以三维有限元分析多孔钽块植入治疗股骨头缺血性坏死的生物力学改变

目的对比研究3种治疗成人股骨头缺血性坏死方法的生物力学行为;总结最合适的钽块大小、植入位置和植入试验股骨头模型后防止塌陷的效果。方法选择健康成人右侧股骨为研究对象,经层厚2.0mm的螺旋CT扫描得各断面图象,输入计算机识别和提取股骨轮廓并行三维重建。按生理状态下股骨力载荷的三维空间分布,施加髋关节接触力1620N,外展肌合力1061N,髂胫束力1720N。对股骨头三维有限元模型进行计算,求出股骨头受力模型在3种不同处理方法下,不同直径和形状钽金属植入股骨头模型后股骨头负重区表面的塌陷值。结果髓芯减压+植骨+钽块植入组防止股骨头塌陷效果较髓芯减压+植骨组、髓芯减压+植骨+钽棒植入组有明显改善,而髓芯减压+植骨组与髓芯减压+植骨+钽棒植入组随坏死角度增大后无明显差异。结论植入钽金属块后尽可能靠近负重区关节面对股骨头予以支撑,能有效阻止和限制坏死继续进展;植骨加钽棒植入在小范围坏死时尚有一定的支撑作用,当坏死范围增大后不能增加股骨头的机械支撑力;钽金属块植入组治疗股头缺血性坏死明显优于钽金属棒植入组;钽块的最佳植入位置在股骨头负重区正下方软骨板下0～3mm。     

吉西他滨膀胱灌注在腺性膀胱炎术后的应用效果

目的:探讨经尿道电切术后吉西他滨膀胱内灌注治疗腺性膀胱炎的方法和疗效.方法:选取2006年6月至2011年9月收治的34例行膀胱镜检查,病理确诊为腺性膀胱炎的患者.全部患者均行经尿道膀胱黏膜电切或/和电灼术,术后吉西他滨400 mg+生理盐水50 mL膀胱内灌注,每周1次共8周,此后改为每月1次共10次.结果:34例患者随访9～48个月,行膀胱镜检查正常,症状消失31例,有效率为91.18％.结论:经尿道电切或/和电灼术后吉西他滨膀胱内灌注是治疗腺性膀胱炎一种新的安全有效的治疗方法.     

聚丁二炔纳米粒快速检测日本血吸虫

背景：采用PCR、ELISA、免疫荧光球法及基因芯片技术进行日本血吸虫的快速检测,需要数小时才能得到结果,并且对日本血吸虫有量的要求,还需配备专门人员、一定的仪器设备,故非常不适用于现场快速检验。目的：制备聚丁二炔纳米粒,并对日本血吸虫进行免疫检测。方法：采用超声分散法制备聚丁二炔纳米粒,并利用其检测日本血吸虫。结果与结论：制备的聚丁二炔纳米粒粒径均匀,分布范围窄,结构稳定。取血吸虫感染兔血清稀释液滴入聚丁二炔免疫纳米粒稀释液中,溶液颜色由蓝变红,颜色变化约20s时,体系有70%-80%发生了颜色变化,在约2min体系颜色变化即基本完成。吸收光谱、透射电镜、激光粒径分布均显示,加入血吸虫感染兔血清后聚丁二炔免疫纳米粒变化很大。表明利用聚丁二炔免疫纳米粒比色检测日本血吸虫操作简便、快速。     

急诊3D-CTA对破裂性颅内动脉瘤的临床诊断价值

目的探讨64排容积CT血管造影(CTA)及3D重建在急性颅内动脉瘤破裂出血诊疗中的临床应用价值。方法回顾性分析143例颅内动脉瘤破裂出血患者行急诊颅脑CTA检查,并经手术治疗的影像及临床资料,对照破裂动脉瘤的3D-CTA影像表现与外科手术及介入手术所见,评价其临床应用价值。结果 143例患者中,142例手术证实为破裂动脉瘤,1例为假性动脉瘤。急诊显微外科手术成功夹闭125个破裂动脉瘤,17例行DSA介入栓塞治疗;动脉瘤分布情况:颈内动脉-后交通段动脉瘤60个,占40.54%,前交通动脉瘤及大脑前动脉瘤43个,占29.05%,大脑中动脉瘤37个,占25%,椎-基底动脉瘤8个,占5.41%。142例颅内破裂动脉瘤影像所见大小、形态及位置与手术所见基本一致。结论 64排容积CT血管造影及3D重建在急诊颅内动脉瘤破裂出血诊断中具有准确、简便、快速及无创的优点,CTA-VR、MPR显示瘤体及载瘤动脉的三维立体图像,对临床确定手术入路及手术方式具有重要的参考价值。     

