论应以岗位需求和职业标准、专业标准为依据,关注初高职生物学内容的衔接和情感态度等非智力因素的过渡,提高人才培养质量。     

冠心病患者出院后用药差异发生情况及相关因素的调查研究

目的:为减少临床用药差异,促进出院后药物管理提供参考。方法:连续选取2013年7-9月入住某"三甲"医院心内科的冠心病患者130例,采用修订的用药差异调查工具对出院后3~5周内的患者进行电话访问,评估用药差异的发生情况、类别和原因。结果:用药差异的发生率为55.4%,以药物种类减少最常见。其中,患者源性用药差异占52.1%,医疗系统源性占47.9%。多元分析结果提示用药差异的发生与年龄、Charlson合并症指数、支架个数及服药数量有关。结论:冠心病患者出院后用药差异的发生率较高,应从患者和医疗系统两方面出发并关注易发人群,避免和减少用药差异。     

环子孢子蛋白基因检测法对1例间日疟病例的溯源

对2014年1例初诊为河南省本地感染的间日疟病例进行实验室检测与流行病学溯源调查,以明确其感染来源。收集该病例的流行病学资料,分别采用厚薄血膜吉氏染色法、疟疾快速诊断试纸(RDT)法和巢式PCR法检查患者外周血液,并对其环子孢子蛋白(CSP)基因序列进行分析。流行病学调查显示,该患者曾于2013年5月至缅甸停留约1周,同年6月发病,确诊为间日疟,经青蒿琥酯治疗后,疟原虫转阴,症状消失。CSP基因序列分析显示,该患者前后两次发病时的血样扩增出的CSP序列的中央重复区完全一致,与缅甸分离株(Gen Bank登录号为ABS95455和ABS95456)的序列一致性分别为95.1%和100%,与2个河南分离株HN3和HN7(登录号为KP888996和KP889000)的序列一致性分别为88.8%和67.1%。推测该病例为输入性间日疟复发病例。     

患者对“医师多点执业”了解支持程度调查分析——以某三甲中医医院门诊患者的调查为例

让患者更充分获得优质医疗卫生资源是医师多点执业改革举措的重要目的,患者的了解及支持度在一定程度上反映医师多点执业在现阶段的执行程度,并在一定程度作用于该项政策的执行。本文以问卷调查的方式,辅以统计学工具开展分析不同特征患者对医师多点执业的了解支持程度的差异。     

一起就餐后引起胃部不适症状投诉的调查及分析

目的 对一起就餐后引起胃部不适症状的投诉进行调查及分析. 方法 亚硝酸盐依据GB5009.33-2010进行检测,菌落总数、沙门菌、金黄色葡萄球菌依据GB4789.2,4,10-2010进行检测,大肠菌群、志贺菌依据GB4789.3,5-2003进行检测. 亚硝酸盐依据GB2760-2011《食品添加剂使用标准》进行判定. 结果 患者呕吐物亚硝酸盐含量为7.90 mg/kg,筒子骨炖萝卜样品中亚硝酸盐含量为29.84 mg/kg.样品中未检出致病菌.结论少量亚硝酸盐引起的轻度食物中毒症状不明显,容易出现误诊,要进一步加强对亚硝酸盐使用的监管.     

青年医护人员离职倾向对比调查分析

医院正常工作的开展离不开医护人员的分工和协作，但由于种种原因，护士的离职比例要远高于医生，从而对医院的工作产生一定的影响。本文以此为出发点，对在岗医护人员的离职倾向进行调查和对比，以找出护士离职率过高的问题所在。     

代谢综合征与肿瘤相关性流行病学调查

目的筛查恶性肿瘤,为其病因、发病机制和预防提供科学依据。方法从2013年1月至2014年12月期间在我院体检人群中随机抽取6 050例,年龄在20岁~80岁之间,平均年龄(53.0±3.4)岁。其中男3 826例,女2 224例,男女比为1.7∶l。按代谢综合征(metaholic syndrome,MS)诊断标准分为MS组与非MS组,MS组再分为肿瘤组与非肿瘤组,比较两对应组间MS各组分的数据,分析MS各组分与肿瘤发生的相关性。结果符合MS诊断标准986人,患病率为16.3%(986/6 050)。发现肿瘤患者43人,占MS人群4.36%(43/986)。肿瘤组MS各组分明显高于非肿瘤组(P<0.05)。腰围、甘油三脂(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)和空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)与肿瘤相关(P<0.01),其中腰围、TG、和FPG是肿瘤的危险因素,HDL-C是保护因素。结论伴发MS组分可能与肿瘤发展相关。