中医特色疗法联合治疗老年肺系疾病658例

目的:探讨采用中药穴位敷贴联合中药膏方治疗老年肺系疾病如支气管哮喘及慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效。方法:对于2007年9月～2010年3月在本院呼吸科门诊就诊的支气管哮喘和COPD稳定期658例老年患者,均采用夏"三伏"中药药物穴位敷贴联合冬"九九"进服中药膏方治疗,观察治疗1年及3年的证候、体征及肺功能变化,并采用SF-36进行生命质量评价。结果:(1)治疗后老年哮喘组及COPD组相关的中医证候积分均较治疗前显著改善(P<0.05)。(2)两组肺通气功能FEV1%pre、FEV1/FVC及PEF%pre均较治疗前有改善(P<0.05)。(3)发病年限较短的COPD病例效果比发病年限长治疗效果好,但统计学上无显著性差异(P>0.05);并随着年疗程的增加,各组疗效都有明显提高,治疗3年与1年的总有效率相比较均有显著提高(P<0.05)。(4)患者生存质量评分明显增加(P<0.05)。结论:中医穴位敷贴联合膏方特色疗法对老年支气管哮喘及COPD有较好的防治作用,可明显改善患者临床症状、肺功能及生活质量,持续治疗3年的效果明显好于治疗1年者,同时显示在发病早期治疗会取得更好的疗效;充分障显了中医药治疗慢性肺系疾病的特色及其优势。     

灌肠治疗食道贲门癌术后胃瘫综合征28例

食道贲门癌术后出现的胃运动乏力又称胃瘫综合征,是食道、贲门、胃手术后出现的一种功能性排空障碍,以胃排空延迟或不能为主要特征的胃动力紊乱综合征。是食道贲门癌术后早期并发症之一。我院自2008年2月至2011年11月采用中药灌肠治疗28例,现总结报告如下。     

五倍子散敷脐治疗盗汗110例临床观察

盗汗是临床常见症状之一，多见于结核病、小儿缺钙、大病初愈等体质虚弱者，西药尚无特效药物可用，笔者自2002年6月至今采用中药五倍子散敷脐治疗盗汗110例进行临床观察，取得满意的疗效。     

育龄妇女放置宫内节育器后输卵管粘膜的形态变化

<正> 育龄妇女使用宫内节育器(IUD)可防止宫内妊娠,但是否会影响输卵管粘膜的形态变化,是否会增加输卵管妊娠的发生率,目前尚有分歧。本实验利用光镜与电镜观察放置IUD后输卵管粘膜的形态变化。 材料与方法 取材于育龄妇女绝育术后的输卵管,其中使用     

安度利可换用利培酮治疗精神分裂症临床应用探讨

目的：探讨氟哌啶醇癸酸酯（ＨＤ）又名安度利可换用利培酮治疗精神分裂症的可行性，有效性及安全性。方法：选取符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症各型诊断，正在使用ＨＤ治疗，家属及病人自愿换用利培酮治疗≥９０天者，共１７例作为研究对象，进行两药转换治疗临床应用。结果：１０例ＨＤ治疗达显效并维持治疗者，换用利培酮治疗后病情依然稳定。     

幽门螺杆菌感染粘膜细胞因子与胃癌相关性研究

我院应用ＰＣＲ技术对２８例胃癌患者的癌组织、癌旁组织 ,２８例慢性胃炎胃窦粘膜组织及２０名正常对照胃粘膜组织中的Ｈｐ进行了检测 ,同时应用ＥＬＩＳＡ法检测了上述患者及正常对照粘膜组织中ＩＬ １、ＩＬ ８及ＴＮＦα等细胞因子活性 ,旨在探讨Ｈｐ 感染局部粘膜组织细胞因子变化与胃癌发生的关系 ,现将结果报道如下。１．临床资料 :胃癌患者２８例 ,男２１例 ,女７例 ,年龄范围３０～７０岁 ,平均年龄５４．３岁 ;慢性胃炎患者２８例 ,浅表性胃窦胃炎２２例 ,浅表性胃窦胃炎伴限局性萎缩者６例 ,男１６例 ,女１２例 ,年龄范围２６～…